Før graviditet lærer få kvinder toksoplasmose, og det overvældende antal mænd mødes ikke med dette navn før livets afslutning.
Dette skyldes flere faktorer, hvoraf den ene er en asymptomatisk forløb af sygdommen.
Men for en sund person med et normalt immunsystem, er sygdommen ikke farlig, er toksoplasmose under graviditet fyldt med alvorlige komplikationer, endda død.
Toxoplasmose - hvad er det?
Toxoplasmosis henviser til typerne af TORCH-infektioner (i stand til at inficere fosteret i livmoderen). Sygdommen er forårsaget af en repræsentant for den enkleste type - Toxoplasma (Toxoplasma gondii). For første gang blev parasitten opdaget i 1908 i varme lande i gnaveren Gondi. Indtil i dag er den vigtigste kilde til menneskelig infektion med toksoplasmose husdyr fæces (oftest katte).
Parasitesporer (cyster) er kendetegnet ved levedygtighed uden for værten. Toxoplasma bevarer sin levedygtighed i lang tid og fortsætter den intracellulære reproduktion inde i tyndtarmen i værten og danner oocyster, der efterlader tarmen med afføring. Hvis værtens immunsystem ikke klarer parasitterne, spreder toksoplasmose sig gennem blodet til alle organer i kroppen.
Folk bliver ofte inficeret ved at spise råt kød og utilstrækkeligt termisk forarbejdede grøntsager, bær eller greener, som et inficeret dyr kom i kontakt med.
Hvordan toksoplasmose
Efter at en oocyst eller cyster kommer ind i den menneskelige krop, begynder det humane immunsystem at bekæmpe toksoplasmose, hvilket producerer antistoffer i blodserumet, specifikke proteiner af immunoglobuliner. De bare "griber fat" og ødelægger parasitten, der forbliver i den menneskelige krop for evigt. Selv hvis det kommer ind i kroppen, kan Toxoplasma ikke skade en person. Toxoplasmosis svarer til skoldkopper - når man bliver syg en dag, fungerer den ikke igen.
Sygdomsforløbet er normalt asymptomatisk.. Kun influenzalignende symptomer i det akutte stadium af toksoplasmose, når parasitten netop er kommet ind i kroppen og immunsystemet "lanceret" dets kræfter, kan sætte vagt. Symptomerne inkluderer feber, hævede lymfeknuder, hovedpine og muskelsmerter og generel svaghed. De finder normalt sted på samme tid som når de blev inficeret med influenza, og personen får at vide, at han havde haft toksoplasmose efter lang tid, ifølge resultaterne af en serologisk undersøgelse.
Hvem er farlig for toksoplasmose
Men dette gælder mennesker med pålidelig immunbeskyttelse. Når immunsystemet er svækket, især i den postoperative periode, eller i tilfælde af immunsvigt, spreder toksoplasmose gennem lymfen og blodet til alle organer og væv, det kan forårsage dødbringende sygdomme. Oftest påvirker toxoplasma hos sådanne patienter hjernen og forårsager encephalitis. Denne sygdom manifesteres ved tab af bevidsthed, kramper og alvorlig hovedpine. Det er vanskeligt at behandle og går ikke sporløst.
Toksoplasmose under graviditet, når en kvinde allerede er inficeret "i position", er i stand til at ramme fosteret ved at passere gennem blodkarene gennem morkagen. Da fosteret endnu ikke har sin egen immunitet, påvirker Toxoplasma direkte dets hjerne.
Som et resultat af toksoplasmose under graviditet er det muligt:
• indtræden af hydrocephalus, chorioretinitis;
• intrakraniel forkalkning;
• beskadigelse af øjenkuglerne;
• spontan abort;
• føtal død.
Hvis barnet er påvirket af toxoplasmose intrauterin, lider han normalt efter fødslen med medfødte misdannelser, normalt problemer med hjerneaktivitet.
Toksoplasmose i graviditet: årsager
Hvis en kvinde bliver inficeret med toxoplasmose mindst et år før begyndelsen af graviditeten, har hendes immunsystem allerede udviklet antistoffer mod sygdommen, og parasitterne vil ikke være bange for fosteret. Men toksoplasmose i graviditet under den indledende infektion er meget farligt for fosteret, og i nogle tilfælde - dødelig.
