Hvad er Membranoproliferative Glomerulonefritis (MPGN)?
Glomeruli er klynger af kapillærer i dine nyrer, der hjælper med at filtrere affald fra dit blod. Når disse strukturer bliver betændt, udvikler en tilstand kendt som glomerulonefritis (GN).
Membranoproliferative glomerulonefritis (MPGN) er en specifik type GN, der opstår, når din krops immunsystem fungerer unormalt. Din immunforsvar, som er ansvarlig for at bekæmpe sygdomme, begynder at angribe sunde celler i dine nyrer, der ødelægger funktionen af dine glomeruli.
MPGN går af andre navne, herunder:
- mesangiokapillær glomerulonephritis
- nefropati
- nefritis
MPGN kan være type 1 eller type 2. De fleste tilfælde af lidelsen er type 1. Type 2 er meget mindre almindelig, og det er en mere aggressiv form for sygdommen.
Hvad er symptomerne på MPGN?
Symptomerne på MPGN varierer afhængigt af personen, og de afhænger af den type sygdom, du har. I nogle tilfælde kan du ikke have nogen symptomer på sygdommen. I andre vil skade på din nyre producere specifikke symptomer, der ofte er forbundet med nyresygdom. Disse symptomer kan omfatte:
- blod i din urin
- Ændringer i din mentale status som forvirring eller sløvhed
- overskyet urin
- mørk urin
- et fald i urinvolumenet
- hævelse eller ødem i dine hænder, fødder eller ansigt
Hvad forårsager MPGN?
MPGN opstår, når dit immunsystem fejler, fejlagtigt angriber sunde celler. Underliggende tilstande, der bidrager til unormal immunsystemfunktion, omfatter:
- autoimmune sygdomme, såsom scleroderma, lupus, sjogrens syndrom og sarcoidose
- visse kræftformer, såsom leukæmi og lymfom
- visse typer infektioner, såsom hepatitis B, hepatitis C, malaria og endokarditis
Nogle gange er det ikke muligt at identificere årsagen til sygdommen. MPGN udvikler typisk hos børn mellem 8 og 16 år, der har en af disse tilstande.
Hvordan diagnostiseres MPGN?
For at diagnosticere MPGN vil din læge undersøge dig og bestille blod og urintest. Hvis du har ødem i dine hænder eller fødder og højt blodtryk, vil din læge bestille flere forskellige tests for at bekræfte din diagnose. Blod- og urintest anvendt til diagnosticering af MPGN omfatter:
- blod urea nitrogen (BUN) og kreatinin niveau test
- en serum-komplement C3 nefritisk faktor niveau test
- en serum komplement niveau test
- en urinalyse
- en urinproteinprøve
Hvis disse resultater indikerer tilstedeværelsen af MPGN, vil din læge også bestille en nyre eller nyre, biopsi. En nyrebiopsi kræver fjernelse af en lille vævseksample fra dine nyrer. Din læge vil have brug for resultaterne af denne test for at afgøre, om du har MPGN type 1, 2 eller 3. Selv om det er invasivt, er nyrebiotikken den eneste endelige metode til diagnosticering af MPGN.
Hvordan behandles MPGN?
Behandling af MPGN afhænger af sværhedsgraden af din tilstand. Der er ingen kur mod sygdommen. Behandling fokuserer på at kontrollere dine symptomer og bremse sygdommens progression. Din læge kan bede dig om at ændre din diæt. Det kan være nødvendigt at begrænse dit indtag af salt, protein og væsker. Din læge kan også ordinere medicin for at kontrollere dit blodtryk. Medicin kan også bestilles for at undertrykke dit immunforsvar. Din læge vil være i stand til at skræddersy din behandling for at imødegå dine symptomer.
Som sygdommen skrider frem, vil der ske mere skade på dine nyrer. Hvis nyresvigt resulterer, kan du have brug for dialyse for at fjerne toksiner fra dit blod. Dialyse vil rense dit blod, når dine nyrer ikke længere kan gøre det. Du kan også gennemgå en nyretransplantation, hvis dine nyrer fejler.
Hvilke komplikationer er associeret med MPGN?
Akut og kronisk nefrit er de mest almindelige komplikationer af MPGN. Nefritis er en gruppe af symptomer forbundet med nyresygdom. Disse symptomer kan omfatte:
- blod i din urin
- nedsat urinudgang
- ødem
- sløret syn
- et host
- nedsat opmærksomhed
- muskel aches
- ledsmerter
- stakåndet
Højt blodtryk kan også udvikle sig Som sygdommen skrider frem, vil du sandsynligvis opleve kronisk nyresvigt.
Hvad er de langsigtede udsigter for personer med MPGN?
Hvis du har MPGN, vil dine langsigtede udsigter afhænge af sværhedsgraden af din sygdom og dit generelle helbred. Du skal tale med din læge om, hvad du kan forvente. I nogle tilfælde kan sygdommen måske ikke udvikle sig i mange år. Du skal bruge regelmæssig kontrol til at overvåge dit helbred. I andre tilfælde kan MPGN løse uden behandling.
Nogle mennesker vil opleve et hurtigt fald i deres helbred. Du kan udvikle nyresvigt og kræver dialyse eller en nyretransplantation. Selvom en nyretransplantation vil lette behovet for dialyse, er det almindeligt at opleve en gentagelse af MPGN efter organtransplantation. Så en nyretransplantation vil ikke helbrede sygdommen. Tal med din læge for at diskutere strategier for langsigtet ledelse.
