Oversigt
Rumineringsforstyrrelse, også kendt som ruminationssyndrom, er en sjælden og kronisk tilstand. Det påvirker spædbørn, børn og voksne.
Folk med denne lidelse regurgitate mad efter de fleste måltider. Regurgitation opstår, når nyligt indtages mad stiger ind i spiserøret, halsen og munden, men er ikke ufrivilligt eller kraftigt udvist fra munden som det er i opkastning.
Symptomer
Det vigtigste symptom på denne lidelse er gentagen opkastning af ufordøjet føde. Regurgitation opstår typisk mellem en halv time og to timer efter at have spist. Folk med denne tilstand regurgitate hver dag og efter næsten hvert måltid.
Andre symptomer kan omfatte:
- dårlig ånde
- vægttab
- mavesmerter eller fordøjelsesbesvær
- huller i tænderne
- tør mund eller læber
Tegn og symptomer på drøvtyggelsesforstyrrelser er de samme hos både børn og voksne. Voksne er mere tilbøjelige til at spytte ud fortrykket mad. Børn er mere tilbøjelige til at rechew og refwallow fødevaren.
Er rygningsforstyrrelse en spiseforstyrrelse?
Rumineringsforstyrrelser har været forbundet med andre spiseforstyrrelser, især bulimia nervosa, men hvordan disse forhold er relaterede er stadig uklart. Den femte udgave af Diagnostisk og Statistisk Manual for Mental Disorders (DSM-V) identificerer følgende diagnostiske kriterier for drøvtyggelsesforstyrrelse:
- Tilbagevendende regurgitation af mad i mindst en en-måneders periode. Genfældet mad kan spytte ud, rechewed eller vugges.
- Regurgitation er ikke forårsaget af en medicinsk tilstand, som f.eks. En gastrointestinal lidelse.
- Regurgitation forekommer ikke altid i forhold til en anden spiseforstyrrelse, såsom anorexia nervosa, binge-spiseforstyrrelse eller bulimia nervosa.
- Når opbrud opstår sammen med en anden intellektuel eller udviklingsforstyrrelse, er symptomerne alvorlige nok til at kræve lægehjælp.
Rumineringsforstyrrelse mod tilbagesvaling
Symptomer på drøvtyggelsesforstyrrelse er forskellige fra dem for sur reflux og GERD:
- Ved sur refluks ophører syre, der bruges til at nedbryde mad i maven, i spiserøret. Det kan forårsage en brændende fornemmelse i brystet og en sur smag i halsen eller munden.
- Ved sur tilbagesvaling bliver mad til tider genopslået, men det smager surt eller bittert, hvilket ikke er tilfældet med regurgiteret mad i drøvtygningsforstyrrelser.
- Acid reflux forekommer oftere om natten, især hos voksne. Det er fordi liggende gør det lettere for indholdet af maven at rejse op i spiserøret. Rumineringsforstyrrelse opstår kort efter indtagelse af mad.
- Symptomer på drøvtyggelsesforstyrrelse reagerer ikke på behandlinger for sur refluks og GERD.
Årsager
Forskere forstår ikke helt, hvad der forårsager rommesvigt.
Regurgitation antages at være utilsigtet, men den handling, der kræves for at regurgitate, er sandsynligvis lært. For eksempel kan en person med drøvtyggelsesforstyrrelse ubevidst aldrig have lært, hvordan man slapper af i deres abdominale muskler. Kontrahering af membranmusklerne kan føre til regurgitation.
Mere forskning er nødvendig for bedre at forstå denne tilstand.
Risikofaktorer
Ruminering lidelse kan påvirke nogen, men det er mest set hos spædbørn og børn med intellektuelle handicap.
Nogle kilder tyder på, at rygningsforstyrrelser er mere tilbøjelige til at påvirke kvinder, men yderligere undersøgelser er nødvendige for at bekræfte dette.
Andre faktorer, der kan øge risikoen for drøvtygelsesforstyrrelse hos både børn og voksne, omfatter:
- have en akut sygdom
- har en psykisk sygdom
- oplever en psykiatrisk forstyrrelse
- undergår større operationer
- undergår en stressende oplevelse
Mere forskning er nødvendig for at identificere, hvordan disse faktorer bidrager til drægtighedsforstyrrelser.
Diagnose
Der er ingen test for svimmelhedsforstyrrelser. Din læge vil udføre en fysisk eksamen og bede dig om at beskrive dig eller dit barns symptomer og sygehistorie. Jo mere detaljerede dine svar, desto bedre. En diagnose er hovedsagelig baseret på de tegn og symptomer du beskriver. Personer med drøvtyggelsesforstyrrelse har ofte ikke andre symptomer som ægte opkastning eller en syrefornemmelse eller smag i deres mund eller hals.
Visse tests kan bruges til at udelukke andre medicinske tilstande. For eksempel kan blodprøver og billedstudier bruges til at udelukke gastrointestinale lidelser. Din læge kan se efter andre tegn på et problem, såsom dehydrering eller ernæringsmæssige mangler.
Rumineringsforstyrrelse er ofte misdiagnostiseret og forveksles med andre forhold. Der er behov for mere bevidsthed for at hjælpe folk med tilstanden, og lægerne identificerer symptomer.
Behandling
Behandling for drøvtygelsesforstyrrelser er den samme hos både børn og voksne. Behandling fokuserer på at ændre den lærte adfærd, der er ansvarlig for regurgitation. Forskellige fremgangsmåder kan anvendes. Din læge vil skræddersy tilgangen baseret på din alder og evner.
Den enkleste og mest effektive behandling af drøvtyggelsesforstyrrelse hos børn og voksne er diafragmatisk vejrtrækning. Det indebærer at lære at trække vejret dybt og slappe af membranen. Regurgitation kan ikke forekomme, når membranen er afslappet.
Påfør membranåbningsteknikker under og lige efter måltider. Til sidst bør drægtighedsforstyrrelser forsvinde.
Andre behandlinger for drøvtyggelsesforstyrrelser kan omfatte:
- Ændringer i kropsholdning, både under og lige efter et måltid
- fjernelse af distraktioner i måltiderne
- reducerer stress og distraktioner i måltiderne
- psykoterapi
Der er i øjeblikket ingen medicin til rådighed for drægtighedsforstyrrelser.
Outlook
Diagnostisering af drøvtyggelsesforstyrrelse kan være en vanskelig og langvarig proces. Når en diagnose er foretaget, er udsigten fremragende. Behandling for drøvtyggelsesforstyrrelse er effektiv hos de fleste mennesker. I nogle tilfælde går rommesvigt selv i sig selv.
