Hvordan starter spiseforstyrrelser?
En spiseforstyrrelse er en mental og fysisk sygdom, der er præget af en bekymring for mad og vægt. Denne tilstand er ofte så alvorlig, at den person med spiseforstyrrelsen er i stand til at fokusere på meget få andre ting end den mad de spiser, hvor meget de vejer, og hvordan de virker for andre. For eksempel kan en person med en spiseforstyrrelse spise meget små mængder mad eller slet ingen. De kan også bruge timer på at se sig i spejlet. En person med en anden form for spiseforstyrrelse kan overeat eller spise i hemmelighed.
Mange mennesker med en spiseforstyrrelse står også over for andre sygdomme. Disse kaldes co-morbiditeter, eller sygdomme, som eksisterer sammen med spiseforstyrrelsen. For personer med en spiseforstyrrelse omfatter disse andre sygdomme ofte depression, angstlidelser og stofmisbrug.
Hvordan starter spiseforstyrrelser?
Stien fra en normal, sund kost til en spiseforstyrrelse er nogle gange en meget forvirrende. Mens den nøjagtige årsag er ukendt, kan visse faktorer spille en rolle i udviklingen af en spiseforstyrrelse. Dette kan omfatte følelsesmæssige problemer som lavt selvværd eller impulsiv adfærd. Traumatiske hændelser, misbrug eller pres for at overholde samfundets definition af skønhed kan også udløse et skifte mod usund adfærd.
Spiseforstyrrelser kan begynde langsomt, med kollisionsdiet eller overindulging fra tid til anden. På et tidspunkt begynder disse vaner at spise mindre eller spise mere at spiral ude af kontrol. Lyst og kørsel til at spise mindre eller mere blæser ude af proportioner. Dette fører til et usundt forhold til mad og kroppen.
Hvornår er spiseforstyrrelser mest almindelige?
En spiseforstyrrelse kan først opstå under en persons teenage eller unge voksne år. Imidlertid kan en spiseforstyrrelse udvikles når som helst i livet. Det betyder, at børn og endda ældre kan være i fare for en spiseforstyrrelse.
Både mænd og kvinder påvirkes begge af spiseforstyrrelser. Denne betingelse er imidlertid mere almindelig blandt kvinder og unge piger. Mænd med en spiseforstyrrelse kan gå udiagnostiseret, fordi det ofte er fejlagtigt betragtet som en kvindelig betingelse.
Ifølge National Eating Disorders Association (NEDA) har så mange som 10 millioner mennesker i USA en spiseforstyrrelse. (NEDA, 2005)
Hvad er typer af spiseforstyrrelser?
Anoreksi
Mennesker med anoreksi nervosa er usædvanligt besat med eller fikseret på at spise, spise og kontrollere vægten. De har en irrationel frygt for at blive vigende. Mange af disse mennesker ser sig selv som overvægtige eller overvægtige, selv når de konfronteres med bevis for, at de er undervægtige og underernærede.
Det er ikke ualmindeligt, at folk med anoreksi vejer sig gentagne gange, selv flere gange på en dag. De kan også obsessivt dele deres mad og spise meget små mængder, når de spiser.
Anorexia nervosa er den mindst almindelige spiseforstyrrelse. Ifølge National Institutes of Health (NIH), vil mindre end en procent af amerikanerne have sygdommen i deres levetider. Den gennemsnitlige indtræden for sygdommen er 19 år gammel. Det er dog den mest dødelige af de tre vigtigste spiseforstyrrelsetyper. (NIH, 2007)
Anorexia nervosa kan forårsage bivirkninger eller yderligere sundhedsproblemer. Disse omfatter:
- anæmi
- skørt hår og negle
- forstoppelse
- tør, gulfarvet hud
- føler sig sløv eller træt ofte
- barnløshed
- manglende menstruation (periode) blandt kvinder
- lanugo eller god hårvækst, der dækker kroppen
- lavt blodtryk
- sænket indre kropstemperatur. Dette kan få personen til at føle sig kold hele tiden.
- muskel svaghed
- nedsat vejrtrækning og puls
Hvis ubehandlet bliver anorexia nervosa begyndt at forårsage mere alvorlige komplikationer. Disse omfatter:
- osteoporose
- hjerneskade
- hjerteskader
- organsvigt
- død. Ifølge National Institute of Mental Health (NIMH) er mennesker med anoreksia nervosa 18 gange mere tilbøjelige til at dø tidligt i forhold til personer i samme alder, som ikke har en spiseforstyrrelse. (NIMH, 2011)
Bulimia nervosa
Folk med bulimia nervosa spiser ofte store mængder mad på en gang, ofte i private. Dette kaldes binge eating. Mennesker med denne lidelse føler sig som om de ikke har kontrol over deres spiseadfærd. For at kompensere, vil personen inddrage sig i overdreven motion, selvfremkaldende opkastning eller fasting. Han eller hun kan endda bruge diuretika, afføringsmidler eller en enema.
