Depression, eller alvorlig depressiv lidelse, er en stemningsforstyrrelse. Forskellige end at føle "blå" eller "ned i dumperne", menes at klinisk depression skyldes ubalancer af kemikalier i hjernen.
For at blive diagnosticeret med alvorlig depressiv lidelse skal du opleve mindst fem depressionssymptomer, en gang om dagen, i mindst to uger. Symptomer omfatter at være mindre interesseret i de fleste aktiviteter, du engang har haft, føler dig værdiløse eller skyldige (ofte om ting, der normalt ikke får dig til at føle den måde), føler sig usædvanligt træt og mangler energi og meget mere.
Major depressiv lidelse kan være meget tilbagevendende, med mindst halvdelen af de mennesker, der oplever en episode, der har en eller flere yderligere episoder i deres levetider.
Hvor lang tid dit depression varer afhænger af livsstilsfaktorer og om du får hurtig behandling eller ej. Det kan vare i flere uger, måneder eller år.
Depressive episoder
Depression er en sygdom, der består af depressive episoder, som om "blusser" hos mennesker med multipel sklerose eller arthritis. En episode er, når et individ har depressionssymptomer i mindst to uger.
En episodes længde kan variere. Mens nogle mennesker kun har en, har de fleste mennesker med depression tilbagevendende episoder i hele deres levetid, hvorfor behandling er så vigtig.
Venstre ubehandlet, ligesom enhver sygdom, kan symptomerne blive gradvist værre og føre til væsentlig forringelse, forstyrre relationer og arbejde, eller føre til selvskader eller selvmord.
Personer med større depression kan opleve en delvis eller total remission, hvor deres symptomer går væk, eller de oplever slet ingen symptomer.
Forskere fandt ud af, at risikofaktorer for tilbagevendende episoder af depression omfatter:
- specifikke symptomer en person har
- have en anden psykiatrisk tilstand (comorbiditet)
- familiehistorie af depression
- personlighed
- kognitive mønstre
- stressende livshændelser
- tidligere traumer
- manglende social støtte
Hvis du er i risiko for at opleve tilbagevendende depression, kan behandlingen være effektiv til at håndtere dine symptomer og muligvis minimere gentagelsen af depressive episoder.
Hvordan behandles depression?
Depression er en behandlingsbar sygdom, og den tidligere behandling er startet, jo mere effektiv er det ifølge National Institute of Mental Health. Vedligeholdelsesbehandling er også nyttig til at forebygge tilbagefald hos personer, der lever med tilbagevendende depression.
Behandling kan ikke se det samme for alle. Behandlinger bør tage hensyn til individuelle karakteristika, symptomer og situationer.
En kombination af behandlinger er ofte den mest effektive, men hver person er anderledes.
Behandlinger omfatter medicin, psykoterapi, indlæggelse eller elektrokonvulsiv terapi.
Medicin
Der er forskellige former for antidepressiva, og nogle gange virker det, der virker for en person, ikke for en anden. Det er ikke ualmindeligt at skulle prøve mere end en medicin for at finde den der virker bedst for dig også.
Antidepressiva kan omfatte:
- selektive serotonin reuptake inhibitorer (SSRI'er)
- serotonin-norepinephrin reuptake inhibitorer (SNRI'er)
- tricykliske antidepressiva (TCA'er)
- atypiske antidepressiva
- monoaminoxidasehæmmere (MAOI'er)
- andre lægemidler, der kan bruges off-label til at hjælpe med at behandle depression
Nogle gange kan en kombination af stoffer bruges, såvel som anti-angst medicin, afhængigt af din situation. Hvis en medicin ikke virker, kan din læge prøve en anden, der kan være bedre egnet til dig.
Psykoterapi
Psykoterapi eller terapi refererer generelt til "talk-terapi" med en terapeut.
Mange mennesker ser en terapeut af forskellige årsager, uanset om de har depression eller ikke. Det kan være nyttigt at tale om problemer i dit liv med en person, der er uddannet mental sundhedspersonale.
