Ikke sikker på hvad du skal spørge under din næste aftale? Her er ni spørgsmål til at overveje om muligheder for første behandling.
1. Hvorfor er dette det bedste behandlingsvalg for mig?
Der er mange måder at nærme sig behandling af brystkræft på. Din læge udarbejder anbefalinger baseret på en række faktorer, herunder:
- type brystkræft
- stadium ved diagnose
- din alder
- dit generelle helbred, herunder andre medicinske forhold
- om dette er en ny diagnose eller en gentagelse
- tidligere behandlinger og hvor godt du tolererede dem
- Dine personlige præferencer
Hvorfor det betyder noget: Fordi alle brystkræft ikke er ens, er heller ikke dine behandlingsvalg. At forstå mulighederne for din kræft kan hjælpe dig med at føle dig godt tilpas, at du træffer en god beslutning.
2. Hvad er målet med denne behandling?
Når du har avanceret brystkræft, kan dine mål være anderledes, end hvis du havde tidlig brystkræft. Nogle ting at overveje er:
- hvor langt har din brystkræft metastaseret og hvilke organer der er påvirket af
- alder
- overordnet helbred
Dybest set vil du forstå det bedste tilfælde af denne særlige behandling. Er målet at udrydde al kræften? Skrumpe en tumor? Langsom spredning af kræft? Behandle smerter og forbedre livskvaliteten?
Hvorfor det betyder noget: Det er vigtigt, at dine personlige mål og din læges mål er synkroniseret. Hvis de ikke er det, skal du have en ærlig samtale om forventninger.
3. Hvordan virker det at kontrollere kræft?
Hver brystkræftbehandling virker forskelligt.
For eksempel bruger strålebehandling kraftfulde stråler af energi til at dræbe kræftceller. Kemoterapi-lægemidler søger og ødelægger hurtigtvoksende celler, herunder kræftceller.
Nogle hormonterapier, der bruges til at behandle HR-positive (hormonreceptor-positive) kræft, forhindrer din krop i at fremstille østrogen. Nogle blokhormoner fra vedhæftning til kræftceller. En anden blokerer østrogenreceptorer på cancerceller og ødelægger derefter receptorerne.
Målrettede lægemiddelterapier til HER2-positive (humane epidermal vækstfaktorreceptor 2-positive) brystkræft angriber særlige defekter i cancerceller.
Din læge kan forklare præcis, hvordan din særlige terapi virker til at kontrollere kræft.
Hvorfor det betyder noget: At leve med brystkræft kan være udfordrende. Der er meget information at tage i, og at vide, hvad man kan forvente af din behandling, kan hjælpe.
4. Hvad er de potentielle komplikationer ved behandlingen?
Hver brystkræftbehandling kan forårsage et bestemt sæt negative bivirkninger.
Stråling kan forårsage:
- hudirritation
- træthed
- skader på nærliggende organer
Kemoterapi kan forårsage:
- kvalme og opkast
- træthed
- hårtab
- sprøde fingernegle og tånegle
- mavesår eller blødende tandkød
- øget risiko for infektion
- for tidligt overgangsalderen
Hormonterapi komplikationer varierer afhængigt af det bestemte lægemiddel og kan omfatte:
- hot flashes eller night sweats
- vaginal tørhed
- knogleudtynding (osteoporose)
- øget risiko for blodpropper og slagtilfælde
Målrettede lægemiddelbehandlinger til HER2 + brystkræft kan forårsage:
- hovedpine
- kvalme
- diarré
- hånd- og fodsmerter
- hårtab
- træthed
- hjerte- eller lungeproblemer
- øget risiko for infektion
Din læge kan forklare de mest sandsynlige komplikationer af de specifikke behandlinger, du vil tage.
Hvorfor det betyder noget: Komplikationer kan være skræmmende, når du ikke forventer dem. At kende nogle af mulighederne på forhånd kan spare dig for en vis angst.
5. Hvordan kan bivirkninger styres?
Du kan håndtere et par mindre bivirkninger, men andre kan forstyrre dit liv. Visse medikamenter kan hjælpe med at lindre nogle symptomer. Disse omfatter:
- smerte medicin
- antinausea medicin
- hud lotioner
- mundskylninger
- blide øvelser og komplementære terapier
Din læge kan levere medicin og råd til symptomstyring, eller endda henvise dig til en palliativ pleje specialist.
Hvorfor det betyder noget: Hvis behandlingen virker, og du kan gøre noget for at gøre bivirkninger mere tolerable, vil du være i stand til at holde fast ved din nuværende behandling. Hvis bivirkninger bliver uacceptable, skal du overveje alternativer.
6. Hvad skal jeg gøre for at forberede mig på denne behandling?
Du må muligvis ikke gøre noget for at forberede, men du vil gerne vide et par ting, der afhænger af typen af behandling.
Til strålingsbehandling, vil du gerne spørge:
- Hvor meget tid vil hver behandlingssession tage?
- Hvad er der involveret?
- Kan jeg køre mig selv?
- Skal jeg forberede min hud på nogen måde?
Hvad angår kemoterapi, skal du få svar på følgende:
- Hvor lang tid vil hver behandling tage?
- Hvad er der involveret?
- Kan jeg køre mig selv?
- Skal jeg medbringe noget?
- Skal jeg bruge en kemo port?
Din onkologi team kan også give tips om, hvordan du gør dig komfortabel under og efter denne behandling.
Spørgsmål til at spørge din læge om hormon og målrettede terapier:
- Er dette en oral medicin, injektion eller infusion?
- Hvor ofte tager jeg det?
- Skal jeg tage det på et bestemt tidspunkt eller med mad?
- Er der nogen potentielle lægemiddelinteraktioner med mine andre lægemidler?
Hvorfor det betyder noget: Kræftbehandling bør ikke være noget, der bare sker for dig. Ved at stille de rigtige spørgsmål, kan du være en aktiv partner i din egen behandling.
7. Hvordan vil det påvirke min livsstil?
At leve med brystkræft kan påvirke alle dele af dit liv, fra arbejde til fritidsaktiviteter til familieforhold. Nogle behandlinger kræver en betydelig tidsforpligtelse og forårsager ubehagelige bivirkninger.
Det er afgørende for dit velvære, at din læge forstår dine prioriteter.
Hvorfor det betyder noget: Hvis der er visse arrangementer eller aktiviteter, der er vigtige for dig, vil du have alle muligheder for at deltage og nyde dem fuldt ud.
8. Hvordan vil vi vide, om det virker?
Det er ikke altid let at vide, om en kræftbehandling arbejder med det samme. Du kan også udvikle resistens over for nogle stoffer over tid.
Afhængig af din behandling kan du have brug for periodisk test for at se, om det virker. Dette kan omfatte:
- billedbehandlingstest, såsom en røntgen, CT-scanning eller knoglescanning
- blodprøver for at finde tumormarkører
- vurdering af symptomer
Hvorfor det betyder noget: Hvis en bestemt behandling ikke virker, er der ingen grund til at fortsætte, især hvis du har problemer med ubehagelige bivirkninger.
9. Hvis det ikke virker, hvad er vores næste skridt?
Kræft er kompliceret. Førstelinjebehandlingen virker ikke altid, og skiftende behandlinger er ikke ualmindelige. Det er en god ide at vide, hvad dine muligheder er nede på vejen.
Hvorfor det betyder noget: Der kan være andre ting, du kan prøve. Hvis du har avanceret brystkræft, kan du måske stoppe kræftbehandling på et eller andet tidspunkt. I dette tilfælde kan du stadig fortsætte med palliativ behandling af livskvaliteten.
