Test for bipolar lidelse
Personer med bipolar lidelse går igennem intense følelsesmæssige ændringer, der er meget forskellige fra deres sædvanlige humør og adfærd. Disse ændringer påvirker deres liv på en daglig basis.
Testning for bipolar lidelse er ikke så simpelt som at tage en multiple choice test eller sende blod til laboratoriet. Mens bipolar lidelse viser forskellige symptomer, er der ingen enkelt test for at bekræfte tilstanden. Ofte bruges en kombination af metoder til at foretage en diagnose.
Hvad skal man gøre før diagnosen
Før din diagnose kan du opleve hurtigt forandrede stemninger og forvirrende følelser. Det kan være svært at beskrive præcis, hvordan du føler, men du ved måske, at noget ikke er rigtigt.
Bouts af sorg og håbløshed kan blive intens. Det kan føles som om du drukner i fortvivlelse et øjeblik, og derefter er du optimistisk og fuld af energi.
Lav følelsesmæssige perioder er ikke ualmindelige fra tid til anden. Mange mennesker håndterer disse perioder på grund af hverdagens stress. Imidlertid kan følelsesmæssige højder og lows forbundet med bipolar lidelse være mere ekstreme. Du kan mærke en ændring i din adfærd, men du er magtesløs til at hjælpe dig selv. Venner og familie kan også bemærke ændringer. Hvis du oplever maniske symptomer, kan du ikke se behovet for at få hjælp fra en læge. Du kan føle dig god og ikke forstå bekymring hos dem omkring dig, indtil dit humør skifter igen.
Se ikke på, hvordan du føler. Se en læge, hvis ekstreme stemninger forstyrrer det daglige liv, eller hvis du føler dig selvmord.
Ruling ud andre betingelser
Hvis du oplever ekstreme skift i dit humør, der forstyrrer din daglige rutine, bør du se din læge. Der er ingen specifikke blodprøver eller hjerneskanninger til diagnosticering af bipolar lidelse. Alligevel kan din læge udføre en fysisk undersøgelse af forsøg og laboratorieforsøg, herunder en thyroideafunktionstest og urinanalyser. Disse test kan hjælpe med at bestemme, om andre forhold eller faktorer kan forårsage dine symptomer.
En skjoldbruskkirtelfunktionstest er en blodprøve, der måler, hvor godt din skjoldbruskkirtel fungerer. Skjoldbruskkirtlen producerer og udskiller hormoner, der hjælper med at regulere mange kropsfunktioner. Hvis din krop ikke modtager nok af thyreoideahormonet, kendt som hypothyroidisme, kan din hjerne muligvis ikke fungere korrekt. Som følge heraf kan du have problemer med depressive symptomer eller udvikle en stemningsforstyrrelse.
Nogle gange forårsager visse skjoldbruskkirtler problemer som ligner bipolar lidelse. Symptomer kan også være en bivirkning af medicin. Når andre mulige årsager er udelukket, vil din læge sandsynligvis henvise dig til en psykisk specialist.
Mental sundhed evaluering
En psykiater eller psykolog vil stille dig spørgsmål til vurdering af din generelle mental sundhed. Test for bipolar lidelse indebærer spørgsmål om symptomer: hvor længe har de fundet sted, og hvordan de kan forstyrre dit liv. Specialisten vil også spørge dig om visse risikofaktorer for bipolar. Dette omfatter spørgsmål om familiemedicinsk historie og enhver historie med narkotikamisbrug.
Bipolar lidelse er en mental sundhedstilstand, der er kendt for sine perioder med både mani og depression. Diagnosen for bipolar lidelse kræver mindst en depressiv og en manisk eller hypomanisk episode. Din psykiske specialist vil spørge om dine tanker og følelser under og efter disse episoder. De vil gerne vide, om du føler dig i kontrol under mani og hvor længe episoderne varer. De kan bede om din tilladelse til at spørge venner og familie om din adfærd. Enhver diagnose vil tage hensyn til andre aspekter af din medicinske historie og medicin, du har taget.
For at være præcis med en diagnose bruger lægerne Diagnostisk og Statistisk Manual of Mental Disorders (DSM). DSM giver en teknisk og detaljeret beskrivelse af bipolar lidelse. Her er en sammenfatning af nogle af de vilkår og symptomer, der bruges til at diagnosticere tilstanden.
Mania
DSM definerer mani som en "særskilt periode med unormalt og vedvarende forhøjet, ekspansivt eller irritabelt humør." Episoden skal vare mindst en uge. Stemningen skal have mindst tre af følgende symptomer:
- højt selvværd
- lille behov for søvn
- øget talesats (snakker hurtigt)
- idéflyvning
- bliver let distraheret
- en øget interesse for mål eller aktiviteter
- psykomotorisk agitation (pacing, håndvridning osv.)
- øget udøvelse af aktiviteter med stor risiko for fare
Depression
DSM fastslår, at en alvorlig depressiv episode skal have mindst fire af de følgende symptomer. De skal være nye eller pludselig værre og skal vare i mindst to uger:
- Ændringer i appetit eller vægt, søvn eller psykomotorisk aktivitet
- nedsat energi
- følelser af værdiløshed eller skyld
- problemer med at tænke, koncentrere sig eller træffe beslutninger
- tanker om død eller selvmordsplaner eller forsøg
Selvmordsforebyggelse
Hvis du tror, at nogen er i umiddelbar risiko for selvskade eller såre en anden person:
- Ring 911 eller dit lokale nødnummer.
