Hvad er det?
En pille rullende tremor er en tremor opkaldt efter hvordan det ser ud. Hvis du har en pillevalsende tremor, ser det ud som om du forsøger at rulle en pille eller en anden lille genstand mellem din tommel og pegefinger. Det er en hvilende tremor, hvilket betyder, at det højst sandsynligt vil ske, når din krop er afslappet, snarere end når du bruger dine hænder.
En pille-rullende tremor er den mest almindelige tremor forbundet med Parkinsons sygdom, en nervesystemsforstyrrelse, som påvirker bevægelsen. Det er normalt et af de tidligste symptomer på Parkinsons sygdom.
Hvad forårsager det?
Tremor er forårsaget af problemer i de dele af hjernen, der styrer bevægelsen, herunder cerebellum, frontal lobe og basale ganglier. Nogle typer af tremor kan være arvet. Andre er forårsaget af faktorer som:
- neurologiske tilstande, såsom Parkinsons sygdom
- alkohol misbrug
- en overaktiv skjoldbruskkirtlen
- hovedtrauma
- angst
Imidlertid har de fleste typer af tremor ingen kendt årsag.
Tremor generelt er et af de vigtigste symptomer på Parkinsons sygdom, der forekommer i ca. 70-80 procent af tilfældene. I Parkinsons sygdom begynder nerveceller i en del af hjernen de basale ganglier at dø og producerer mindre af en neurotransmitter kaldet dopamin. De basale ganglier bruger dopamin til at danne forbindelser og kommunikerer mellem neuroner, så når der er mindre dopamin, er der ikke rigtige forbindelser og kommunikation.
De basale ganglier er ansvarlige for at sikre, at dine kropsbevægelser er glatte. Når der ikke er så mange forbindelser i dette område af hjernen, kan de heller ikke gøre deres arbejde, hvilket fører til tremor og de andre bevægelsessymptomer af Parkinsons sygdom.
Pillrullerende tremor kan skyldes andre degenerative neurologiske tilstande, såsom multiple systematrofi eller Lewy-kroppens demens. Imidlertid er denne type tremor næsten altid forårsaget af Parkinsons sygdom.
Betingelserne, der kan forårsage pillevalsning, er alle alvorlige forhold, så hvis du har udviklet en pille-rullende tremor, er det vigtigt at se din læge så hurtigt som muligt.
Hvem er i fare?
Fordi en pille-rullende tremor normalt skyldes Parkinsons sygdom, er de største risikofaktorer for denne type tremor de samme som risikofaktorer for Parkinsons. Mens årsagerne til Parkinsons sygdom er ukendte, omfatter risikofaktorer:
- Alder. Parkinsons sygdom udvikler sig sædvanligvis omkring 60 år eller derover.
- Køn. Mænd er mere tilbøjelige end kvinder til at udvikle Parkinsons sygdom.
- Familie historie. Ca. 15-20 procent af personer med Parkinsons sygdom har slægtninge med tilstanden. Der er imidlertid ingen kendt genetisk årsag til Parkinsons sygdom.
- Miljømæssige faktorer. Nogle undersøgelser viser, at løbende eksponering for visse pesticider og andre kemikalier kan øge risikoen for Parkinsons sygdom lidt.
Hvad er symptomerne?
Tremor, især hvilende tremor, er et meget almindeligt symptom på Parkinsons sygdom, men der er andre tidlige symptomer du måske bemærker, herunder:
- muskelstivhed, som kan føre til vanskeligheder med at bevæge sig
- langsomme bevægelser (bradykinesi)
- vanskeligheder balancering
- bukket kropsholdning
- vanskeligheder gå, hvilket kan føre til blandede trin eller følelser af unsteadiness
- taleændringer, herunder slurring dine ord, taler mere blødt og hurtigt og bliver monotone
Behandlingsmuligheder
I de fleste tilfælde kan tremor ikke helbredes. Du kan dog hjælpe med at reducere dine tremorsymptomer ved at behandle den bagvedliggende årsag til tremor.
En pille-rullende tremor forårsaget af Parkinsons sygdom kan lindres med medicin til Parkinsons, såsom levodopa og carbidopa.
I nogle tilfælde af avancerede Parkinsons hvor andre lægemidler ikke har fungeret, kan dyb hjerne stimulering anvendes. Ved denne behandling placeres elektroder i de basale ganglier. De sender små mængder elektricitet i hjernen, hvilket hjælper med at reducere tremor.
Selv med behandling spredte pille-rullende tremor forårsaget af Parkinsons sygdom normalt til resten af armen og den anden side af kroppen over et par år.
I mange tilfælde kan stress eller angst gøre tremmer værre, uanset den underliggende tilstand. At finde måder at slappe af, som at fokusere på en hobby eller optage meditation, kan medvirke til at reducere din pille-rullende tremor.
Nogle mennesker finder også, at når en pille rullende tremor er mindre, kan de undertrykke den ved at klemme en kugle, pen eller anden lille genstand.
Outlook og forebyggelse
Der er ikke nogen afgørende, bevisst støttet måde at forhindre Parkinsons sygdom eller tremorerne i forbindelse med det. Men tidlig diagnose og behandling af Parkinsons kan hjælpe med at kontrollere dine symptomer og reducere komplikationer. Fordi pille-rullende tremor er et tidligt symptom på Parkinsons sygdom, bør du se en læge, hvis du begynder at have dette symptom.
