Oversigt
Kryptitis er et udtryk der anvendes i histopatologi for at beskrive inflammation i tarmkrypterne. Krypterne er kirtler, der findes i tarmens foring. De kaldes undertiden kryberterne af Lieberkühn.
Histopatologi er den mikroskopiske undersøgelse af syge væv. Histopatologi er et af mange vigtige værktøjer, lægerne bruger til at diagnosticere visse sygdomme.
Når væv fra tarmene undersøges under et mikroskop, kan tilstedeværelsen af kryptitis være nyttig til diagnosticering af sygdomme som:
- ulcerativ colitis
- Crohns sygdom
- diverticulitis
- infektiøs colitis
- iskæmisk colitis
- stråling colitis
Når man ser under et mikroskop, vil en person med kryptitis have hvide blodlegemer, kendt som neutrofiler, mellem deres tarmceller. Vævet kan også virke rødt, hævet og tykt.
Graden af kryptitis kan også være nyttig for lægerne til at forstå, hvor langt visse tilstande, som ulcerativ colitis, har udviklet sig. Disse oplysninger kan bruges til bestemmelse af den bedste behandlingsmulighed.
Kryptitis vs colitis
Kryptitis og colitis er begge udtryk, der bruges til at beskrive betændelse i tarmene, men termerne anvendes i forskellige sammenhænge.
Kryptitis henviser specifikt til tilstedeværelsen af betændelse i krypterne i den lille eller tyktarmen, når den ses under et mikroskop. Kryptitis er ikke en sygdom eller en diagnose. Det er snarere en manifestation eller tegn på, at du måske har en anden sygdom.
Kolitis er en mere generel betegnelse. Colitis refererer til tilstande, der er kendetegnet ved hævelse (inflammation) hvor som helst i tyktarmen (tyktarmen). Tilstedeværelsen af kryptitis i tyktarmen kan betragtes som tegn på colitis.
Hvilke symptomer er forbundet med kryptitis?
Hvis du har kryptitis, vil du sandsynligvis opleve andre tegn eller symptomer forårsaget af en underliggende tarmsygdom, såsom ulcerøs colitis eller infektiøs colitis.
Symptomer forbundet med kryptitis kan omfatte:
- mavesmerter
- diarré
- feber
- kuldegysninger
- blodige afføring
- gas
- oppustethed
- forstoppelse
- mistet appetiten
- et presserende behov for at få afføring
Hvad forårsager kryptitis?
Kryptitis er et resultat af en inflammatorisk proces i tarmene. Infektioner med parasitter eller madforgiftningsbakterier kan resultere i inflammation i tarmene. Du kan også udvikle kryptitis, hvis din tyktarme er blevet behandlet med stråling.
I divertikulær sygdom dannes poser kendt som divertikula, når svage punkter i tarmvægballonen udad. Pokerne bliver så betændt. Bakterier samles i dem og forårsager en infektion, som kan føre til kryptitis.
Ulcerativ colitis og Crohns sygdom anses for at være forårsaget, når immunsystemet undergår et unormalt respons på bakterier og celler i tarmen. Immunsystemet kan forkert angribe cellerne i tarmene, hvilket fører til betændelse.
Behandlingsmuligheder for kryptitis
Behandling for kryptitis afhænger af den bagvedliggende årsag.
diverticulitis
Til divertikulitis omfatter behandling en lavfedtdiæt, en flydende kost og i nogle tilfælde antibiotika.
Crohns sygdom og ulcerøs colitis
Mennesker med ulcerøs colitis eller Crohns sygdom må muligvis ændre deres kost eller tage medicin for at reducere betændelse og hævelse. Eksempler på medicin, der anvendes til behandling af disse tilstande, er sulfasalazin (azulfidin) og mesalamin (Asacol og Lialda).
I mere alvorlige tilfælde må du muligvis tage medicin, der kaldes kortikosteroider, for at reducere inflammationen. Nyere agenter kendt som biologics kan også bidrage til at blokere inflammationen på en anden måde.
Nogle mennesker kan få brug for kirurgi for at fjerne en del af tyndtarmen, tyktarmen eller endetarmen.
Infektiøs colitis
Behandling involverer typisk erstatning af tabte væsker eller rehydrering med elektrolytopløsninger. Symptomer går typisk væk på egen hånd om et par dage.
Strålingskolitis
Nogle behandlinger for colitis forårsaget af stråling omfatter:
- antidiarrheal medicin
- steroider
- receptpligtige smertestillende medicin
- kostændringer, herunder undgåelse af lactose og fedtfattige fødevarer
- antibiotika
- væsker
Hvis du har strålingskolitis, kan din læge måske ændre på din strålebehandling.
Iskæmisk colitis
Mild tilfælde af iskæmisk colitis (IC) behandles ofte med antibiotika, smertestillende medicin, væsker og en flydende diæt. Hvis den iskæmiske colitis kommer pludselig (akut IC), kan behandlingen omfatte:
- trombolytika, som er medicin, der hjælper med at opløse blot blodpropper
- vasodilatorer, som er stoffer, der kan udvide dine mesenteriske arterier
- kirurgi for at fjerne blokering i dine arterier
Betingelser forbundet med kryptitis
Kryptitis kan hjælpe din læge med at diagnosticere en sygdom eller infektion i tarmen. Hvis en histopatologisk analyse viser, at du har kryptitis, er det sandsynligt, at du har en af følgende forhold:
- Ulcerativ colitis. Denne inflammatoriske tarmsygdom forårsager betændelse og sår i den indre foring af tyktarmen (tyktarmen) eller endetarmen.
- Crohns sygdom. Denne kroniske inflammatoriske tarmsygdom forårsager alvorlig betændelse og sårdannelse i alle dele af fordøjelseskanalen.
- diverticulitis. Denne betændelse i divertikulaen (poser der forekommer langs fordøjelseskanalen) antages at være forårsaget af fækalt stof, der blokerer åbningen af divertikulaen.
- Infektiøs colitis. Denne betændelse i tyktarmen er forårsaget af fødeforgiftningsbakterier eller parasitter.
- Iskæmisk colitis. Denne betændelse i tyktarmen udvikler sig, når der ikke er nok blodgennemstrømning til tyktarmen. Det skyldes sædvanligvis en opbygning af plaque inde i arterierne (aterosklerose).
- Strålingskolitis. Denne betændelse i tyktarmen forekommer som en bivirkning af kræftstrålingsbehandlinger til underlivet eller bækkenet.
En læge vil bruge tilstedeværelsen af kryptitis sammen med resultaterne fra andre diagnostiske tests og dine specifikke symptomer for at hjælpe dig med at finde ud af, hvilken særlig tilstand du har.
Hvad er udsigterne?
Udsigterne for kryptitis afhænger af den underliggende tilstand. Nogle årsager til kryptitis, som infektiøs colitis, vil rydde op på egen hånd om et par dage.
Hvis ikke behandlet, kan kryptitis forårsaget af kroniske tilstande, som ulcerativ colitis, strække sig ind i det omgivende væv og føre til dannelse af en bryst eller fistel.
Personer med Crohns sygdom eller ulcerøs colitis skal følge en individualiseret behandlingsplan for resten af deres liv. I nogle tilfælde er den eneste kur mod tilstanden, der forårsagede kryptitis, fjernelse af hele tyktarmen og endetarmen.