I modsætning til personer med anoreksia nervosa, kan folk med bulimia nervosa synes at være en sund, gennemsnitsvægt. De frygter stadig at blive tyngre eller være overvægtige eller overvægtige, og de er ofte meget utilfredse med, hvordan de ser ud. Deres mål at tabe sig, se en bestemt måde, eller være en bestemt størrelse bliver en besættelse.
Ca. 1 procent af den amerikanske befolkning vil have bulimia nervosa i deres levetid. Den gennemsnitlige alder for sygdommen er 20 år gammel. (NIH, 2007)
De fysiske bivirkninger af bulimia nervosa omfatter:
- syre refluks lidelse
- kronisk sår eller betændt hals
- dehydrering fra rensende væsker og opkastning
- elektrolyt ubalance. Opkastning og rensning kan føre til for lavt eller for højt indhold af natrium, calcium, kalium og andre mineraler. Hvis elektrolytteniveauet bliver for lavt, kan det forårsage et hjerteanfald.
- gastrointestinale problemer
- tarm irritation fra afføringsmiddel
- hævede spytkirtler
- følsomme tænder, der er resultatet af udsættelse for mavesyre
- slidt eller decaying tandemalje
Binge-spiseforstyrrelse
Mennesker med binge-spiseforstyrrelse har ikke kontrol over, hvor meget de spiser. En person med binge-spiseforstyrrelse bruger regelmæssigt store mængder mad, ofte til ubehag og smerte.Folk, der binge, kan spise, når de ikke er sultne, og de vil ofte fortsætte med at spise lang tid efter at de er fulde. Men i modsætning til bulimia nervosa engagerer personer med en binge-spiseforstyrrelse ikke adfærd med udrensning, fasting eller overdreven motion for at slippe af med fødevaren.
Mennesker med binge-spiseforstyrrelse er ofte overvægtige eller overvægtige. Derfor er disse mennesker ofte i højere risiko for at udvikle kardiovaskulær sygdom og højt blodtryk. Mange oplever psykologiske problemer som følge af deres sygdom. De beskæftiger sig ofte med skam over deres binge-spiseadfærd. Denne skyld har en cyklisk effekt, der kan føre til mere binge-spisning.
Binge-spisning er mere almindelig end anorexia nervosa eller bulimia nervosa. I USA vil 2,8 procent af voksne have spiseforstyrrelser i deres levetid. Den gennemsnitlige alder af start er 25 år gammel. (NIH, 2007)
En anden kategori af spiseforstyrrelser er kendt som spiseforstyrrelser, der ikke er angivet ellers (EDNOS). EDNOS er en paraplybetegnelse for enhver spiseforstyrrelse, der hverken er anoreksi eller bulimi nervosa. Binge spise er en type EDNOS.
Anerkendelse af tegn på en spiseforstyrrelse
Mens forskellige former for spiseforstyrrelser kan udvise lignende opførsel, vil de fysiske tegn og symptomer variere afhængigt af spiseforstyrrelsens type og sværhedsgrad.
Hvad er tegn på anoreksi nervosa?
Folk med anoreksi nervosa har en usund besættelse af mad og er tynd. Hvis den bliver ubehandlet, kan denne tilstand nå frem til sulten. Dette kan forårsage organsvigt og endog døden.
Behandlinger forbundet med anoreksi nervosa omfatter:
- et forvrænget kropsbillede
- en intens frygt for at få vægt
- en ubarmhjertig forfølgelse af at være tynd, selv på bekostning af at være sund eller med en normal vægt
- ekstremt begrænsede spiseforløb
- ekstreme øvelsesmønstre
- afslag på at spise
- fornægtelse af sult
- frygt for at spise offentligt
- være optaget af mad
Hvad er tegn på bulimia nervosa?
Folk med bulimia nervosa kan synes at have en normal vægt. De kan også være lidt overvægtige.
De fysiske tegn og symptomer på bulimi nervosa omfatter:
- forlader under måltider eller kort tid efter måltider for at gå på badeværelset
- sår eller lunger på hænder og knogler
- følsomme tænder, der er resultatet af udsættelse for mavesyre
- slidt eller decaying tandemalje
