Rygsmerter er en af de mest almindelige lidelser i USA i dag. Faktisk, ifølge National Institute of Neurological Disorders and Stroke, oplever ca. 80 procent af voksne lændesmerter på et eller andet tidspunkt i deres levetid. Mange af disse tilfælde er forårsaget af skade eller skade. Men nogle kan være resultatet af en anden tilstand.
En sådan tilstand er ankyloserende spondylitis (AS). Dette er en type af aksial spondyloarthritis, der rammer op til 1 procent af amerikanerne, eller omkring 2,7 millioner voksne. Mænd påvirkes oftere end kvinder, selv om det måske er mindre anerkendt hos kvinder. For millioner af amerikanere med kronisk rygsmerter, kan forståelsen af denne sygdom holde nøglen til at styre deres smerte.
Hvad er AS?
AS er en progressiv inflammatorisk sygdom. En form for gigt, sygdommen forårsager hævelse i rygsøjlen og nærliggende leddene. Over tid kan den kroniske betændelse forårsage kirtlerne i ryggen til at smelte sammen, hvilket gør ryggen mindre fleksibel. Mange mennesker med sygdommen brækker frem, fordi deres extensor muskler, som tillader forlængelse, svækker. I fremskredne tilfælde kan en person med AS ikke løfte deres hoved for at se foran dem.
Hvad gør AS anderledes end andre former for gigt?
AS påvirker primært rygsøjlen og hvirvlerne, specielt hvor sener og ledbånd forbinder ben. De fleste mennesker med sygdommen oplever kroniske rygsmerter og tab af fleksibilitet i rygsøjlen. Imidlertid kan AS også påvirke leddene udenfor rygsøjlen, herunder skuldre, fødder, knæ og hofter. I sjældne tilfælde kan det også påvirke organer og væv.
Det samme har en unik karakteristik i forhold til andre former for gigt: sacroiliitis. Dette er betændelse i det sacroiliacale led, eller det led, hvor ryggen og bækkenet forbinder. Det er et kendetegn for mennesker med AS, og det er ikke almindeligt hos mennesker med andre former for gigt.
Hvordan diagnosticeres AS?
Læger har ikke en enkelt test til at diagnosticere denne sygdom. For at diagnosticere denne sygdom skal din læge udelukke andre mulige forklaringer på dine symptomer. For at gøre dette, læger din læge først din medicinske historie og udfører derefter en fysisk eksamen og andre test.
Din medicinske historie
For at hjælpe med at forstå dine symptomer vil din læge gerne få din fulde sundhedshistorie. Din læge vil gerne vide:
- hvor længe har du oplevet symptomer
- når dine symptomer er værre
- hvilke behandlinger har du prøvet, hvad har arbejdet, og hvad har det ikke
- hvilke andre symptomer du oplever
- din historie om medicinske procedurer eller problemer
- enhver families historie om problemer, der ligner det, du oplever
En fuld fysisk eksamen
Din læge ønsker måske at foretage en fysisk eksamen. Prøven giver dem mulighed for at finde telltale tegn og symptomer på AS. Din læge kan også få dig til at lave et par øvelser eller passivt bevæge dine led, så de kan observere bevægelsesområdet i dine led.
Imaging test
Imaging test giver din læge en ide om hvad der sker i din krop. De billedbehandlingstest du har brug for kan omfatte:
- Røntgen: En røntgenstråle giver din læge mulighed for at se dine led og ben. De vil lede efter tegn på fusion eller skade.
- MR-scanning: En MR sender radiobølger og et magnetfelt gennem din krop for at producere et billede af din krops bløde væv. Dette hjælper lægen med at se betændelse i og omkring leddene.
Laboratorieundersøgelser
Lab tests, din læge kan bestille omfatter:
- HLA-B27 gen test: Decennier af forskning i denne sygdom har afsløret en påviselig risikofaktor: dine gener. Mennesker med HLA-B27 genet er mere modtagelige for at udvikle AS. Men ikke alle med genet vil udvikle sygdommen.
- Komplet blodtal (CBC): Denne test måler antallet af røde og hvide blodlegemer i din krop. En CBC-test kan hjælpe med at identificere og udelukke andre mulige forhold.
- Erythrocytsedimenteringshastighed (ESR): En ESR-test bruger en blodprøve til at måle inflammation i din krop.
- C-reaktivt protein (CRP): CRP-testen måler også betændelse, men er mere følsom end en ESR-test.
Før din udnævnelse
Lav en liste over alle de spørgsmål du har til din læge, før du ser dem. Medbring en tidslinje for dine symptomer, eventuelle testresultater, du har muligvis noget medicin, du kan tage, og kendt familiehistorie om medicinske tilstande. At være forberedt vil hjælpe dig med at udnytte din tid bedst, når du ser din læge.
