Oversigt
Exotropia er en form for strabismus, som er en vinkeljustering af øjnene. Exotropi er en tilstand, hvor det ene eller begge øjne vender udad fra næsen. Det er modsat af krydsede øjne.
Omkring 4 procent af befolkningen i USA har strabismus. Exotropi er en almindelig form for strabismus. Selv om det kan påvirke nogen på alle alder, er det almindeligt diagnosticeret tidligt i livet. Exotropia tegner sig for op til 25 procent af alle øjenforskydninger hos småbørn.
Læs videre for at lære mere om denne tilstand.
Typer af eksotropi
Exotropia er generelt klassificeret efter sin type.
Medfødt eksotropi
Medfødt eksotropi kaldes også infantil eksotropi. Folk med denne tilstand har en udadvendt drejning af øjet eller øjnene fra fødslen eller tidligt i barndommen.
Sensorisk eksotropi
Dårlig syn i øjet får det til at vende sig ud og ikke virke i tandem med det lige øje. Denne type exotropi kan forekomme i enhver alder.
Erhvervet eksotropi
Denne type exotropi er resultatet af en sygdom, et traume eller en anden helbredstilstand, især de, der påvirker hjernen. For eksempel kan slagtilfælde eller Downs syndrom øge risikoen for denne tilstand.
Intermitterende eksotropi
Dette er den mest almindelige form for eksotropi. Det påvirker dobbelt så mange kvinder som mænd.
Intermitterende eksotropi får øjet til at bevæge sig udadtil, ofte når du er træt, syg, dagdrømmer eller ser på afstand. Andre gange forbliver øjet lige. Dette symptom kan forekomme sjældent, eller det kan ske så ofte bliver det til sidst konstant.
Hvad er symptomerne på eksotropi?
Øjne, der ikke fokuserer og arbejder i forbindelse med hinanden, kan forårsage en række problemer med syn og fysisk sundhed.
Vision
Når øjnene ikke fokuserer sammen, sendes to forskellige visuelle billeder til hjernen. Et billede er, hvad det lige øje ser, og det andet er, hvad det viste øje ser.
For at undgå dobbeltsyn, forekommer amblyopi eller doven øje, og hjernen ignorerer billedet fra det viste øje. Dette kan medføre, at det viste øje svækkes, hvilket fører til forringelse eller tab af syn.
Andre symptomer
Andre symptomer kan omfatte:
- det ene eller begge øjne vender udad
- hyppig gnidning af øjnene
- skrækker eller dækker et øje, når man ser på lyst lys eller forsøger at se objekter, der ligger langt væk
Komplikationer
Denne tilstand kan også føre til komplikationer. Følgende kan være tegn på eksotropi:
- hovedpine
- problemer med læsning
- trætte øjne
- sløret syn
- dårlig 3-D vision
Nærsynethed er også almindelig hos mennesker med denne tilstand. Ifølge en undersøgelse, der blev offentliggjort i American Journal of Ophthalmology, bliver over 90 procent af børn med intermitterende eksotropi nærsynet, når de er 20. Undersøgelsen bemærker, at nærsynethed udviklede sig uanset om børn blev behandlet for tilstanden.
Årsager til eksotropi
Exotropia opstår, når der er ubalance i øjenmusklerne eller når der er et signalproblem mellem hjerne og øje. Nogle gange kan en sundhedstilstand, som grå stær eller slagtilfælde, forårsage dette. Tilstanden kan også være arvet.
Ca. 30 procent af børn med strabismus har et familiemedlem med tilstanden. Når ingen familiehistorie, sygdom eller tilstand kan identificeres, er lægerne ikke sikre på, hvad der forårsager en strabismus som eksotropi at udvikle.
Det er ikke tænkt at være forårsaget af at se tv, spille videospil eller gøre computer arbejde. Men disse aktiviteter kan gøre øjnene trætte, hvilket kan forværre eksotropien.
Hvordan diagnostiseres eksotropi?
En diagnose er normalt lavet på baggrund af familiehistorie og synsprøve. En øjenlæge eller optometrist - læger, der specialiserer sig i øjenproblemer - er bedst rustet til at diagnosticere denne lidelse. De vil spørge dig om symptomer, familiehistorie og andre sundhedsmæssige forhold for at hjælpe dem med at lave en diagnose.
Din læge vil også foretage en række synsprøver. Disse kan omfatte:
- læser bogstaver fra et øje diagram, hvis dit barn er gammel nok til at læse
- Placer en serie linser foran øjnene for at se, hvordan de bryder lys
- tests, der ser på, hvordan øjnene fokuserer
- ved hjælp af dilatere øjendråber for at hjælpe med at udvide eleverne i øjnene og lade en læge undersøge deres indre struktur
Hvordan behandles eksotropi?
Når øjens forskydning sker tidligt i livet, og drivningen er sjælden, kan din læge anbefale at bare se og vente. Behandling kan anbefales, hvis driften begynder at forværres eller ikke forbedres, især hos et barn, hvis vision og øjenmuskler stadig udvikler sig.
Målet med behandlingen er at få øjnene til at justere så meget som muligt og forbedre synet. Behandlinger omfatter:
- Briller: Briller, der hjælper med at korrigere nær- eller langsynethed, hjælper med at holde øjnene justeret.
- Patching: Mennesker med eksotropi har en tendens til at favorisere det indstillede øje, så syn i øjet, der vender udad, kan svække, hvilket resulterer i amblyopi (doven øje). For at forbedre styrke og vision i det misalignerede øje vil nogle læger anbefale at patchere det "gode" øje i op til flere timer om dagen for at opfordre dig til at bruge det svagere øje.
- Øvelser: Din læge kan foreslå en række øjenøvelser for at forbedre fokus.
I nogle tilfælde kan din læge også anbefale kirurgi for at justere øjenmusklerne. Kirurgi er udført under generel anæstesi for et barn og med en lokal numbing agent for en voksen. Nogle gange skal operationen gentages.
Hos voksne forbedrer operationen normalt ikke syn. I stedet kan en voksen vælge at have operationen for at få øjnene til at virke lige.
Hvad er udsigterne?
Exotropi er almindeligt og behandles, især når det diagnosticeres og korrigeres i en ung alder.Ved omkring 4 måneder bør øjnene justeres og kunne fokusere. Hvis du bemærker fejljustering efter dette punkt, skal du kontrollere det af en læge.
Eksperter bemærker, at ubehandlet exotropi har tendens til at blive værre over tid og vil sjældent spontant forbedre.
