Om anticholinergics
Anticholinergika er stoffer, som blokerer for acetylcholin. Acetylcholin er en neurotransmitter eller en kemisk messenger. Det overfører signaler mellem bestemte celler for at påvirke, hvordan din krop fungerer.
Anticholinergika kan behandle en række forskellige tilstande, herunder urininkontinens, overaktiv blære (OAB), kronisk obstruktiv lungesygdom (COPD) og visse former for forgiftning. De hjælper også med at blokere ufrivillige muskelbevægelser forbundet med visse sygdomme som Parkinsons sygdom. Nogle gange er de brugt før operationen for at hjælpe med at opretholde kroppsfunktioner, mens en person behandles med anæstesi.
Læs videre for en liste over anticholinerg medicin, information om hvordan de fungerer, og hvad du bør vide om deres risici og bivirkninger.
Liste over anticholinergika
Anticholinergika er kun tilgængelige med en læge recept. Eksempler på disse lægemidler omfatter:
- atropin (atropen)
- belladonna alkaloider
- benztropin mesylat (Cogentin)
- clidinium
- cyclopentolat (cyclogyl)
- darifenacin (Enablex)
- dicylomine
- fesoterodin (Toviaz)
- flavoxate (urrispas)
- glycopyrrolat
- homatropinhydrobromid
- hyoscyamin (Levsinex)
- ipratropium (Atrovent)
- orphenadrin
- oxybutynin (Ditropan XL)
- propanthelin (pro-banthin)
- skopolamin
- methscopolamin
- solifenacin (VESIcare)
- tiotropium (Spiriva)
- tolterodin (Detrol)
- trihexyphenidyl
- trospium
Hver af disse stoffer virker til at behandle specifikke forhold. Din læge vil vælge det bedste lægemiddel til din tilstand.
Vidste du?Nogle antikolinergika er afledt af planter af den dødbringende natshadefamilie kaldet Solanaceae. Ved at brænde rødderne, stilkene og frøene fra disse planter frigives anticholinergika. Indånding af røgen er blevet brugt i hundreder af år til behandling af obstruktiv luftvejssygdom.
Hvordan anticholinergics virker
Anticholinergika blokerer acetylcholin fra binding til dets receptorer på visse nerveceller. De hæmmer handlinger kaldet parasympatiske nerveimpulser.
Disse nerveimpulser er ansvarlige for ufrivillige muskelbevægelser i mave-tarmkanalen, lungerne, urinvejen og andre dele af din krop. Nerveimpulserne hjælper med kontrolfunktioner som salivation, fordøjelse, vandladning og slimudskillelse.
Blokerende acetylcholinsignaler kan nedsætte ufrivillig muskelbevægelse, fordøjelse og slimudskillelse. Derfor kan disse stoffer medføre visse bivirkninger, som f.eks. At holde urinen og have en tør mund.
Anvendelser
Anticholinergika bruges til at behandle forskellige forhold. Disse omfatter:
- kronisk obstruktiv lungesygdom (COPD)
- overaktiv blære og inkontinens
- gastrointestinale lidelser, såsom diarré
- astma
- svimmelhed og motion sygdom
- forgiftning forårsaget af toksiner som organophosphater eller muscarin, som kan findes i nogle insekticider og giftige svampe
- symptomer på Parkinsons sygdom, såsom unormal ufrivillig muskelbevægelse
Anticholinergika kan også bruges som muskelafslappende midler under kirurgi for at hjælpe med anæstesi. De hjælper med at holde hjerterytmen normal, slappe af patienten og reducere spyt sekret.
Nogle læger ordinerer anticholinergika til off-label brug for at reducere overdreven svedtendens. Anticholinergika, der anvendes mest til denne behandling, er glycopyrrolatcreme og oxybutynin orale tabletter.
Advarsler
Som mange lægemidler kommer anticholinergika med flere advarsler.
Varmeudmattelse og varmeslag
Anticholinergics reducerer, hvor meget du sveder, hvilket kan medføre, at din kropstemperatur stiger. Vær ekstra forsigtig for ikke at blive overophedet under træning, varmt bad eller varmt vejr, mens du tager et af disse stoffer. Sænket svedtendring kan sætte dig i fare for hedeslag.
Overdosering og alkohol
Brug af for meget af et anticholinergt stof kan medføre bevidstløshed eller endog døden. Disse virkninger kan også ske, hvis du tager anticholinergika med alkohol. Tegn på overdosering omfatter:
- svimmelhed
- alvorlig døsighed
- feber
- alvorlige hallucinationer
- forvirring
- problemer med at trække vejret
- klodset og sløret tale
- hurtig hjerteslag
- skylning og varme af huden
Hvis du tror, at du eller en person, du ved, har taget for meget af dette lægemiddel, skal du ringe til din læge eller søge vejledning fra American Association of Poison Control Centers på 1-800-222-1222 eller via deres online værktøj. Men hvis dine symptomer er svære, ring 911 eller gå til nærmeste akutværelse med det samme.
Konfliktiske forhold
Anticholinergics kan bruges til at behandle mange forhold, men de er ikke for alle. For eksempel er disse lægemidler normalt ikke ordineret for ældre mennesker. Anticholinergika er kendt for at forårsage forvirring, hukommelsestab og forværring af mental funktion hos personer, der er over 65 år. Faktisk har nyere undersøgelser forbundet brugen af antikolinergika med øget risiko for demens.
Også personer med følgende tilstande bør ikke anvende anticholinergika:
- myasthenia gravis
- hyperthyroidisme
- glaukom
- forstørret prostata
- hypertension (højt blodtryk)
- urinvejsblokering
- øget hjertefrekvens (takykardi)
- hjertefejl
- alvorlig tør mund
- hiatal brok
- alvorlig forstoppelse
- lever sygdom
- Downs syndrom
Fortæl det til din læge, hvis du har nogen af disse tilstande. Fortæl også din læge, hvis du har en historie med allergier mod antikolinergika.
Undgå brug hos ældre voksneDet amerikanske Geriatrics Society anbefaler stærkt at undgå anvendelse af anticholinerg medicin hos ældre voksne. Dette skyldes, at seniorer kan være mere tilbøjelige til at opleve uønskede bivirkninger end yngre mennesker.
Bivirkninger
Selv når du bruger dette lægemiddel korrekt, kan bivirkninger ske.De mulige bivirkninger af anticholinergika afhænger af det specifikke lægemiddel og dosis du tager.
Bivirkninger kan omfatte:
- tør mund
- sløret syn
- forstoppelse
- døsighed
- sedation
- hallucinationer
- hukommelsesproblemer
- problemer med vandladning
- forvirring
- delirium
- nedsat sved
- nedsat spyt
Demens advarselLangsigtet brug af antikolinergika samt anvendelse af disse stoffer hos ældre mennesker har været forbundet med en øget risiko for demens. Hvis du har fået ordineret et af disse lægemidler og har bekymringer over denne risiko, skal du sørge for at tale med din læge.
Tal med din læge
Anticholinerge midler kan anvendes til behandling af forskellige tilstande. Hvis du tror at et af disse stoffer kan hjælpe dig, skal du tale med din læge. Din læge kan afgøre, om behandling med en anticholinerge ville være en god mulighed for dig. De kan også besvare eventuelle spørgsmål, du har om risici, bivirkninger og hvad man kan forvente med behandling.
