Hvad er E. coli enteritis?
Enteritis er betændelse eller hævelse af tarmene. En af de mest almindelige årsager til enteritis er bakterien Escherichia coli, eller E coli. Denne bakterie er den mest almindelige årsag til rejsende diarré. Denne tilstand er præget af løs afføring, mavesmerter, kvalme og oppustethed.
Der er mange stammer af E coli, hvoraf nogle er harmløse. Faktisk lever hundredvis af stammer i din fordøjelseskanalen som "gode" bakterier. Dog kan visse giftige stammer føre til alvorlig sygdom. Hvis du udsættes for en giftig stamme, kan du udvikle madforgiftning og enteritis. Denne infektion kaldes nogle gange rejsende diarré, fordi når du rejser, er du udsat for nye stammer af E coli.
Nogle stammer er farligere end andre. De producerer et toksin kaldet Shiga eller verocytotoxin. Dette toksin forårsager alvorlig sygdom og blødning, der kan være dødelig, især hos børn. Shiga-producerende giftig E coli, ofte kaldet "STEC" for kort, kan også blive omtalt som E coli 0157. Ifølge centrene for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse (CDC) forekommer der hvert år en estimeret 265.000 STEC infektioner i USA.
Hvad er symptomerne på E. coli enteritis?
Du vil typisk udvikle symptomer på enteritis 24-72 timer efter at være udsat. Det vigtigste symptom er svær, pludselig diarré, der ofte er blodig. Andre symptomer omfatter:
- feber
- sveder
- tarmgas
- alvorlige kramper
- mistet appetiten
- kvalme
- opkastning
- træthed
- sløvhed
Visse stammer af E coli frigive et toksin, der kan udløse ødelæggelsen af røde blodlegemer hos børn. Denne sjældne, men alvorlige infektion kaldes hæmolytisk uremisk syndrom. Symptomer omfatter bleg hud, let blå mærker, blodig urin og en reduceret mængde urin på grund af nyreskade.
Hvis du har et af følgende symptomer, skal du straks kontakte din læge:
- høj feber, over 101˚F hos voksne og over 100,4˚F hos børn
- blod i din fæces eller urin
- dehydrering
- træthed
- opkastning
- manglende evne til at holde væsken nede
- diarré i mere end fem dage eller to dage for børn
- smerte, der ikke går væk efter en afføring
Hvad forårsager E. coli enteritis?
Du kan blive udsat for sygdomsfremkaldende stammer af E coli ved at spise eller drikke noget, der er forurenet med bakterien. Dette sker ofte på grund af usikker madhåndtering. Mange infektioner er resultatet af at spise kød, der er kommet i kontakt med bakterier og affald fra tyndtarme under behandlingen. Infektioner er også forårsaget af mad, der er blevet vasket i vand forurenet med menneskeligt eller animalsk affald.
Rå eller underkogte kød og æg kan også være farlige. At drikke ubehandlet vand fra en strøm eller brønd kan ligeledes forårsage eksponering. At forlade mejeriprodukter eller mayonnaise ud af køleskabet for længe kan fremme bakterievækst og kan også føre til madforgiftning.
E coli er sjældent spredt uden mad eller drikke, men det kan ske. Hvis en person forsømmer at vaske hænderne efter en afføring og derefter rører ved noget, som andre vil bruge, kan det føre til eksponering og sygdom.
Hvordan er E. coli enteritis diagnosticeret?
Din læge vil foretage en fysisk undersøgelse og stille dig spørgsmål om dine symptomer. For at bekræfte en diagnose vil din læge bestille en afføringskultur for at teste for tilstedeværelsen af sygdomsfremkaldende E coli.
Hvilke behandlinger er tilgængelige for E. coli enteritis?
Den vigtigste komplikation af enteritis er dehydrering på grund af diarré. Drikkevæsker og holde op med din hydrering er yderst vigtigt. Hvis du ikke kan holde væsken nede på grund af intens opkastning eller diarré, kan du blive nødt til at gå til hospitalet for intravenøs væskebehandling.
Anti-diarré medicin sælges over-the-counter hos apoteker. Men hvis du har blodig diarré eller feber - et meget vigtigt symptom - bør du tale med din læge, før du bruger disse.
Selvom antibiotika ofte er ordineret til behandling af bakterieinfektioner, er der ingen tegn på, at antibiotika er effektive til behandling E coli. Faktisk kan antibiotika øge risikoen for hæmolytisk uremi ved visse bakteriestammer.
De fleste mennesker genvinder uden medicin inden for to dage. Den vigtigste behandling er at drikke masser af væsker og få masser af hvile.
Hvis du tager diuretika, såsom vandpiller, kan du blive nødt til at stoppe med at tage dem, mens du har enteritis. Tal med din læge for mere information.
Kan jeg forhindre E. coli enteritis?
CDC'en indeholder følgende retningslinjer for at forhindre STEC-infektioner:
- Vask dine hænder ofte, især efter brug af badeværelset eller skift af snavsede bleer, og før du forbereder eller spiser mad.
- Kog alle kød grundigt med et kødtermometer for at bestemme, hvornår mad har nået en sikker temperatur.
- Vask madlavningsredskaber, knive og skærebræt, der ofte kommer i kontakt med rå mad.
- Vask frugt og grøntsager godt, især hvis de spises rå.
- Undgå rå fisk og østers samt rå juice og upasteuriserede mejeriprodukter.
- Undgå at drikke vand, mens du leger eller svømmer i søer, vandløb, damme og swimmingpools.
Hvad kan jeg forvente på lang sigt?
Udsigterne afhænger ofte af sværhedsgraden af din infektion og rettidig behandling. De fleste mennesker gendannes fra enteritis inden for få dage uden langtidseffekter. I sjældne tilfælde kan en alvorlig infektion forårsage hæmolytisk uremi, hvilket kan føre til anæmi, nyresvigt og endda død.