I verden har meget mere end halvdelen af kvinder fra ungdomstiden allerede antistoffer mod toxoplasmosis, og ikke mere end en procent bliver inficeret med dem under graviditeten. Selv hvis den gravide kvinde "fanget" Toxoplasma, vil barnet ikke nødvendigvis blive inficeret. kæmpe modenhed er vigtig, på hvilke parasitter kom ind i den fremtidige mors krop.
Toxoplasmose i den tidlige graviditet
På dette tidspunkt er sandsynligheden for at inficere fosteret med toxoplasmosis normalt, normalt hvis den gravide har problemer med immunitet. Men hvis alligevel parasitter trængt igennem moderkagen, er sandsynligheden for alvorlig skade på fosterets systemer og organer meget stor.
Toksoplasmose under graviditet i sidste trimester
Den største chance for at inficere et barn med toxoplasmose optræder i de sidste tre måneder af graviditeten, når morkagen er fuld af blodkar, der konstant får en stor mængde blod. Det er netop hastigheden for udveksling af væsker, der bestemmer den øgede risiko for infektion - mor havde ikke tid til at udvikle immunitet, og parasitterne er allerede ”ført” til det ufødte barn.
Jo senere fosteret bliver inficeret med toksoplasmose i livmoderen, jo lavere er risikoen for alvorlig skade fra infektionen - næsten alle vitale organer er næsten dannet, og parasitterne har ikke tid til at formere sig for at skade dem alle.
Der er to grunde til infektion med toxoplasmose under graviditet:
1. De fleste gravide kvinder bliver inficeret med toxoplasmose. når man beskæftiger sig med katte. De er den mest aktive peddler af toxoplasma i store mængder gennem fæces. Hvis katten er indendørs og regelmæssigt vil være sammen med en gravid kvinde, er det fornuftigt at kontrollere den ved hjælp af laboratorieundersøgelser for infektion. Med andre katte er det bedre at undgå samleje under graviditeten.
2. Inficerede overflader og jord - Den anden mest sandsynlige kilde til toxoplasmose under graviditet. I haven eller haven skal du arbejde i handsker såvel som at rense bakker til huskatte.
3. Det mindste af alle tilfælde (men de er) skyldes Toxoplasma-infektion. fra kødsom spises uden fuld varmebehandling.
Farlig toxoplasmose kan diagnosticeres og behandles rettidigt, båret ikke for at være for doven til at bestå test.
Toksoplasmose i graviditet: diagnose
Problemet med toksoplasmose under graviditet er, at det genkendes i kroppen sent nok, da parasitterne havde tid til at skade. Et asymptomatisk forløb af sygdommen kræver en blodprøve for tilstedeværelse af antistoffer mod parasitter til diagnose.
En gravid kvinde, der ikke er blevet diagnosticeret med toksoplasmose rettidigt og ikke er begyndt med behandlingen, risikerer fosterinfektion med en sandsynlighed på op til 70%. Men rettidig påvisning af antistoffer, bestemmelse af deres antal, kan fortælle lægen, hvor lang tid der er gået siden infektionsøjeblikket. Tiden spiller en enorm rolle, fordi en gravid kvinde, der har haft toksoplasmose, mindst tre måneder før graviditet, har næsten nul chance for at få hendes baby inficeret.
De mest pålidelige og nøjagtige metoder til diagnose af toxoplasmose hos gravide kvinder
ELISA (enzymimmunanalyse) - giver dig mulighed for at bestemme tilstedeværelsen og niveauet af IgM og IgG antistoffer mod toxoplasma i serum med bestemmelse af IgG's aviditet. De biokemiske reaktioner, der provokeres i laboratoriet, gør det muligt at påvise tilstedeværelsen af immunglobuliner i blodet til bekæmpelse af toxoplasma. I bund og grund er, at IgM produceres lige i begyndelsen af sygdommen, så snart infektionen er trængt ind i kroppen, og efter to måneder forbliver de ikke i blodet.
