Læger bliver bedre til at diagnosticere metastaserende carcinoide tumorer (MCT'er). Imidlertid kan de varierede symptomer på en MCT i nogle tilfælde føre til fejldiagnose og forkert behandling, indtil en carcinoid tumor er afsløret for at være bag disse symptomer. Ifølge den nationale organisation for sjældne sygdomme, er carcinoide tumorer ofte først diagnosticeret som irritabel tarmsyndrom (IBS) eller Crohns sygdom, eller som et symptom på overgangsalder hos kvinder.
At kende forskellene mellem symptomerne på carcinoid syndrom og IBS kan give dig en ide om hvilken tilstand du måtte have, og hvad du bør bede din læge om at finde ud af med sikkerhed.
Hvad er de vigtigste symptomer på MCT?
Ifølge tidsskriftet American Family Physician forårsager de fleste carcinoide tumorer ikke symptomer. Ofte opdager en kirurg en af disse tumorer, mens de udfører operation for et andet problem, såsom akut pankreatitis, blokering af en persons tarm eller sygdomme, der involverer en kvindes reproduktive kanal.
Carcinoid tumorer kan udskille et antal hormoner, der påvirker din krop, den vigtigste er serotonin. Øget serotonin i din krop kan stimulere din tarm, hvilket forårsager IBS-lignende symptomer, især diarré. Andre symptomer forbundet med MCT'er omfatter:
- rødmen
- hjerteproblemer, der forårsager uregelmæssige hjerteslag og ændringer i blodtrykket, som normalt sænker blodtrykket
- muskel- og ledsmerter
- hvæsen
Diarré forbundet med MCT er normalt værre, når en person spiser mad, der indeholder et stof, der kaldes tyramin. Fødevarer, der har tyramin, omfatter vin, ost og chokolade.
Over tid kan abdominale symptomer relateret til MCT'er have yderligere skadelige virkninger. Disse omfatter vægttab, fordi afføring passerer så hurtigt gennem tarmene, at din krop ikke har tid til at absorbere næringsstoffer. Dehydrering og underernæring kan også forekomme af lignende årsager.
Hvad er symptomerne på IBS?
IBS er en tilstand, der påvirker tyktarmen, hvilket forårsager hyppig irritation, der kan føre til konstant maveforstyrrelse. Eksempler på symptomer forbundet med IBS inkluderer:
- forstoppelse
- kramper
- diarré
- gas
- mavesmerter
Nogle mennesker med IBS oplever skiftevis forstoppelse af forstoppelse og diarré. Som med en MCT bliver IBS ofte værre, når en person spiser bestemte typer fødevarer, såsom chokolade og alkohol. Andre fødevarer, der vides at forårsage IBS-symptomer, omfatter:
- cruciferous veggies som broccoli, blomkål og kål
- krydret mad
- fedtfattige fødevarer
- bønner
- mejeriprodukter
IBS forårsager normalt ikke fysisk skade på tarmene. Når en person har alvorlige symptomer, kan en læge udføre en biopsi af deres tarme for at søge skade eller sygdom. Det er her, når lægen måske opdager en MCT, hvis en findes.
Hvad er nogle af de vigtigste forskelle mellem IBS og MCT?
I betragtning af symptomerne på IBS er det nemt at se, hvordan en MCT kan misdiagnostiseres som IBS. Nogle nøglefaktorer kan dog føre en læge til at anbefale diagnostiske tests til at evaluere for en MCT.
Alder ved diagnose
Mens en person kan opleve IBS i enhver alder, vil kvinder yngre end 45 år højst sandsynligt blive diagnosticeret med IBS, ifølge Mayo Clinic. I modsætning hertil begynder gennemsnitsalderen en person med en MCT at se symptomer et sted mellem 50 og 60.
Flushing, hvæsen eller åndedrætsbesvær
En person med en MCT kan opleve både hvæsen og diarré og kridt disse symptomer op til forskellige problemer. For eksempel kan de bebrejde hvæsen på en forkølelse og deres diarré på IBS. Imidlertid er symptomerne forbundet med MCT ikke altid koncentreret på et system i en persons krop.
Ved at vide dette er det vigtigt, at du forklarer alle usædvanlige symptomer, du har oplevet hos din læge, selvom de ikke synes at være relaterede. For eksempel bør du dele, hvis du ikke kun har oplevet diarré, men også rødme, hvæsen eller generel vejrtrækning. I særdeleshed forekommer diarré og rødme samtidig med 58 procent af dem med en MCT.
Vægttab
Mens en person med IBS kan opleve vægttab relateret til deres diarré, er dette symptom mere sandsynligt at forekomme hos MCT'er eller en anden mere alvorlig tilstand. Vægttab betragtes som et "rødt flag-symptom", at den underliggende årsag ikke er IBS, ifølge Mayo Clinic.
Fortsatte abdominale symptomer
Ofte vil de med en MCT opleve forskellige abdominale symptomer i mange år uden diagnose. Hvis dine symptomer ikke har reageret på behandling eller kun synes at forbedre med eliminering af tyraminholdige stoffer fra din kost, kan det være et signal at bede din læge om at fortsætte med at grave videre.
Eksempler på tests til diagnosticering af en MCT inkluderer:
- måler din urin i 24 timer for tilstedeværelsen af 5-HIAA, et biprodukt fra din krop, der nedbryder serotonin
- teste dit blod for den sammensatte kromogranin-A
- ved hjælp af billedskanning, såsom CT- eller MR-scanning, for at identificere det potentielle sted for en MCT
Takeaway
Den gennemsnitlige tid fra begyndelsen af MCT symptomer til diagnose er 9 år. Selv om dette virker som en meget lang tid, illustrerer det bare, hvor svært og undertiden forvirrende det kan være at diagnosticere en MCT.
Hvis du har symptomer, der rækker ud over diarré, skal du tale med din læge om at lave en oparbejdning til MCT. De fleste mennesker med en MCT søger ikke behandling, før tumoren har spredt sig og begynder at forårsage yderligere symptomer. Men hvis du tager skridt til yderligere test tidligt, og din læge diagnosticerer MCT, kan de muligvis fjerne tumoren og forhindre den i at sprede sig.
