Hvad er en bronkoskopi?
En bronkoskopi er en test, der gør det muligt for din læge at undersøge dine luftveje. Din læge vil tråd et instrument kaldet et bronchoskop gennem din næse eller mund og ned i halsen for at nå dine lunger. Bronkoskopet er lavet af et fleksibelt fiberoptisk materiale og har en lyskilde og et kamera på enden. De fleste bronchoskoper er kompatible med farvevideo, som hjælper lægen med at dokumentere deres resultater.
Hvorfor bestiller en læge en bronkoskopi?
Ved hjælp af bronchoskopet kan din læge se alle de strukturer, der udgør dit åndedrætssystem. Disse omfatter din larynx, luftrør og de mindre luftveje i dine lunger, som omfatter bronchi og bronchioler.
En bronkoskopi kan bruges til at diagnosticere:
- en lungesygdom
- en tumor
- en kronisk hoste
- en infektion
Din læge kan bestille en bronkoskopi, hvis du har en unormal bryst røntgen- eller CT-scanning, der viser tegn på en infektion, en tumor eller en sammenbrudt lunge.
Prøven bruges også nogle gange som et behandlingsværktøj. For eksempel kan en bronkoskopi tillade din læge at levere medicin til dine lunger eller fjerne et objekt, der er fanget i dine luftveje, som et stykke mad.
Forbereder for en bronchoskopi
En lokalbedøvende spray påføres på din næse og hals under en bronkoskopi. Du får nok en beroligende til at hjælpe dig med at slappe af. Det betyder, at du bliver vågen men døsig under proceduren. Oxygen er normalt givet under en bronkoskopi. Generel anæstesi er sjældent nødvendig.
Du skal undgå at spise eller drikke noget i 6 til 12 timer før bronkoskopien. Inden proceduren skal du spørge din læge, hvis du skal stoppe med at tage:
- aspirin (Bayer)
- ibuprofen (Advil)
- warfarin
- andre blodfortyndere
Bring nogen med dig til din aftale for at køre dig hjem efterpå, eller sørg for transport.
Bronkoskopi procedure
Når du er afslappet, vil din læge indsætte bronchoskopet i din næse. Bronkoskopet passerer fra næsen ned til halsen, indtil den når dine bronkier. Bronkierne er luftvejene i lungerne.
Børster eller nåle kan være knyttet til bronchoskopet for at indsamle vævsprøver fra lungerne. Disse prøver kan hjælpe din læge med at diagnosticere eventuelle lungesygdomme, du måtte have.
Din læge kan også bruge en proces kaldet bronchial vask til at samle celler. Dette indebærer sprøjtning af en saltopløsning over overfladen af dine luftveje. De celler, der vaskes af overfladen, opsamles derefter og undersøges under et mikroskop.
Afhængigt af din specifikke tilstand kan din læge finde et eller flere af følgende:
- blod
- slim
- en infektion
- hævelse
- en blokering
- en tumor
Hvis dine luftveje er blokeret, skal du muligvis have en stent for at holde dem åbne. En stent er et lille rør, der kan placeres i din bronchi med bronchoskopet.
Når din læge er færdig med at undersøge dine lunger, fjerner de bronkoskopet.
Typer af billeddannelse anvendt i en bronkoskopi
Avancerede former for billeddannelse bruges nogle gange til at udføre en bronkoskopi. Avancerede teknikker kan give et mere detaljeret billede af indersiden af lungerne:
- Under en virtuel bronkoskopi bruger din læge CT-scanninger for at se dine luftveje mere detaljeret.
- Under en endobronchial ultralyd bruger din læge en ultralydssonde tilsluttet et bronchoskop for at se dine luftveje.
- Under en fluorescensbronkoskopi bruger din læge et fluorescerende lys fastgjort til bronchoskopet for at se indersiden af lungerne.
Risiko for en bronchoskopi
Bronkoskopi er sikkert for de fleste mennesker. Men ligesom alle medicinske procedurer er der nogle risici involveret. Risici kan omfatte:
- blødning, især hvis en biopsi er udført
- infektion
- problemer med at trække vejret
- et lavt iltniveau i blodet under testen
Kontakt din læge, hvis du:
- har feber
- hoster blod
- har problemer med at trække vejret
Disse symptomer kan indikere en komplikation, der kræver lægehjælp, såsom en infektion.
Meget sjældne, men potentielt livstruende risici for bronchoskopi omfatter hjerteanfald og lungekollaps. En kollapset lunge kan skyldes en pneumothorax eller øget tryk på lungen på grund af udslip af luft ind i lungenes lining. Dette skyldes en punktering af lungen under proceduren og er mere almindelig med et stift bronkoskop end med et fleksibelt fiberoptisk omfang. Hvis luft samler sig omkring lungen under proceduren, kan lægen bruge et brystrør for at fjerne den indsamlede luft.
Gendannelse fra en bronkoskopi
En bronkoskopi er forholdsvis hurtig, der varer ca. 30 minutter. Fordi du bliver bedøvet, vil du hvile på hospitalet i et par timer, indtil du føler dig mere vågen og følelsesløshed i halsen slides af. Din vejrtrækning og blodtryk overvåges under din genopretning.
Du kan ikke spise eller drikke noget, før din hals ikke længere er nummen. Det kan tage en til to timer. Din hals kan føle sig sår eller ridset i et par dage, og du kan være hæs. Dette er normalt. Det varer normalt ikke længe og går væk uden medicin eller behandling.