- Bliv hos personen, indtil hjælpen kommer.
- Fjern eventuelle kanoner, knive, medicin eller andre ting, der kan forårsage skade.
- Lyt, men bedøm ikke, argumenter, truer eller råber.
Hvis du tror, at nogen overvejer selvmord, eller hvis du er, få hjælp fra en krise eller selvmordsforebyggende hotline. Prøv den nationale suicideforebyggelses livslinje på 800-273-8255.
Bipolar I lidelse
Bipolar I lidelse involverer en eller flere maniske episoder eller blandede (maniske og depressive) episoder og kan omfatte en alvorlig depressiv episode. Afsnittene skyldes ikke en medicinsk tilstand eller stofbrug.
Bipolar II lidelse
Bipolar II lidelse har en eller flere alvorlige hoved depressive episoder med mindst en hypomanisk episode. Hypomani er en mindre form for mani.Der er ingen maniske episoder, men individet kan opleve en blandet episode.
Bipolar II forstyrrer ikke din evne til at fungere så meget som bipolar I lidelse. Symptomerne skal stadig medføre mange problemer eller problemer på arbejdspladsen, i skolen eller i relationer. Det er almindeligt for dem med bipolar II lidelse, at de ikke kan huske deres hypomaniske episoder.
cyclothymi
Cyclothymia er karakteriseret ved at ændre lavt niveau depression sammen med perioder med hypomani. Symptomerne skal være til stede i mindst to år hos voksne eller et år hos børn, før en diagnose kan foretages. Voksne har symptomfrie perioder, der ikke varer længere end to måneder. Børn og teenagere har symptomfrie perioder, der kun varer omkring en måned.
Rapid-cykling bipolar lidelse
Denne kategori er en alvorlig form for bipolar lidelse. Det opstår, når en person har mindst fire episoder af alvorlig depression, mani, hypomani eller blandede tilstande inden for et år. Hurtig cykling påvirker flere kvinder end mænd.
Ikke andetsteds specificeret (NOS)
Denne kategori er for bipolære symptomer, der ikke klart passer ind i andre typer. NOS diagnosticeres, når flere bipolære symptomer er til stede, men ikke nok til at opfylde etiketten for nogen af de andre subtyper. Denne kategori kan også omfatte hurtige humørsvingninger, som ikke varer længe nok til at være sande maniske eller depressive episoder. Bipolar lidelse NOS omfatter flere hypomaniske episoder uden en alvorlig depressiv episode.
Diagnosticering af bipolar lidelse hos børn
Bipolær er ikke kun et voksent problem, det kan også forekomme hos børn. Diagnosticering af bipolar lidelse hos børn kan være svært, fordi symptomerne på denne lidelse kan undertiden efterligne dem af opmærksomhedsunderskud hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD).
Hvis dit barn behandles for ADHD, og deres symptomer ikke er forbedret, skal du tale med din læge om muligheden for bipolar lidelse. Symptomer på bipolære hos børn kan omfatte:
- impulsivitet
- irritabilitet
- aggression (mani)
- hyperaktivitet
- følelsesmæssige udbrud
- perioder med sorg
Kriterierne for diagnosticering af bipolar lidelse hos børn ligner diagnosticering af tilstanden hos voksne. Der er ingen særlig diagnostisk test, så din læge kan stille en række spørgsmål om dit barns humør, søvnmønster og adfærd.
For eksempel, hvor ofte har dit barn følelsesmæssige udbrud? Hvor mange timer sover dit barn om dagen? Hvor ofte har dit barn perioder med aggression og irritabilitet? Hvis dit barns adfærd og holdning er episodisk, kan din læge lave en bipolar diagnose.
Lægen kan også spørge om din families historie om depression eller bipolar lidelse, samt kontrollere dit barns skjoldbruskkirtlen funktion for at udelukke en underaktiv skjoldbruskkirtlen.
fejldiagnose
Bipolar lidelse er oftest fejldiagnosticeret i sine tidlige stadier, hvilket ofte forekommer i teenageårene. Når det er diagnosticeret som noget andet, kan symptomer på bipolar lidelse blive værre. Dette sker normalt fordi den forkerte behandling gives.
Andre fejlfaktorer er inkonsekvens i tidslinjen for episoder og adfærd. De fleste mennesker søger ikke behandling, før de oplever en depressiv episode.
Ifølge en undersøgelse fra 2006 offentliggjort i psykiatrien er omkring 69 procent af alle tilfælde fejldiagnosticeret. En tredjedel af dem er ikke korrekt diagnosticeret i 10 år eller mere.
Tilstanden deler mange af symptomerne forbundet med andre psykiske lidelser. Bipolar lidelse er ofte misdiagnostiseret som unipolær (større) depression, angst, OCD, ADHD, en spiseforstyrrelse eller en personlighedsforstyrrelse. Nogle ting, der kan hjælpe læger med at få det rigtige, er et stærkt kendskab til familiehistorie, hurtige tilbagevendende episoder af depression og et spørgeskema om humørsvingelse.
Tal med din læge, hvis du tror at du kan opleve symptomer på bipolar lidelse eller en anden psykisk sygdomstilstand.
