Oversigt
Ikke-koordineret bevægelse er også kendt som manglende koordinering, koordineringsforringelse eller tab af koordinering. Det medicinske udtryk for dette problem er ataksi.
For de fleste er kroppens bevægelser glatte, koordinerede og sømløse. Motioner som at gå, kaste en bold og optage en blyant kræver ikke en stor mængde tanker eller indsats. Men hver bevægelse involverer faktisk en række muskelgrupper. De styres i høj grad af cerebellum, en vigtig struktur i hjernen.
Ataxia opstår, når der er en forstyrrelse i kommunikationen mellem hjernen og resten af kroppen. Dette forårsager rykkede og ustabile bevægelser. Ataxi kan have en dyb indvirkning på en persons daglige aktiviteter.
Hvad er symptomerne på ukoordineret bevægelse?
For nogle kan ataxi være en langsomt udviklende tilstand. For andre kan det forekomme pludselig og uden varsel. Det mest almindelige symptom på ataksi er tab af balance og koordination. Hvis tilstanden gør fremskridt, kan du få svært ved at gå og flytte dine arme og ben. Til sidst kan der være tab af fine motoriske færdigheder, der påvirker aktiviteter som at skrive eller knapse på din skjorte.
Andre almindelige symptomer på ataksi kan omfatte:
- svimmelhed
- synlige vanskeligheder
- problemer eller ændringer med tale
- sværhedsvanskeligheder
- rystelser
Disse symptomer kan være meget angående, fordi de ofte ligner et slagtilfælde. Søg lægehjælp, hvis disse symptomer pludselig vises.
Hvad forårsager ataxi?
Der er en række kendte årsager til ataksi. De spænder fra kroniske tilstande til pludselige indtræden. Imidlertid vil de fleste forhold vedrøre skade eller degeneration af cerebellum.
Sygdomsrelaterede årsager
Koordinerede bevægelser involverer cerebellum, kroppens perifere nerver og rygmarven. Sygdomme og skader, der beskadiger eller ødelægger nogen af disse strukturer kan føre til ataksi. Disse omfatter:
- hovedtrauma
- alkoholisme
- infektion
- multipel sklerose, en kronisk sygdom, der påvirker hjernen og rygmarven
- slag
- forbigående iskæmisk angreb (TIA), et midlertidigt fald i blodtilførslen til din hjerne
- genetiske ataksier
- cerebral parese, en gruppe lidelser forårsaget af skader på et barns hjerne i tidlig udvikling
- hjernetumorer
- paraneoplastiske syndromer, unormale immunresponser på visse kræftformer
- neuropati, sygdom eller nerveskade
- rygskader
Eksempler på nogle arvelige tilstande relateret til ataksi er Friedreichs ataksi og Wilsons sygdom. Friedreichs ataxi er en genetisk sygdom, der forårsager problemer med energiproduktion i nervesystemet og hjertet. Wilsons sygdom er en sjælden arvelig lidelse, hvor overskydende kobber beskadiger leveren og nervesystemet.
toksiner
Nogle stoffer har toksiske virkninger, der kan føre til ataksi. Disse omfatter:
- alkohol (mest almindelig)
- beslaglægemidler
- kemoterapi stoffer
- lithium
- kokain og heroin
- beroligende midler
- kviksølv, bly og andre tungmetaller
- toluen og andre typer opløsningsmidler
Nogle gange har folk en tilstand kendt som sporadisk ataxi. Dette forårsager en ataxi, der ikke er relateret til en genetisk lidelse eller en specifik kendt årsag.
Hvad kan du forvente under din læge besøg
Du bør straks planlægge en læge besøg, hvis du oplever et af følgende:
- et tab af balance
- problemer med at sluge
- manglende koordinering i mere end et par minutter
- tab af koordination i en eller begge ben, arme eller hænder
- utydelig tale
- problemer med at gå
Se lægen
Din læge vil spørge dig om din medicinske historie og udføre en grundlæggende fysisk undersøgelse. De vil udføre en detaljeret neurologisk eksamen, der omfatter dine muskulære og nervesystemer. De vil kontrollere din evne til at balancere, gå og pege med fingre og tæer. En anden fælles test er Romberg-testen. Det er vant til at se om du kan balance, mens du lukker øjnene og holder dine fødder sammen.
