forhudsbetændelse kaldet en urologisk sygdom, der manifesteres ved betændelse i glans-penis (balanitis) og indersiden af forhuden (postitis).
Balanoposthitis - årsager
I de fleste tilfælde er arten af balanoposthitis smitsom. Årsagen til betændelse i glans-penis kan være en ikke-specifik mikrobiel flora i form af steptococci eller anaerobe cocci, såvel som patogener, der overføres seksuelt (lys treponema, trichomonas osv.). Undertiden kan balanoposthitis være forårsaget af vira (f.eks. Humant papillomavirus) eller svampe (candida).
Uden deltagelse af et infektiøst middel udvikles balanoposthitis sjældent. I dette tilfælde kan det være allergisk, giftigt osv.
Der er disponible faktorer, der er af stor betydning for udviklingen af balanoposthitis. Først og fremmest taler vi om at forsømme reglerne for personlig hygiejne, diabetes mellitus, kemiske irritanter (vaskemidler, smøremidler), phimosis, patologiske tilstande, der forårsager væskeretention i kroppen (nyresygdom, levercirrose, hjertesvigt).
Balanoposthitis - symptomer
Balanoposthitis begynder akut med en brændende fornemmelse, kløe og ubehag i området med glans-penis med den efterfølgende udvikling af ødemer og hyperæmi (rødme) i forhuden. Penishovedet er dækket med en beskidt hvid belægning, undertiden med små papulære udbrud.
Hvis akut balanoposthitis forårsaget af et ikke-specifikt infektiøst middel ikke behandles, vil det blive kronisk. Balanoposthitis har også alle forudsætninger for at blive kronisk i nærvær af alvorlige samtidige sygdomme såvel som i nærvær af seksuelt overførte sygdomme (trichomoniasis, kønsherpes, syfilis).
Kronisk balanoposthitis er kendetegnet ved forbrænding og smerter i det berørte område, revner i forhuden på huden og udseendet af overfladiske erosioner og mavesår på det. Svær betændelse kan føre til lyskæbe lymfadenitis. Med tiden forekommer phimose på grund af ardannelse i forhuden, hvilket forværrer sygdomsforløbet.
Balanoposthitis - diagnose
Sygdommen diagnosticeres ved mikroskopisk undersøgelse af udstødninger fra urinrøret samt ved udsåning af udledningen fra urinrøret og den forudgående sac.
Balanoposthitis - behandling og forebyggelse
En mild form for balanoposthitis kan helbredes ved at vaske glans-penis med antiseptiske opløsninger (furatsilina, hydrogenperoxid, kaliumpermanganat).
Mere alvorlige tilfælde kræver antibiotikabehandling. Hvis betændelsen er forårsaget af phimosis, ledsages behandlingen af kirurgisk indgriben i form af omskæring af forhuden, som udføres ved cirkulær excision af forhuden til penis. Denne operation gør det muligt for glans-penis at forblive nøgen, når den er rolig, og når den er i erektionstilstand.
Denne procedure kan udføres både for voksne og børn. Oftest foreskrives omskæring til phimosis, i tilfælde hvor det ikke er muligt at udvide forhuden på en enklere måde; undertiden indikationer for det er kronisk balanoposthitis, tumorer i forhuden, kønsvorter på forhuden.
Omskæring er vigtig til behandling og forebyggelse af balanoposthitis af en anden grund. Faktum er, at mellem forhuden og glans-penis er der en ophobning af smegma, hvor infektionen udvikler sig meget let, især hvis der ikke følges hygiejne. Omskæring forbedrer penilehygiejne, reducerer risikoen for at udvikle urinvejsinfektioner, såvel som risikoen for seksuelt overførte sygdomme og risikoen for at udvikle peniskræft.
