Hvad er blodforgiftning?
Blodforgiftning er en alvorlig infektion. Det opstår, når bakterier er i blodbanen.
Trods dets navn har infektionen intet at gøre med gift. Selvom det ikke er et medicinsk udtryk, "blodforgiftning" bruges til at beskrive bakteriæmi, sepsis eller sepsis.
Alligevel lyder navnet farligt og med god grund. Sepsis er en alvorlig, potentielt dødelig infektion. Blodforgiftning kan hurtigt udvikle sig til sepsis. Hurtig diagnose og behandling er afgørende for behandling af blodforgiftning, men forståelse af dine risikofaktorer er det første skridt i forebyggelsen af tilstanden.
Hvad forårsager blodforgiftning?
Blodforgiftning opstår, når bakterier, der forårsager infektion i en anden del af din krop, kommer ind i blodbanen. Tilstedeværelsen af bakterier i blodet betegnes som bakteriæmi eller septikæmi. Betegnelserne "septikæmi" og "sepsis" anvendes ofte indbyrdes, selvom de teknisk set ikke er helt ens. Septikæmi, tilstanden af at have bakterier i dit blod, kan føre til sepsis. Sepsis er en alvorlig og ofte livstruende infektionsstatus, hvis den er ubehandlet. Men enhver form for infektion - hvad enten bakteriel, svampe eller viral - kan forårsage sepsis. Og disse smitsomme stoffer behøver ikke nødvendigvis at være i en persons blodbanen for at få sepsis.
Sådanne infektioner forekommer mest i lungerne, maven og urinvejen. Sepsis forekommer oftere hos personer, der er indlagt på hospitalet, hvor risikoen for infektion allerede er højere.
Fordi blodforgiftning opstår, når bakterier indtræder i blodbanen i forbindelse med en anden infektion, udvikler du ikke sepsis uden først at få en infektion.
Nogle almindelige årsager til infektioner, der kan forårsage sepsis, er:
- abdominal infektion
- en inficeret insektbid
- centrallinieinfektion, såsom fra et dialyse kateter eller kemoterapi kateter
- tandudtræk eller inficerede tænder
- eksponering af et overdækket sår til bakterier under kirurgisk genopretning eller ikke at ændre en kirurgisk bandage ofte nok
- eksponering af ethvert åbent sår i miljøet
- infektion af stofresistente bakterier
- nyre- eller urinvejsinfektion
- lungebetændelse
- hudinfektion
Hvem har risiko for blodforgiftning
Nogle mennesker er mere modtagelige end andre til sepsis. De, der er mere udsatte, omfatter:
- mennesker med svækkede immunsystemer, såsom dem med hiv, aids eller leukæmi
- unge børn
- ældre voksne
- mennesker, der bruger intravenøse lægemidler som heroin
- mennesker med dårlig tandhygiejne
- dem, der bruger et kateter
- mennesker, der har haft ny operation eller tandarbejde
- dem, der arbejder i et miljø med stor eksponering for bakterier eller vira, som på hospital eller udendørs
Anerkendelse af symptomer på blodforgiftning
Symptomer på blodforgiftning omfatter:
- kuldegysninger
- moderat eller høj feber
- svaghed
- hurtig vejrtrækning
- øget hjertefrekvens eller hjertebanken
- bleghed i huden, især i ansigtet
Nogle af disse symptomer er forbundet med influenza eller andre sygdomme. Hvis du har haft kirurgi for nylig, eller hvis du er ved at genvinde fra et sår, er det vigtigt, at du ringer til din læge straks efter at have oplevet disse mulige tegn på blodforgiftning.
Avancerede symptomer på blodforgiftning kan være livstruende og omfatte:
- forvirring
- røde pletter på huden, der kan vokse større og ligne en stor, lilla blå mærke
- chok
- lille eller ingen urinproduktion
- organsvigt
Blodforgiftning kan føre til respiratorisk nødsyndrom og septisk shock. Hvis tilstanden ikke behandles med det samme, kan disse komplikationer føre til døden.
