Hvad er en lungeabsesse?
En lungeabscess er en bakteriel infektion, der opstår i lungevæv. Infektionen får væv til at dø, og pus samler sig i det rum. En lungeabsesse kan være udfordrende at behandle, og det kan være livstruende.
Årsager til lungeabscess
Lungeabcesser kan klassificeres som primær eller sekundær. De udvikler sig fra forskellige bakteriestammer og har forskellige årsager.
Primærabcesser skyldes en infektion, lungebetændelse, i lungen. Aspiration lungebetændelse er en infektion, som udvikler sig efter mad eller sekret fra munden, maven eller bihulerne indåndes i lungerne i stedet for at gå ind i spiserøret. Det er en meget almindelig årsag til primære abscesser.
Aspiration af mad eller sekret forekommer oftest, mens nogen er sederet eller ubevidst, enten gennem forgiftning eller anæstesi. Det indåndede materiale er ofte skadeligt for lungevæv. Det er også typisk fyldt med bakterier, enten fra en infektion eller fra normale bakterier, der findes i munden, luftvejene eller maven.
Den mest almindelige sygdom, der gør en person modtagelig for at udvikle en lungeabsesse, er alkoholisme. De, der misbruger alkohol, oplever ofte opkast af opkastning og ændrede niveauer af bevidsthed. Disse forhold øger sandsynligheden for at indånde maveindhold og bakterier i lungerne, hvilket kan forårsage en infektion. Mennesker, der misbruger alkohol, har ofte svækket immunsystem på grund af dårlig helbred og ernæring, hvilket også gør det lettere at udvikle en infektion.
Sekundære abscesser skyldes andet end en infektion, der starter i lungen. Dette kan være en hindring for de store luftveje i din lunge, sameksisterende sygdom i lungerne eller infektioner fra andre dele af din krop, der spredte sig til lungerne.
Symptomer på lungeabscess
Det mest synlige symptom på en lungeabces er en produktiv hoste. Indholdet, der hostes op, kan være blodig eller puslignende, med en dårlig lugt.
Andre symptomer omfatter:
- dårlig ånde
- feber på 101 ° F eller derover
- brystsmerter
- stakåndet
- svedtendens eller nattesved
- vægttab
- træthed
Hvem er i fare for en lungeabsesse?
Folk, der har alkoholisme eller har for nylig været syg (især ved lungebetændelse) har stor risiko for at udvikle en lungeabsesse. Andre mennesker med svækkede immunsystemer, der har tilstande som kræft, HIV, organtransplantationer og autoimmun sygdom er også i fare. Risikoen er høj for personer, der for nylig har været under anæstesi eller sedation, og dem, der har været bevidstløshed fra skade eller sygdom. Inhalation af et fremmed objekt, som blokerer en stor luftvej, er også en risikofaktor.
Hvordan diagnosticeres en lungeabsesse?
For at diagnosticere en lungeabces, vil din læge først se på din helbredshistorie. Din læge vil gennemgå de seneste operationer, hvor anæstesi blev anvendt. Hvis en mavesyge mistænkes, vil din læge analysere sputum eller pus. Din læge kan også bruge billeddannelsesværktøjer, som f.eks. En røntgen- eller CT-scanning, for at se hvor infektionen er i lungerne og udelukke andre tilstande, såsom kræft eller emfysem. For mere alvorlige infektioner kan din læge udføre en procedure til at tage en prøve fra abscessen.
Hvis din læge mener, at et fremmedlegeme er kommet ind i lungerne, kan han eller hun indsætte et instrument kaldet et bronchoskop i luftrøret for at finde det.
Hvordan behandles en lungeabscess?
Den primære behandling for en lungeabsesse er antibiotika. Langsigtet brug af medicin kan være nødvendigt i op til seks måneder. Livsstilsændringer som ikke at ryge og drikke flere væsker kan også foreslås.
I nogle tilfælde kan flere invasive procedurer eller kirurgi være nødvendige. Et rør kan indsættes i lungerne for at dræne pus fra abscessen, eller en kirurgisk procedure kan kræves for at fjerne inficeret eller beskadiget lungevæv.
Mulige komplikationer
I sjældne tilfælde kan en lungeabsesse bryde sig. Dette er en alvorlig medicinsk bekymring. Potentielle komplikationer efter brud eller kirurgisk behandling af en abscess er:
- Empyem. Dette er en stor samling inficeret væske omkring lungen, der opstår, hvor abscessen er. Det kan være livstruende og kræver øjeblikkelig lægehjælp, så den kan fjernes.
- Bronchopleural fistel. Dette er når en forbindelse udvikler sig mellem en stor luftvej inde i lungen og rummet i foringen omkring ydersiden af lungen. Det er rettet gennem et omfang eller en operation.
- Blødning fra lungen eller brystvæggen. Dette kan være en lille mængde blod eller meget blod, som er livstruende.
- Infektion spredes til andre dele af kroppen. Hvis infektionen forlader din lunge, kan den så producere abscesser i andre dele af din krop, herunder din hjerne.
Hvad er udsigterne for en lungeabsesse?
En lungeabsesse behandlet med antibiotika heler uden komplikationer omkring 90 procent af tiden. Mennesker med undertrykt immunforsvar, underliggende sundhedsforhold eller uden adgang til sundhedspleje er mere modtagelige for negative resultater.
