Perinatal skade på det centrale nervesystem inkluderer alle sygdomme i hjernen og rygmarven.
De forekommer i processen med intrauterin udvikling, under fødslen og i de første dage efter fødslen af et nyfødt.
Forløbet med perinatal skade på centralnervesystemet hos et barn
Sygdommen forløber i tre perioder:
1. Den akutte periode. Det forekommer i de første tredive dage efter fødslen af babyen,
2. Gendannelsesperioden. Tidligt, fra tredive til tres dage i en babys liv. Og senere, fra fire måneder til et år, hos børn født efter tre svangerskabspermester og op til fireogtyve måneder med tidlige fødsler.
3. Den første sygdomsperiode.
I visse perioder forekommer forskellige kliniske manifestationer af perinatal skade på centralnervesystemet hos et barn ledsaget af syndromer. En baby kan straks opleve flere syndromer i sygdommen. Deres kombination hjælper med at bestemme sygdommens sværhedsgrad og ordinere kvalificeret behandling.
Funktioner ved syndromer i den akutte periode af sygdommen
I den akutte periode oplever barnet hæmning af centralnervesystemet, koma, øget irritabilitet og anfald af forskellige etiologier.
I en mild form, med en svag perinatal læsion af det centrale nervesystem hos barnet, har han en stigning i nerverefleksenes ophidselighed. De ledsages af rysten i stilhed, muskelhypertonitet, kan også ledsages af muskelhypotension. Hos børn bemærkes hagesvingninger, rysten i de øvre og nedre ekstremiteter. Barnet opfører sig lunefuldt, sover dårligt, græder uden grund.
Med perinatal skade på centralnervesystemet hos et barn i mellemform er det ikke meget aktivt efter fødslen. Babyen tager dårlige bryster. Han har reduceret synkende reflekser af mælk. Efter tredive dage forsvinder symptomerne. Overdreven excitabilitet ændrer dem. Med den gennemsnitlige form for skader på det centrale nervesystem hos babyen forekommer hudpigmentering. I udseende bliver det som marmor. Karrene har en anden tone, arbejdet i det kardiovaskulære system forstyrres. Åndedræt er ikke ensartet.
I denne form forstyrres barnets mave-tarmkanal, afføringen er sparsom, barnet spytter hårdt at spise mælk, og der er oppustethed i maven, der høres godt af min mors øre. I sjældne tilfælde er babyens ben, arme og hovedpræget med krampeanfald.
Ultralydundersøgelse viser, at hos børn med perinatal skade på centralnervesystemet, ophobning af væsker i rummet i hjernen. Det akkumulerede vand indeholder rygmarvsvæske, der provoserer intrakranielt tryk hos børn. Med denne patologi stiger babyens hoved med en centimeter hver uge, dette kan moren bemærke af den hurtige vækst af hatte og udseendet af hendes barn. På grund af væsken svulmer en lille fontanel ud på barnets hoved. Babyen spytter ofte op, opfører sig ubehageligt og lunefuld på grund af konstant smerte i hovedet. Kan rulle op over øverste øjenlåg. Barnet kan udvise nystagmus i form af en rygende øjeæble, når eleverne placeres i forskellige retninger.
Under en skarp depression i centralnervesystemet kan barnet falde i koma. Det ledsages af en mangel eller forvirring, en krænkelse af hjernens funktionelle egenskaber. I en så alvorlig tilstand skal barnet være under konstant overvågning af medicinsk personale på intensivafdelingen.
Funktioner af syndromer i gendannelsesperioden
Syndromer i genoprettelsesperioden med perinatal skade på centralnervesystemet hos et barn er kendetegnet ved en række symptomatiske træk: øgede nervereflekser, epileptiske anfald, forstyrrelse af muskuloskeletalsystemet. Også hos børn bemærkes forsinkelser i psykomotorisk udvikling forårsaget af hypertonicitet og hypotonicitet i muskler. Med et langvarigt forløb forårsager de ufrivillig bevægelse af ansigtsnerven såvel som nerveenderne af bagagerummet og alle fire lemmer. Muskeltonus forstyrrer normal fysisk udvikling. Tillader ikke barnet at foretage naturlige bevægelser.