Der er forskellige former for psykoterapi, herunder dialektisk adfærdsterapi (DBT) og kognitiv adfærdsterapi (CBT).
Terapi kan hjælpe dig:
- identificere "udløsere", der forårsager følelser af depression
- identificere skadelige overbevisninger, som du holder
- skabe nye, positive overbevisninger
- give dig coping strategier for negative begivenheder og følelser
Psykoterapi er skræddersyet til hver person, og ved at snakke om dine mål og forventninger med din terapeut kan de arbejde sammen med dig for at hjælpe dig med at håndtere din depression.
indlæggelse
Hospitalisering kan være nødvendig, hvis:
- den depressive episode er alvorlig
- du kan ikke holde dig sikker
- du kan ikke passe dig selv
Under dit hospitalsophold kan din medicin (hvis du er på det) blive gennemgået eller ændret, og individuel og gruppeterapi kan være nødvendig. Dette er at give dig den støtte og behandling du har brug for, samt at holde dig sikker, indtil din depressive episode falder.
Elektrokonvulsiv terapi
Elektrokonvulsiv terapi (ECT) er ikke udbredt, og det er ikke rigtigt for alle. Det kan imidlertid være effektivt i behandlingsresistent, tilbagevendende alvorlig depression.
Behandlingen består af brugen af en elektrisk strøm for at stimulere et anfald, mens et individ er under generel anæstesi.
Det bruges ofte, når andre behandlinger ikke har været effektive. Det bruges ikke som en førsteliniebehandling, da den har nogle signifikante bivirkninger som hukommelsestab.
Det er ikke en kur, og vedligeholdelsesbehandling, som de ovennævnte behandlinger, er nødvendig.
Livsstilsændringer
Selv om der ikke er "hjemmehjælpemidler" i sig selv for depression eller tilbagevendende episoder, er der nogle ting, som en person kan gøre for selvbehandling, herunder følgende:
- Følg den aftalte behandlingsplan, om det betyder regelmæssige terapisessioner, medicinering, gruppeterapi, afstå fra alkohol - noget.
- Minimer eller afstå fra alkohol og rekreative stoffer. Disse forårsager humørsymptomer af sig selv og kan have negative interaktioner med mange psykiatriske lægemidler og antidepressiva.
- Prøv at få frisk luft eller motion hver dag. Selvom det er en tur rundt i blokken - især hvis du ikke har lyst til det - at komme ud af huset kan have opløftende virkninger og bidrage til at reducere følelser af isolation, der er så almindelige med depression.
- Få regelmæssig søvn og prøv at spise en sund kost. Krop og sind er forbundet, og hvile og ernæring kan hjælpe dig med at føle dig bedre.
- Diskuter eventuelle naturlægemidler du tager med din læge da de kan forstyrre de lægemidler, lægen har ordineret til dig.
Hvad er udsigterne for depression?
Depression er en alvorlig sygdom, og for mange personer, der lever med depression, er depressive episoder tilbagevendende.
Det betyder ikke, at det er håbløst - langt fra det.
Der findes en række behandlinger, som kan bruges til at behandle og reducere symptomer såvel som at reducere risikoen for gentagelse eller alvorligheden af en episode.
Der er også værktøjer til at hjælpe dig med at tilpasse og klare depressive episoder. Depression kan være en kronisk tilstand, men det er håndterbart.
Selvmordsforebyggelse
- Hvis du tror, at nogen er i umiddelbar risiko for selvskade eller såre en anden person:
- • Ring 911 eller dit lokale nødnummer.
- • Bliv hos personen, indtil hjælpen kommer.
- • Fjern eventuelle kanoner, knive, medicin eller andre ting, der kan forårsage skade.
- • Lyt, men bedøm ikke, argumenter, truer eller råber.
- Hvis du eller nogen du kender, overvejer selvmord, få hjælp fra en krise eller selvmordsforebyggende hotline. Prøv den nationale suicideforebyggelses livslinje på 800-273-8255.
