Hvad er en carpal chef?
En carpale boss, som er kort for karpometakarpal boss, er en overgroend af knogler, hvor dit indeks eller langfinger møder karpale knogler. Dine karpale knogler er otte små knogler, der udgør dit håndled. Tilstanden kaldes undertiden carpal bossing.
Denne overgroning forårsager en fast klump på bagsiden af dit håndled, der ikke bevæger sig. De fleste mennesker med karpale boss har ingen symptomer. Betingelsen kræver kun behandling, hvis det bliver smertefuldt eller begynder at begrænse bevægelsesområdet i dit håndled.
Læs videre for at lære mere om carpal bossing, herunder hvad der forårsager det og tilgængelige behandlinger.
Hvad er symptomerne?
Det vigtigste symptom på en carpal chef er en fast klump på bagsiden af dit håndled. Du kan få det i enten et eller begge håndled.
De fleste mennesker har ingen andre symptomer. Somme tider bliver bumpen imidlertid ømfindtlig eller smertefuld, når du bevæger dit håndled. Nogle mennesker oplever også smertefuld snapping af nærliggende sener, når de bevæger sig over den benede klump.
Forskere mener, at disse symptomer kan være et resultat af en anden underliggende tilstand, såsom:
- bursitis
- slidgigt
- seneskader
Hvad forårsager det?
Eksperter er ikke sikre på den nøjagtige årsag til carpal bossing. For nogle mennesker ser det ud til at være relateret til traumatiske skader eller gentagne håndledninger, som dem, der er involveret i racket sports eller golf. Derudover har det en tendens til at påvirke din dominerende hånd, hvilket yderligere tyder på, at gentagne bevægelser og overanvendelse kan spille en rolle.
For andre kan det også være en medfødt tilstand forårsaget af knoglesporer, der danner før du er født.
Hvordan det er diagnosticeret
For at diagnosticere carpal chef, vil din læge sandsynligvis starte med at stille et par spørgsmål til at bestemme:
- da du først lagde mærke til klumpen
- hvor længe har du haft symptomer
- hvilke bevægelser, hvis nogen, bringe på eller forværrer dine symptomer
- hvordan dine symptomer påvirker dine daglige aktiviteter
Dernæst kan de undersøge dit håndled og forsøge at flytte dine hænder i forskellige retninger for at teste dit bevægelsesområde. De kan også mærke bumpen for at kontrollere, om det er hårdt eller blødt. Dette hjælper med at differentiere carpal boss fra en ganglion cyste. Disse cyster ligner carpal boss, men de er fyldt med væske og ikke så faste. Men nogle gange kan en karpale boss forårsage en ganglion cyste.
Hvis du har meget smerte, kan din læge også bestille en røntgen- eller MR-scan for at få et bedre kig på knoglerne og ledbåndene i hånden og håndleddet.
Hvordan det behandles
Carpal chef kræver ikke behandling, hvis det ikke forårsager nogen symptomer. Men hvis du har smerte eller ømhed, eller hvis bumpen kommer i vejen for dine daglige aktiviteter, er der flere behandlingsmuligheder.
Nonsurgisk behandling
Hvis du har brug for behandling, vil din læge sandsynligvis anbefale at begynde med ikke-kirurgiske behandlinger som:
- iført en skinne eller bandage for at immobilisere dit håndled
- tage over-the-counter smertestillende medicin, såsom acetaminophen eller ibuprofen
- isning af det berørte område
- indsprøjtning af et kortikosteroid i klumpen
Hvis du ikke mærker en forbedring af dine symptomer inden for to måneder, kan din læge foreslå operation.
Kirurgi
Din læge kan kirurgisk fjerne bumpen. Dette er en meget enkel ambulant procedure, der normalt tager mindre end en time at gøre. Du får lokalbedøvelse, regional eller generel anæstesi, før din læge laver et lille snit i håndens bagside. Derefter indsætter de kirurgiske instrumenter gennem dette snit for at fjerne bumpen.
Efter operationen vil du sandsynligvis kunne begynde at bruge din hånd inden for en uge og vende tilbage til dine sædvanlige aktiviteter inden for to til seks uger.
Nogle mennesker kræver en anden procedure efter at have fjernet en carpale boss. Denne procedure kaldes carpometacarpal arthrodesis. Det indebærer fjernelse af beskadiget knogle og brusk for at hjælpe med at stabilisere dit håndled. Afhængigt af dine symptomer, kan din læge anbefale denne procedure over bare at fjerne karpale bossen.
Hvad er udsigterne?
Medmindre du oplever smerte, kræver en carpal chef ikke nogen behandling. Hvis du har bekymringer eller har symptomer, skal du tale med din læge om dine muligheder. Du kan prøve ikke-kirurgiske behandlinger, som bør give lindring inden for en måned eller to. Ellers kan din læge fjerne carpal bossen.