Sommetider er årsagen til ataksi tydelig, såsom en hjerneskade, infektion eller toksin. Andre gange vil din læge stille spørgsmål om dine symptomer for at indsnævre den mulige årsag til din ataxi. Disse spørgsmål omfatter ofte:
- Hvornår begyndte dine symptomer?
- Har nogen i din familie lignende symptomer?
- Hvad er de mest almindelige symptomer?
- Hvor meget påvirker dine symptomer dit liv?
- Hvilke medicin tager du, herunder vitaminer og kosttilskud?
- Hvilke stoffer har du været udsat for?
- Bruger du medicin eller alkohol?
- Har du andre symptomer, såsom synsforstyrrelser, talevanskeligheder eller forvirring?
Test for at bestemme årsagen til ataksi
Din læge kan bestille følgende prøver:
- blodprøver
- urinprøver
- computertomografi (CT) scanning
- magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) scanning
- spinal tap
- genetisk testning
Din læge vil overveje det overordnede billede af dine symptomer og afprøve resultaterne ved at lave en diagnose. De kan også henvise til en neurolog, en specialist i nervesystemet.
Bor med ataxi
Der er ingen kur mod ataksi selv. Hvis en underliggende tilstand er årsagen, vil din læge først behandle det. For eksempel kan et hovedtraume i sidste ende helbrede, og ataxi kan falde. Men i andre tilfælde, såsom cerebral parese, kan din læge muligvis ikke behandle ataxi. Men der er måder at håndtere denne tilstand på. Nogle lægemidler kan mindske symptomerne forbundet med ataxi.
I nogle tilfælde kan din læge anbefale adaptive enheder eller terapi. Varer som dåser, modificerede redskaber og kommunikationshjælpemidler kan bidrage til at forbedre livskvaliteten. Terapier designet til at hjælpe med ukoordineret bevægelse er andre muligheder, såsom:
Fysisk terapi: Øvelser kan hjælpe med at styrke din krop og øge din mobilitet.
Arbejdsterapi: Denne terapi har til formål at forbedre dine færdigheder med dagligdags opgaver som foder og anden finmotorisk bevægelse.
Taleterapi: Dette kan hjælpe med kommunikation såvel som at sluge eller spise.
Enkle ændringer kan også gøre det lettere for en person med ataxi at komme rundt i huset. For eksempel:
- holde boligarealer rene og fri for rod
- give brede gangbroer
- installér håndskinner
- Fjern tæpper og andre genstande, der kan forårsage glide og falde
Kostbehandling
Forskere ved Albany Medical Center har opdaget nogle behandlingsformer af ataxi. AVED (Ataxia med vitamin E-mangel) er en type ataksi, der forbedrer med vitamin E-tilskud. Glutenataksi forbedres med en glutenfri diæt.
University of London rapporterede også, at vitamin B-3 eller nikotinamid kan hjælpe mennesker med Friedreichs ataxi. Denne behandling kan øge frataxinniveauet, et protein, der er lavt hos mennesker med denne type ataksi. Men forskning fortsætter, da det er ukendt, hvis dette tilskud vil arbejde langsigtet for at bremse eller stoppe sygdommen.
Hvor finder man støtte
Symptomer på ataksi kan påvirke en persons uafhængighed. Dette kan resultere i følelser af angst og depression. Taler med rådgiver kan hjælpe. Hvis en-til-en-vejledning ikke lyder tiltalende, overveje en støttegruppe til personer med ataxi eller andre kroniske neurologiske tilstande. Supportgrupper er ofte tilgængelige online eller i person. Din læge kan have en anbefaling til en støttegruppe i dit område.
