Immun thrombocytopeni (ITP) kræver ofte livslang behandling og overvågning hos voksne. Du kan allerede tage medicin for at hjælpe med at øge blodpladensniveauet. Du kan også være forsigtig med at undgå overdreven blødning.
På trods af at du tager dine medikamenter som anvist, er det muligt, at din nuværende behandlingsplan ikke fungerer så godt som det kunne. Dine symptomer kan komme tilbage efter en remission. Eller i nogle tilfælde kan dine symptomer forværres, selvom du tager medicin for at øge blodpladeproduktionen. Lær mere om de tegn, din ITP behandlingsplan ikke effektivt styrer din tilstand.
1. Hver lille ting synes at gøre dig blå mærke
Hvis det ser ud som om du får blå mærker meget, kan du få forværring af din ITP.
Normale blå mærker opstår, når dit væv er beskadiget efter en skade. Bruising let fra mindre skader eller at have blå mærker spontant fremstår kan være et tegn Der er et forværret problem med dine blodplader. At have lave blodplader påvirker din koagulationsevne og øger blå mærker.
Større blå mærker, der spredes under huden, er kendt som purpura.
2. Du har flere bump og udslæt på din hud
Petechiae er små, spredte peger blå mærker let set over små områder på huden. De kan også forekomme i munden. De er ofte røde, men kan have en purpurfarvet nuance. Disse kan være lidt hævede og kan forveksles med dermatitis, udslæt eller plet. Petechiae er et tegn på underliggende blødning.
3. Du har hyppige næseblod
Nogle gange kan du få en næseblod fra at blæse din næse mere end normalt fra allergi eller forkølelse. Men hvis du har hyppige næseblader, kan de være forårsaget af ITP. Nogle af disse næseblader sker, når du blæser din næse, men andre tilfælde kan forekomme uden tilsyneladende grund.
4. Din tandlæge bemærker blå mærker og blødninger
Under en rutinemæssig tandrensning kan dine tandkød bløde - selvom du har en god mundhygiejne. Hvis der er blødning, kan det tage længere tid at stoppe end normalt. Din tandlæge kan også se mere omfattende blå mærker omkring indersiden af din mund, kendt som purpura.
5. Du kan ikke tolerere alkohol længere
Alkohol påvirker kroppen på mange måder. For eksempel kan kronisk alkoholbrug påvirke knoglemarven og reducere produktionen af røde blodlegemer og blodplader. Det kan også være direkte giftigt for disse celler. Alkohol kan også påvirke, hvordan blodplader og andre koagulationsfaktorer virker i blodbanen.
Hvis ITP virker op, kan virkningerne fra alkohol være mere synlige. Hvis din blodpladetælling allerede er lav, kan det interferere med andre koagulationsstoffer forårsage uprøvet blødning, hvilket fører til purpura eller petechiae. Drikkealkohol kan også få dig til at føle dig mere træt end normalt.
6. Dine perioder er ændret
Hos kvinder kan tyngre perioder være et symptom på ITP. Din menstruationscyklus kan normalisere med behandling. Men hvis dine perioder ændrer sig, kan det betyde, at din behandling ikke virker. Du kan mærke tyngre perioder sammen med andre symptomer, såsom blå mærker og overdreven blødning. Din menstruationscyklus kan også være længere end normalt.
7. Du bliver syg alt for ofte
På grund af ITP's inflammatoriske karakter er dit immunsystem konstant under angreb. Kronisk inflammation påvirker en lang række funktioner inden for dit immunsystem og din krop som helhed. Dette gør dig mere modtagelig for infektioner. Nogle symptomer på en infektion omfatter:
- feber
- kuldegysninger
- sveden
- hovedpine
- kropssmerter
- ekstrem træthed
- kvalme
- mistet appetiten
Personer med ITP, der har gennemgået en miltfjernelse (splenektomi) har størst risiko for visse alvorlige bakterielle infektioner såsom sepsis, lungebetændelse og meningitis.
8. Du kan ikke komme igennem dagen uden en lur
Overdreven træthed er et symptom på underbehandlet ITP. Du kan føle sig udslettet om dagen, selvom du sov godt natten før. Du kan også føle behovet for hyppige lur.
En anden ITP-relateret risikofaktor for træthed er overdreven blødning på grund af dårlige blodkoagulationsevner. Når røde blodlegemer bliver lavere end normalt, udvikler anæmi. Med anæmi er der dårlig iltforsyning til hjernen og andre organer. Dette kan føre til træthed.
9. Dine testresultater er slukket
Med kronisk (livslang) og tilbagevendende ITP vil din læge sandsynligvis bestille lejlighedsvis blodprøver for at måle dine blodpladeniveauer. Hvis du ikke reagerer på behandling som forventet, kan du få brug for yderligere test for at kontrollere virusser, andre infektioner, andre autoimmune tilstande, blodkræft og andre blodcellebetingelser. Du kan også have brug for en knoglemarvsbiopsi, hvis du ikke kan få blodtællinger, eller hvis du oplever nye eller forværrede symptomer på ITP.
Normale blodplader tæller mellem 150.000 og 450.000 blodplader pr. Mikroliter (mcL) blod. Personer med ITP har tæller under 100.000 pr. McL. En måling på 20.000 eller færre blodplader pr. McL kan betyde, at du har brug for en transfusion af blodprodukter eller immunoglobulinbehandling. Dette betragtes som en livstruende nødsituation. Blodplade niveauer dette lave kan føre til spontan blødning i hjernen og andre organer, så nødkorrektion er påkrævet.
10. Du oplever bivirkninger
Målet med at tage medicin til ITP er at føle sig bedre. Bivirkningerne forbundet med dine lægemidler kan dog være værre end de oprindelige ITP symptomer. Så du kan spørge dig selv, om du tager din medicin, er det værd.
Det er vigtigt, at du fortsætter med at tage dine foreskrevne ITP-medicin, indtil du taler med din læge. Tal også med din læge, hvis du oplever nogen af følgende symptomer:
- kvalme
- opkastning
- udslæt
- overdreven træthed
- influenzalignende symptomer, såsom feber og ondt i halsen
- brystsmerter
- stakåndet
- diarré
Nederste linje: Tal med din læge om dine behandlingsmuligheder
Der er ingen kur mod ITP, så symptomatiske tilfælde kræver løbende behandling. Effektiv behandling kan hjælpe med at forhindre overdreven blødning og beslægtede komplikationer, såsom blødning i hjernen eller andre organer.
Imidlertid kan behandlingen være lige så kompleks som tilstanden. Der er ingen behandlingsforanstaltning, der fungerer for ITP. Du skal muligvis prøve flere muligheder, før du finder hvad der virker. Din læge kan ordinere flere behandlinger afhængigt af hvor alvorlig din tilstand er.
Nøglen til effektiv ITP-behandling er at holde kontakten med din læge og lade dem vide, om du tror, at din nuværende medicin ikke virker.