Groft sagt kommer IgG til at erstatte IgM. Deres krop begynder at producere efter to eller tre dage fra infektionsøjeblikket, og når IgM forsvinder, når deres antal et maksimum og forsvinder ikke et sted før slutningen af menneskelivet og danner immunitet mod den ødelagte infektion. Det er tilstedeværelsen af IgG, og fraværet af IgM i en gravid kvinde i de indledende stadier indikerer en kronisk form for toksoplasmose, hun vil ikke være i stand til at inficere barnet med parasitter i utero. Men den endelige fortolkning af indikatorerne kan kun give en læge til et individuelt besøg. For at klarlægge diagnosen sendes den gravide kvinde nogle gange til at gennemgå blod- og urintest ved PCR.
PCR (til polymerasekædereaktion) - en meget følsom metode til diagnosticering af en infektion, baseret på påvisning af parasit-RNA og DNA i testmaterialet. Analyse af PCR for toksoplasmose udføres sjældent på grund af de høje omkostninger ved udstyret og følgelig selve undersøgelsen. Toksoplasmose under graviditet påvises normalt ved hjælp af ELISA.
Toksoplasmose i graviditet: behandling (medikamenter og folkemedicin)
Et antal antibiotika og sulfonamider har en udtalt aktivitet over for toxoplasma. Behandlingen er effektiv og nødvendig i et akut, sundhedsfarligt stadium hos patienter med et svagt immunsystem. Læger har udviklet behandlingsforløb med en kombination af lægemidler, ved hjælp af hvilke parasitterne dør på kortest mulig tid.
Behandling af toxoplasmose under graviditet udføres ved hjælp af makrolidantibiotika, hovedsageligt "Rowamycin" og "Spiramycin." I tabletform eller ved injektion. Behandlingen skal begynde så tidligt som muligt, så risikoen for infektion af fosteret er meget mindre. Selv hvis barnet er inficeret, reducerer behandling af den gravide kvinde den destruktive effekt af parasitterne på babyens organer.
En nyfødt baby med en diagnose af toksoplasmose skal behandles i løbet af det første leveår. Behandlingen udføres med en kombination af sulfadiazin, pyrimethamin og folinsyre i visse terapeutiske doser.
Toxoplasmose, der er gået ind i det kroniske stadie, behandles ikke.
Folkemiddel mod toksoplasmose
Læger forbyder kategorisk kvinder gravide at forsøge selvbehandling af toxoplasmose, men folkemedicinere insisterer på effektiviteten af følgende metoder.
• Knus fem fed hvidløg og hæld et glas mælk. Kog over svag varme i 15 minutter. Afkøles og drik hele dagen til fem modtagelser med regelmæssige intervaller. Behandlingen fortsatte i 10 dage.
• Hæld en liter vand fra en blanding af 30 g græs fra en trebladet ur, 20 g tansy og 10 g centaury. Insister (bedre i en termos) for en dag. Tag 100 ml af lægemidlet 30 minutter før morgenmaden, 300 ml før frokost og 200 ml 1 time før sengetid.
• Opløs 30 dråber propolisalkoholekstrakt i 1/4 kop kogt koldt vand. Tag 30 minutter før måltider tre gange om dagen og 1 time før sengetid. Fortsæt behandlingen i 20 dage.
Toksoplasmose i graviditet: forebyggelse af abort
Hver bevidst kvinde, der planlægger graviditet, skal testes for toksoplasmose. Med tiden kan sygdommen let behandles, og der er ingen fare mere.
Selv hvis toksoplasmose opdages under graviditet, må du ikke få panik: ikke i alle tilfælde bliver barnet inficeret af moderen. For at finde ud af, om graviditeten skal afsluttes i en tidlig periode, eller risikoen for fosterinfektion ikke, skal du udføre PCR-test fra fostervand. Hvis parasitterne eller deres antigener er til stede, beslutter lægen efter en ultralydundersøgelse og en vurdering af graden af fosterskade, om det er nødvendigt at afbryde graviditeten eller yderligere behandling af den gravide kvinde.
Den nemmeste måde at forhindre infektion med toxoplasmose under graviditet er at undgå kontakt med potentielt farlige dyr, følg reglerne for hygiejne og udsætte fødevarer for fuld varmebehandling.
