Oversigt
Brystsmerter er en af de mest almindelige årsager til, at folk søger lægehjælp. Hvert år får omkring 5,5 millioner mennesker behandling for brystsmerter. Men for omkring 80 til 90 procent af disse mennesker er deres smerte ikke relateret til deres hjerte.
Hovedpine er også almindeligt. I sjældne tilfælde kan folk opleve hovedpine samtidig med at de oplever brystsmerter. Når disse symptomer opstår sammen, kan de indikere forekomsten af visse tilstande.
Bemærk, at selv om brystsmerter og hovedpine ikke er relateret til en alvorlig tilstand, såsom et hjerteanfald eller slagtilfælde, kræver mange årsager til brystsmerter akut lægehjælp.
Mulige årsager til brystsmerter og hovedpine
Brystsmerter og hovedpine forekommer sjældent sammen. De fleste forhold, de begge er forbundet med, er også ualmindelige. En meget sjælden tilstand kaldet hjerte cephalgia begrænser blodstrømmen til hjertet, hvilket fører til brystsmerter og hovedpine. Andre mulige årsager, der forbinder de to, omfatter:
Depression
Der er et forhold mellem sind og krop. Når en person oplever depression eller ekstreme, langvarige følelser af tristhed eller håbløshed, kan der opstå symptomer på hovedpine og brystsmerter. Personer med depression rapporterer ofte om fysiske symptomer som rygsmerter, hovedpine og smerter i brystet, som måske eller ikke er relateret til somatisering.
Forhøjet blodtryk
Højt blodtryk (hypertension) giver ingen symptomer, medmindre det er ukontrolleret eller sluttrin. Men når blodtrykket bliver meget højt, kan du have brystsmerter og hovedpine.
Tanken om, at højt blodtryk forårsager hovedpine er kontroversielt. Ifølge American Heart Association, viser tegn på hovedpine er normalt kun en bivirkning af meget højt blodtryk. Et blodtryk, som kan forårsage symptomer, kan være et systolisk tryk (toppunkt) større end 180 eller et diastolisk tryk (bundnummer) større end 110. Brystsmerter i tider med meget højt blodtryk kan være relateret til ekstra belastning på hjertet .
Legionærernes sygdom
En anden tilstand, der involverer brystsmerter og hovedpine, er en smitsom sygdom, der kaldes legionærernes sygdom. Bakterierne Legionella pneumophila forårsager sygdommen. Det spredes mest, når folk inhalerer vanddråber forurenet med L. pneumophila bakterie. Kilderne til disse bakterier omfatter:
- hot tubs
- springvand
- Svømmepøler
- udstyr til fysioterapi
- forurenede vand systemer
Ud over brystsmerter og hovedpine kan tilstanden forårsage symptomer som:
- høj feber
- hoste
- stakåndet
- kvalme
- opkastning
- forvirring
Lupus
Lupus er en autoimmun sygdom, hvor immunsystemet angriber sunde væv. Hjertet er et almindeligt påvirket organ. Lupus kan føre til betændelse i forskellige lag i dit hjerte, hvilket kan forårsage brystsmerter. Hvis lupusbetændelsen også strækker sig til blodkarrene, kan det forårsage hovedpine. Andre symptomer kan omfatte:
- sløret syn
- appetit tab
- feber
- neurologiske symptomer
- udslæt
- unormal urin
Migræne
Ifølge et 2014-studie, der blev offentliggjort i Journal of Emergency Medicine, kan brystsmerter være et symptom på migrænehovedpine. Dette er dog sjældent. Migræne hovedpine er svære hovedpine, der ikke er relateret til spændinger eller bihuler. Forskere ved ikke, hvad der forårsager brystsmerter, der opstår som en migræne bivirkning. Men behandlinger for migræne vil typisk hjælpe med at løse denne smerte i brystet.
