Oversigt
Insulin er et hormon, der flytter glucose eller blodsukker fra blodet ind i kroppens celler, hvor det derefter opbevares eller bruges til energi. Under graviditeten producerer din krop mere insulin for at hjælpe din baby vokse. Samtidig kan graviditeten også gøre dig mere resistent overfor insulin. Derfor udvikler mange kvinder diabetes under graviditet (svangerskabsdiabetes).
Selvom højt blodsukker (hyperglykæmi) er mere almindeligt under graviditeten, kan ændringerne i din krop under graviditeten og hvordan du reagerer på insulin også gøre dit blodsukker faldende farligt lavt. Det forårsager en tilstand kaldet hypoglykæmi. En blodsukkeretest på mindre end 60 milligram per deciliter (mg / dL) betragtes som hypoglykæmi. Hypoglykæmi under graviditet sker oftest hos kvinder med diabetes.
Årsager
Vedvarende hypoglykæmi hos gravide kvinder uden diabetes er sjælden. Sukkerniveauer kan dyppe for lavt under graviditeten, når et af følgende forekommer:
- Du spiser ikke ofte nok eller de rigtige former for fødevarer for at stabilisere blodsukkerniveauet. Uanset hvor meget eller hvor ofte du spiser, fortsætter din baby med at suge glukose fra din krop. Din krop er normalt god til at kompensere for dette.
- Du træner for meget ved at bruge glukose. Hvis der ikke er nok glukose i din krop, eller du ikke genopfylder det med nogle kulhydrater, kan du blive hypoglykæmisk.
- Dine diabetesmedicineringsdoser er for effektive til at sænke blodsukkeret og skal ændres. Dette er den mest almindelige årsag til hypoglykæmi under graviditeten.
Hypoglykæmi og diabetes
Hypoglykæmi kan forekomme hos gravide kvinder uden diabetes, men det er meget mere sandsynligt at blive set hos kvinder, der tager insulin. Hver af følgende typer diabetes giver dig en højere risiko for hypoglykæmi episoder:
- type 1 diabetes
- type 2 diabetes
- Svangerskabsdiabetes
Symptomer
Symptomerne på hypoglykæmi er generelt de samme hos gravide kvinder og hos personer, der ikke er gravid. De omfatter:
- kvalme eller opkastning
- svimmelhed
- ryster
- hjertebanken
- sveden
- angst
- prikken rundt om munden
- bleg hud
Når blodsukker er hævet, forsvinder disse symptomer.
Forekomst
Hypoglykæmi under graviditeten er temmelig almindelig. Kvinder med diabetes er langt mere tilbøjelige end kvinder uden diabetes til at opleve hypoglykæmi. I en undersøgelse havde 23 procent af kvinder med type 1-diabetes et alvorligt hypoglykæmisk angreb mindst en gang under graviditeten, og mange havde flere. Et alvorligt hypoglykæmisk angreb er, når blodsukkeret dræber så farligt lavt, at du risikerer at miste bevidstheden.
I en ældre undersøgelse oplevede nogle 19-44 procent af gravide kvinder med diabetes af enhver art hypoglykæmi.
Risikofaktorer
Hypoglykæmi kan forekomme når som helst under graviditeten. Visse ting vil dog øge risikoen. Disse omfatter:
- Have diabetes Både graviditet og diabetes forårsager, at dine insulinniveauer svinger. For at undgå at have for meget eller for lidt sukker, skal du overvåges nøje, og det kan være nødvendigt at tilpasse dine diabetesmedicin.
- At være i din første trimester. Hypoglykæmi forekommer oftere i løbet af første trimester, når mange mødre kan opleve kvalme og opkastning. I en undersøgelse oplevede gravide kvinder med type 1 diabetes alvorlig hypoglykæmi tre gange oftere i første trimester end perioden før graviditet. Den mest sandsynlige tid for et alvorligt hypoglykæmisk angreb er mellem 8 og 16 uger af graviditeten. Den mindst sandsynlige tid er i anden trimester.
- Har haft hypoglykæmiske angreb før graviditet.
- At være syg. Mange sygdomme forårsager mangel på appetit, og uden tilstrækkelig eller regelmæssig madindtagelse kan du udvikle hypoglykæmiske episoder.
- At være underernæret. Det er vigtigt at tage i nok kalorier under graviditeten. De fødevarer, du spiser, bør også være nærende.
Diagnose
Din læge vil diagnosticere hypoglykæmi baseret på dine symptomer og blodglukosemålinger. Du bliver muligvis bedt om at tage flere aflæsninger om dagen og optage dem. Din læge kan ordinere et blodsukkerovervågningssæt, eller du kan købe en over skranken i et apotek. En enkelt lavt blodsukker læsning betyder ikke, at du har løbende hypoglykæmi.
Healthline Partner Solutions
Få svar fra en læge i minutter, når som helst
Har du medicinske spørgsmål? Forbind med en bestyrelsescertificeret, erfaren læge online eller via telefon. Børnelæger og andre specialister til rådighed 24/7.
Behandling og forebyggelse
Hvis du begynder at føle nogen af symptomerne på hypoglykæmi:
- Find et sikkert sted at sidde eller ligge. Hvis du kører, trækker du over.
- Spis eller drik ca. 15 gram kulhydrater. Enkle carbs har generelt et højt sukkerindhold. Eksempler er 4 ounces frugtjuice (ikke kost eller reduceret sukker), en halv dåse af almindelig sodavand, 4 glukosetabletter og en spiseskefuld sukker eller honning. Hold altid forsyninger som disse med dig.
- Giv din læge opmærksom på eventuelle hypoglykæmiske episoder.
Hvis du har diabetes, skal din læge justere dine medicin for at stabilisere dit blodsukker. Sjældent kan du få recept på hvad der hedder et glucagon kit. Dette kit vil indeholde en syntetisk form af hormonet glucagon og en steril sprøjte. Når injiceret stimulerer glucagon leveren til at frigive glukoseforretninger. Det øger igen blodsukkerniveauet. Det bruges som redningsbehandling til alvorlig hypoglykæmi.
Nøglen reducerer dog risikoen for hypoglykæmi i første omgang.
- Spis små, hyppige, velafbalancerede måltider for at holde blodsukkeret stabilt.
- Du er hurtig, mens du sover, så sørg for at holde en snack ved din seng, så du kan spise, hvis du vågner om natten eller første om morgenen.
- Udøve, medmindre din læge har anbefalet det, men ikke overstige dit normale niveau. Virkningerne af overdreven motion på dit blodsukker kan vare i op til 24 timer.
Komplikationer
En lejlighedsvis hypoglykæmisk episode under graviditet vil sandsynligvis ikke skade dig eller din baby. Når det er hyppigt, kan der være problemer. Hjernen har brug for glukose for at modtage meddelelser fra kroppen og fortolke dem.
I alvorlige tilfælde hos kvinder med diabetes kan hypoglykæmi føre til anfald, koma og endda død. Din baby kan opleve de samme komplikationer, hvis de er født med hypoglykæmi eller udvikler det kort efter fødslen.
Outlook
Hypoglykæmi er ualmindeligt under graviditet, hvis du ikke har diabetes. Ufrivillig eller mild hypoglykæmi udgør normalt ikke væsentlig skade for en mor eller hendes baby. Der er ingen idiotisk måde at forhindre hypoglykæmi på, men du kan reducere din risiko. Spis regelmæssigt, og hvis du har diabetes, monitorer dit blodsukker nøje. Anerkend tegn på hypoglykæmi og hold lægen informeret om eventuelle angreb.