Diagnostisering af blodforgiftning
Det er svært at selvdiagnostisere blodforgiftning, fordi dens symptomer efterligner andre betingelser. Den bedste måde at afgøre om du har sepsis er at se en læge. Først vil din læge udføre en fysisk eksamen, som vil omfatte kontrol af din temperatur og blodtryk.
Hvis blodforgiftning er mistænkt, vil din læge køre test for at søge tegn på bakteriel infektion. Septikæmi kan udledes af disse tests:
- blodkulturprøvning
- blod ilt niveauer
- blodtal
- koagulationsfaktor
- urinprøver inklusive urinkultur
- bryst røntgen
- elektrolyt og nyrefunktionstest
Din læge kan også få problemer med lever- eller nyrefunktion samt ubalancer i elektrolytniveauer. Hvis du har et sår i huden, kan din læge tage en prøve af eventuelle væsker, der lækker fra det, for at kontrollere bakterier.
Som en sikkerhedsforanstaltning kan din læge også bestille en billedscanning. Disse tests kan alle medvirke til at detektere infektion i kroppens organer:
- Røntgen
- CT-scanning
- MR scanning
- ultralyd
Hvis der findes bakterier, der identificerer hvilken type de er, vil det hjælpe din læge med at bestemme hvilket antibiotikum der skal ordinere for at rydde infektionen.
Behandlingsmuligheder for blodforgiftning
Hurtig behandling af blodforgiftning er afgørende, fordi infektionen hurtigt kan sprede sig til væv eller din hjerteventil. Når du er diagnosticeret med blodforgiftning, får du sandsynligvis behandling som en ambulant på et hospital. Hvis du viser symptomer på chok, vil du blive optaget til intensivafdelingen. Tegn på chok omfatter:
- bleghed
- hurtig, svag puls
- hurtig, lav vejrtrækning
- svimmelhed eller bevidstløshed
- lavt blodtryk
Du kan også modtage ilt og væsker intravenøst for at hjælpe med at opretholde et sundt blodtryk og slippe af med infektionen. Blodpropper er et andet problem hos immobiliserede patienter.
Sepsis behandles normalt med hydrering, ofte gennem en intravenøs linje, såvel som antibiotika, der er rettet mod organismen, der forårsager infektionen. Nogle gange kan medicin måske bruges til midlertidigt at støtte lavt blodtryk.Disse lægemidler kaldes vasopressorer. Hvis sepsis er alvorlig nok til at forårsage multi-organ dysfunktion, kan patienten muligvis være mekanisk ventileret, eller de kan endda have brug for dialyse midlertidigt, hvis deres nyrer har svigtet.
Langsigtede udsigter og opsving
Blodforgiftning kan være en dødbringende tilstand. Ifølge Mayo Clinic har septisk shock en dødelighed på 50 procent. Selv om behandling er vellykket, kan sepsis føre til permanent skade. Din risiko for fremtidige infektioner kan også være større.
Jo tættere du følger din læge behandlingsplan, desto større er chancen for en fuldstændig opsving. Tidlig og aggressiv behandling i en hospitalsintensive afdeling øger chancerne for, at du overlever sepsis. De fleste mennesker kan få en fuld opsving fra mild sepsis uden varige komplikationer. Med den rigtige pleje kan du føle dig bedre i så lidt som en uge eller to.
Hvis du overlever alvorlig sepsis, risikerer du dog at udvikle alvorlige komplikationer. Nogle langsigtede bivirkninger af sepsis inkluderer:
- mulige blodpropper
- organsvigt, der kræver operation eller livreddende tiltag, der skal indgives
- vævsdød (gangren), der kræver fjernelse af det berørte væv eller eventuelt amputation
Forebyggelse
Den bedste måde at forhindre blodforgiftning på er at behandle og forebygge infektioner. Det er også vigtigt at forhindre, at åbne sår bliver inficeret i første omgang med korrekt rengøring og bandage.
Hvis du har haft operation, vil din læge sandsynligvis ordinere et antibiotikum som en sikkerhedsforanstaltning mod infektioner.
Det er bedst at fejl på forsigtighedssiden og ringe til din læge, hvis du har mistanke om, at du har en infektion. Undgå steder, hvor du sandsynligvis støder på bakterier, vira eller svampe, hvis du er udsat for infektion.