Subarachnoid blødning
En subaraknoid blødning (SAH) er en alvorlig tilstand, der resulterer i blødning i subarachnoid rummet. Dette er mellemrummet mellem hjernen og det tynde væv, der dækker det. At have en hovedskade eller blødningsforstyrrelse eller tage blodfortyndere kan føre til en subarachnoid blødning. En tordenklap hovedpine er det mest almindelige symptom. Denne form for hovedpine er alvorlig og begynder pludselig. Andre symptomer kan omfatte:
- brystsmerter
- vanskeligheder med at justere til lyse lys
- nakke stivhed
- dobbeltsyn (diplopi)
- humørsvingninger
Andre årsager
- lungebetændelse
- angst
- costochondritis
- mavesår
- Kinesisk restaurant syndrom
- alkohol tilbagetrækning delirium (AWD)
- hjerteanfald
- slag
- tuberkulose
- malign hypertension (hypertensive nødsituation)
- systemisk lupus erythematosus (SLE)
- fibromyalgi
- sarkoidose
- miltbrand
- kulilteforgiftning
- infektiøs mononukleose
Uafhængige årsager
Nogle gange har en person brystsmerter som et symptom på en tilstand og hovedpine som et symptom på en separat tilstand. Dette kan være tilfældet, hvis du har en respiratorisk infektion og også dehydreret. Selvom de to symptomer ikke er direkte relaterede, kan de være årsag til bekymring, så det er bedst at søge lægehjælp.
Hvordan diagnosticerer lægerne disse symptomer?
Brystsmerter og hovedpine er to om symptomer. Din læge vil starte diagnosticeringsprocessen ved at spørge dig om dine symptomer. Spørgsmål kan omfatte:
- Hvornår startede dine symptomer?
- Hvor slemt er brystsmerterne i en skala fra 1 til 10? Hvor dårlig er din hovedpine i en skala fra 1 til 10?
- Hvordan ville du beskrive din smerte: skarpe, smertefulde, brændende, kramper eller noget andet?
- Er der noget der gør din smerte værre eller bedre?
Hvis du har brystsmerter, vil din læge sandsynligvis bestille et elektrokardiogram (EKG). En EKG måler elektrisk ledning af dit hjerte. Din læge kan se på din EKG og forsøge at afgøre, om dit hjerte er under stress.
Din læge vil også sandsynligvis bestille blodprøver, der omfatter:
- Komplet blodtal. Forhøjede hvide blodlegemer kan betyde forekomsten af en infektion. Lavt antal røde blodlegemer og / eller blodplade kan betyde, at du bløder.
- Hjertenzymer. Forhøjede hjerte enzymer kan betyde, at dit hjerte er under stress, som f.eks. Under et hjerteanfald.
- Blodkulturer. Disse test kan afgøre, om bakterier fra en infektion er til stede i dit blod.
Hvis det er nødvendigt, kan din læge også bestille billedstudier, såsom en CT-scanning eller en røntgenstråle. Fordi der er så mange mulige årsager til disse to symptomer, kan din læge muligvis bestille flere tests, inden du foretager en diagnose.
Yderligere symptomer
Flere symptomer kan gå sammen med hovedpine og brystsmerter. Disse omfatter:
- blødende
- svimmelhed
- træthed
- feber
- muskel aches (myalgi)
- nakke stivhed
- kvalme
- opkastning
- udslæt, såsom under armhulerne eller over brystet
- problemer med at tænke klart
Hvis du oplever disse symptomer sammen med brystsmerter og hovedpine, søg omgående lægehjælp.
Hvordan behandles disse betingelser?
Behandlinger for disse to symptomer varierer baseret på den underliggende diagnose.
Hvis du har været til lægen, og de har udelukket en alvorlig årsag eller en infektion, så kan du prøve hjemme behandlinger. Her er nogle mulige tilgange:
- Få masser af hvile. Hvis du har en infektion eller en muskelskade, kan resten hjælpe dig med at komme sig.
- Tag en smertestillende over-the-counter. Nonsteroidale antiinflammatoriske lægemidler som acetaminophen (Tylenol) og ibuprofen (Advil) kan hjælpe med at reducere symptomer på hovedpine og brystsmerter. Imidlertid kan aspirin gøre blodet tyndere, så det er vigtigt, at din læge regulerer enhver blødningsforstyrrelse, før du tager det.
- Påfør en varm komprimering til dit hoved, nakke og skuldre. At tage et bad kan også have beroligende virkninger på hovedpine.
- Minimere stress så meget som muligt. Stress kan bidrage til hovedpine og kropssmerter. Der er mange aktiviteter, der kan hjælpe dig med at reducere stress i dit liv, som meditation, motion eller læsning.
Outlook
Husk, at selvom din læge udelukker en alvorlig tilstand, er det muligt, at hovedpine og brystsmerter kan blive mere alvorlige. Hvis dine symptomer bliver værre, søg lægehjælp igen.