Med en forsinkelse i psyko-motorisk udvikling begynder barnet senere at holde sit hoved, sætte sig ned, krybe og gå. Babyen har en apatisk daglig tilstand. Han smiler ikke, gør ikke grimaser karakteristiske for børn. Han er ikke interesseret i at udvikle legetøj og hvad der sker omkring ham. Taleforsinkelse opstår. Barnet begynder senere at udtale "gu - gu", græder stille, udtaler ikke klare lyde.
Tættere på det første leveår med konstant overvågning af en kvalificeret specialist, udnævnelsen af den rigtige behandling, og afhængigt af formen på den indledende sygdom i centralnervesystemet, kan symptomerne og tegnene på sygdommen mindskes eller forsvinde helt. Sygdommen har konsekvenser, der vedvarer i en års alder:
1. Bremser psyko - motorisk udvikling,
2. Barnet begynder at tale senere,
3. humørsvingninger,
4. Dårlig drøm
5. Øget vejrafhængighed, især barnets tilstand forværres med en kraftig vind,
6. Nogle børn har hyperaktivitet, hvilket udtrykkes ved angreb fra aggression. De fokuserer ikke på et emne, er svære at lære og har en svag hukommelse.
Alvorlige komplikationer ved skader på centralnervesystemet kan være epileptiske anfald og cerebral parese.
Diagnose af perinatal CNS-skade hos et barn
For at stille en nøjagtig diagnose og ordinere kvalificeret behandling udføres diagnostiske metoder: ultralyd med dopplerografi, neurosonografi, CT og MRI.
Ultralyd af hjernen er en af de mest populære i diagnosen af hjerne hos nyfødte. Det laves gennem en fontanelfri fontanel på hovedet. Ultralydundersøgelse skader ikke barnets helbred, kan ofte udføres som nødvendigt for at kontrollere sygdommen. Diagnose kan stilles til små patienter, der er indlagt i ARC. Denne undersøgelse hjælper med at bestemme sværhedsgraden af CNS-patologer, bestemme mængden af cerebrospinalvæske og identificere årsagen til dens dannelse.
Computer- og magnetisk resonansafbildning hjælper med at bestemme problemerne med det vaskulære netværk og hjernedysfunktion hos en lille patient.
Doppler-ultralyd kontrollerer blodgennemstrømningen. Dets afvigelser fra normen fører til perinatal skade på det centrale nervesystem i barnet.
Årsager til perinatal skade på det centrale nervesystem hos et barn
Hovedårsagerne er:
1. Hypoxia af fosteret under fosterudvikling, forårsaget af en begrænset tilførsel af ilt,
2. Skader modtaget under fødslen. Ofte forekommer, når arbejdskraften er langsom, og babyen holdes i moderens bækken,
3. Sygdomme i fosterets centralnervesystem kan være forårsaget af toksiske stoffer, der bruges af den vordende mor. Ofte er dette stoffer, alkohol, cigaretter, stoffer,
4. Patologi er forårsaget af vira og bakterier under fosterets udvikling.
Behandling for perinatal skade på centralnervesystemet hos et barn
Hvis et barn har problemer med centralnervesystemet, er det nødvendigt at konsultere en kvalificeret neurolog for at komme med anbefalinger. Umiddelbart efter fødslen er det muligt at gendanne babyens helbred ved at modne døde hjerneceller i stedet for dem, der er mistet under hypoxia.
Først og fremmest får barnet akutpleje på barselhospitalet med det formål at bevare hovedorganernes funktion og vejrtrækning. Medicin og intensiv pleje er ordineret, inklusive mekanisk ventilation. Fortsæt behandlingen af perinatal CNS-skade i barnet afhængigt af sværhedsgraden af patologien derhjemme eller i børnenes neurologiske afdeling.
Den næste fase er rettet mod barnets fulde udvikling. Det inkluderer konstant overvågning af en børnelæge på stedet og en neurolog. Lægemiddelterapi, massage med elektroforese for at lindre muskeltonus. Pulsstrømbehandling, terapeutiske bade ordineres også. En mor skal bruge en masse tid på udviklingen af sit barn, udføre en massage derhjemme, gå i den friske luft, deltage i en jagerkugle, overvåge den rette ernæring af babyen og fuldt ud introducere supplerende mad.
