En beslutning, du måske skal gøre før du begynder kemoterapi, er, om du vil have din onkolog at indsætte et centralt venetisk kateter (CVC) til din behandling. Et CVC, der undertiden hedder en central linje, indsættes i en stor vene i brystet eller overarmen.
Katetre er lange, hule plastrør, der gør det lettere at lægge medicin, blodprodukter, næringsstoffer eller væsker direkte ind i blodbanen. En CVC kan også gøre det lettere at tage blodprøver til test. Din onkolog kan også beslutte, at en CVC er nødvendig, hvis du skal have kontinuerlig infusionskemoterapi eller behandling, der varer i 24 timer eller mere, eller du skal have behandling mens du er hjemme. Nogle kemoterapi stoffer anses for at være skadelige, hvis de lækker uden for dine årer. Disse kaldes vesicants eller irritationsmidler. Din onkolog kan anbefale en CVC for at forhindre dette.
CVC'er betragtes som mere håndterbare end et regelmæssigt intravenøst (IV) kateter, fordi de kan blive længere i kroppen. Nogle CVC'er kan efterlades i din krop i uger, måneder eller år. Men et regelmæssigt IV-kateter kan kun blive i et par dage. Det betyder at din onkolog eller sygeplejerske skal genindsætte flere IV'er i dine årer i løbet af din behandling.
Der er forskellige typer CVC'er, der anvendes, men de mest almindelige er perifert indsatte centrale katetre (PICC linjer) og porte. Den type CVC, du skal bruge afhænger af nogle af følgende faktorer, herunder hvilken din onkolog foretrækker:
- Hvor længe har du brug for kemoterapi
- Hvor lang tid det tager at injicere din kemoterapi doser
- Hvor mange stoffer får du på én gang
- Uanset om du har andre medicinske problemer som blodpropper eller hævelse
Hvad er en PICC-linje?
En PICC-linje sættes i en stor vene i armen af din onkolog eller en specialuddannet sygeplejerske. Indsætningen kræver ikke kirurgi. Når PICC er på plads, stikker kateterrøret ud af huden. Disse er kendt som "haler", og du kan have mere end en.
At have katetre, herunder PICC'er, uden for din krop, har en risiko for infektion. For at reducere risikoen skal du være særlig opmærksom på røret og huden, der omgiver det område, hvor linjen er indsat. Rørene skal også skylles hver dag med steril opløsning for at forhindre blokering.
Hvad er en havn?
En port er en lille tromle af plast eller metal med en gummiagtig tætning over toppen. Et tyndt rør (linjen) går fra tromlen ind i venen. Porte indsættes under huden i brystet eller overarmen af en kirurg eller en radiolog.
Når porten er sat på plads, kan du kun mærke en lille bump. Der vil ikke være kateterhale uden for kroppen. Når det er tid til havnen at blive brugt, vil din hud blive fyldt med en creme, og en særlig nål vil blive indsat gennem huden i gummipakningen.
PICC vs Port
Selv om PICC linjer og havne har samme formål, er der nogle forskelle mellem dem:
- PICC linjer kan forblive i adskillige uger eller måneder. Havne kan blive i, så længe du har brug for behandling, op til flere år.
- PICC linjer kræver daglig rengøring og spyling. Der er mindre at passe med havne, da de er under huden.
- PICC linjer kan ikke blive våde. Du skal dække det med vandtæt materiale, når du bader, og du vil ikke kunne svømme. Med en havn kan du bade og svømme.
For at få en bedre ide om, hvad der har en CVC, kan betyde for dig, kan du måske spørge din onkolog om disse spørgsmål:
- Hvorfor anbefaler du at jeg skulle have et kateter eller en port?
- Hvad er de mulige problemer, der kan opstå med en PICC eller port?
- Er der indsat et kateter eller en port smertefuld?
- Vil min sygesikring dække alle omkostningerne for hver enhed?
- Hvor længe vil kateteret eller porten være tilbage?
- Hvordan tager jeg mig af kateteret eller porten?
Arbejd med dit onkologibehandlingshold for at forstå alle fordele og risici ved CVC-enheder.
