Hvad forårsager Crohns?
De nøjagtige årsager til Crohns sygdom er ikke kendt. Kost og stress blev engang antaget at være ansvarlig. Men vi forstår nu, at årsagerne til denne tilstand er meget mere komplekse.
Forskning tyder på, at det er en interaktion mellem faktorer, at et funktionssvigtende immunrespons, genetik og miljøet (herunder mikroorganismer og fødevarer) sandsynligvis alle spiller en rolle i udviklingen af sygdommen.
Immunsystem
En hovedkarakteristik af Crohns sygdom er kronisk inflammation. Inflammation er resultatet af et fungerende immunsystem og dets reaktion på udvendige invaders som virus, bakterier, parasitter og alt hvad kroppen mærker som fremmed.
Nogle forskere mener, at Crohns sygdom kan starte som et normalt svar på en ekstern invaderer. Derefter undlader immunsystemet at lukke, når problemet er løst, hvilket resulterer i kronisk betændelse.
En anden bemærkning er, at formen af tarmkanalen er unormal, når der er overvældende inflammation. Disse ændringer synes at blande sig i, hvordan immunsystemet fungerer. Når dit immunsystem angriber normale dele af din krop, kaldes det en autoimmun sygdom.
Denne unormale foring kan også have en rolle i kroppens overreaktion over for andre ting i miljøet. Immunsystemet kan aktiveres ved at fejle visse protein- eller kulhydratstrukturer på nogle fødevarer til en invaderende organisme eller noget af din krops eget væv.
Genetik
Over 160 gensteder er blevet identificeret i forhold til IBD (inflammatorisk tarmsygdom). Der er også en overlapning i genetiske ændringer mellem individer med Crohns sygdom og dem med ulcerøs colitis. Forskere er overbeviste om, at genetik spiller en stor rolle i udviklingen af Crohns sygdom.
Crohns og Colitis Foundation of America (CCFA) siger, at 5 til 20 procent af mennesker med Crohns sygdom ifølge undersøgelser har en første graders (forælder, barn eller søskende) med sygdommen.
Crohns sygdom er mere almindelig hos mennesker i nordeuropæisk og angelsaxisk afstamning og er mange gange mere almindelige i jødiske mennesker af europæisk oprindelse, også kaldet askenazi-jøder, end i resten af befolkningen.
Crohns forekommer meget mindre hyppigt i Central- og Sydeuropa, og mindre stadig i Sydamerika, Asien og Afrika.
Det begynder at forekomme oftere hos sorte og latinamerikanere, der bor i Nordamerika. Dette og andre beviser tyder stærkt på, at arvelighed alene ikke altid er ansvarlig.
Miljø
Crohns er mere almindeligt i industrialiserede lande og i byområder. Folk, der bor i nordlige klimaer, synes at have større risiko for at udvikle sygdommen. Dette tyder på, at miljømæssige faktorer som forurening, stressorer til immunsystemet og en vestlig kost kan spille en rolle.
Forskere mener, at når bestemte gener interagerer med bestemte ting i miljøet, øges sandsynligheden for at udvikle Crohns sygdom.
Cigaretrygning
Ifølge Journal of Crohns og Colitis foreslår forskning, at folk, der ryger, er mere tilbøjelige til at udvikle Crohns sygdom end ikke-rygerne. Den øgede risiko skyldes sandsynligvis interaktionen mellem rygning og immunsystem sammen med en række andre genetiske og miljømæssige faktorer.
Men hvis du har Crohns og ryger, er du mere tilbøjelig til at få hyppigere blødninger, har flere udfordringer med medicin og kræver kirurgi.
En 10-årig undersøgelse viste, at de med Crohns sygdom, der røgede, var 29 procent mere tilbøjelige til at få kirurgi end dem med Crohns, der ikke ryger.
Takeaway
Årsagerne til Crohns sygdom er komplekse. I betragtning af dette er der ingen ting, en person kan gøre for at forhindre sygdommen. Immunsystemet, genetikken og miljøet spiller en rolle.
Men forståelse af årsagerne kan hjælpe forskere med at målrette nye behandlinger og forbedre sygdommens forløb.
