Spotting i graviditet
At mærke spotting eller lysblødning under graviditeten kan føle skræmmende, men det er ikke altid et tegn på, at noget er forkert. Mange kvinder, der spotter under graviditeten, fortsætter med at levere en sund baby.
Spotting betragtes som en lys eller spor mængde pink, rødt eller mørkt brunt (rustfarvet) blod. Du kan mærke spotting, når du bruger toilettet eller se et par dråber blod på dit undertøj. Det bliver lysere end din menstruation. Der vil ikke være nok blod til at dække et trusser.
Under graviditeten kan spotting skyldes en række faktorer. Spotting er forskellig fra tyngre blødninger, hvor du vil have brug for en pude eller tampon for at stoppe blodet fra at komme på dit tøj. Søg nødhjælp, hvis du oplever kraftig blødning under graviditeten.
Hvornår skal du ringe til din læge
Lad din læge vide, hvis du mærker spotting eller blødning når som helst under graviditeten. De kan afgøre, om du skal komme ind for at overvåge eller blive evalueret. De kan spørge dig om andre symptomer sammen med spotting som kramper eller feber.
Det er også vigtigt at informere din læge om vaginal blødning, da nogle kvinder med visse blodtyper kræver medicin, hvis de oplever vaginal blødning når som helst under graviditeten.
Hvis du får blødning i din anden eller tredje trimester, skal du straks kontakte din læge eller søge lægehjælp.
Spotting i første trimester
Ca. 25 procent af de gravide kvinder vurderes at opleve spotting i løbet af de første 12 uger af graviditeten.
En undersøgelse fra 2010 viste, at spotting ses mest i den sjette og syvende uge af graviditeten. Spotting var ikke altid et tegn på abort eller betød at noget var forkert.
Spotting i første trimester kan tilskrives:
- implantering blødning
- ektopisk graviditet
- abort
- ukendte årsager
Her er hvad du behøver at vide om disse mulige årsager:
Implantation blødning
Implantationsblødning forekommer 6 til 12 dage efter forestilling. Det antages at være et tegn på, at embryoet implanterer ind i livmoderen. Ikke alle kvinder vil opleve implantation blødning, men for kvinder, der oplever det, er det normalt et af de første symptomer på graviditet.
Implantation blødning er normalt lyserød til mørk brun. Det er forskelligt fra din sædvanlige menstruationsperiode, fordi det kun er let spotting. Du vil ikke bløde nok til at bruge en tampon eller til at dække en sanitetspude. Blodet vil heller ikke dryppe ind i toilettet, når du bruger toilettet.
Implantation blødning varer i et par timer, op til 3 dage, og vil stoppe alene.
Ektopisk graviditet
En ektopisk graviditet er en medicinsk nødsituation. Det sker, når det befrugtede æg lægger sig uden for livmoderen. Let til tung vaginal spotting eller blødning kan være et symptom på en ektopisk graviditet.
Blødning eller spotting under en ektopisk graviditet oplever normalt sammen med:
- skarp eller sløv abdominal eller bækken smerter
- svaghed, svimmelhed eller besvimelse
- rektaltryk
Kontakt straks lægen, hvis du oplever disse symptomer.
Tidligt graviditetstab eller abort
De fleste miscarriages forekommer i de første 13 uger af graviditeten. Hvis du ved, at du er gravid og oplever brun eller lyse rød blødning med eller uden kramper, skal du tale med din læge.
Med et abort, kan du også mærke følgende symptomer:
- mild til svær rygsmerter
- vægttab
- hvid-pink slim
- kramper eller sammentrækninger
- væv med koagulært materiale, der passerer fra din vagina
- et pludseligt fald i graviditets symptomer
Når et abort er startet, er der meget lidt, der kan gøres for at redde graviditeten. Du skal dog stadig ringe til din læge, så de kan udelukke ektopisk graviditet eller en anden komplikation.
Din læge vil sandsynligvis gøre to eller flere blodprøver for at kontrollere dine graviditetshormonniveauer. Dette hormon hedder human choriongonadotropin (hCG).
Testene vil være 24 til 48 timer fra hinanden. Grunden til, at du skal bruge mere end en blodprøve, er, at din læge kan afgøre, om dine hCG-niveauer er faldende. Et fald i hCG niveauer indikerer et graviditetstab.
At have et abort betyder ikke, at du har svært ved at blive gravid i fremtiden. Det øger også ikke din risiko for fremtidige misforståelser, selvom det kan, hvis du allerede har haft flere miskarrierer.
Det er vigtigt at bemærke, at et abort er også generelt ikke forårsaget af noget, du gjorde eller ikke gjorde. Undersøgelser viser, at miscarriages er almindelige og sker i op til 20 procent af mennesker, som ved, at de er gravid.
Uidentificerede årsager og mere
Det er også muligt at spotte for en uidentificerbar grund. I tidlig graviditet går din krop gennem mange ændringer. Ændringer i livmoderhalsen kan være ansvarlig for mild spotting hos nogle kvinder. Hormonale ændringer kan også være ansvarlige.
Du kan også opleve mild spotting efter samleje, eller hvis du er meget aktiv.
Infektion er en anden mulig årsag til spotting, hvorfor det er vigtigt at tale med din læge om spotting under graviditeten. De kan udelukke mere alvorlige årsager.
Spotting i anden trimester
Let blødning eller spotting i anden trimester kan skyldes irritation i livmoderhalsen, normalt efter sex eller en livmoderhalskræft. Dette er almindeligt og giver normalt ikke anledning til bekymring.
En cervikal polyp er en anden mulig årsag til blødning i anden trimester. Dette er en harmløs vækst på livmoderhalsen. Du kan have spotting fra området omkring livmoderhalsen på grund af et øget antal blodkar i vævet omkring livmoderhalsen.
Hvis du oplever vaginal blødning, der er tung som en menstruationsperiode, skal du straks vide din læge.Kraftig blødning i anden trimester kan være tegn på en medicinsk nødsituation, såsom:
- placenta previa
- for tidligt arbejde
- sent abort
Spotting i tredje trimester
Let blødning eller spotting under sen graviditet kan forekomme efter sex eller en livmoderhalskræft. Dette er almindeligt og giver normalt ikke anledning til bekymring. Det kan også skyldes et "blodigt show" eller et tegn på, at arbejde begynder.
Hvis du oplever tung vaginal blødning under sen graviditet, skal du søge akut lægehjælp. Det kan skyldes a:
- placenta previa
- placentaabruption
- vasa previa
Tidlig beredskab er nødvendig for sikkerheden for dig og din baby.
Hvis du oplever en lettere strømning eller lyspotte, skal du straks kontakte din læge. Afhængigt af dine andre symptomer kan du muligvis have en vurdering.
Tegn på et abort
Første trimester
De fleste miscarriages forekommer i de første 13 uger af graviditeten. Ca. 10 procent af alle klinisk anerkendte graviditeter slutter i abort.
Lad din læge vide, hvis du oplever vaginal spotting eller blødning, der ikke stopper alene efter et par timer. Du kan også opleve smerter eller kramper i din nedre del af ryggen eller maven eller væske eller væv, der passerer fra din vagina sammen med følgende symptomer:
- vægttab
- hvid-pink slim
- sammentrækninger
- et pludseligt fald i graviditets symptomer
I de første uger af graviditeten kan din krop udvise føtalvæv alene og ikke kræve nogen medicinsk behandling, men du bør stadig lade din læge vide, hvis du tror, du oplever eller har oplevet et abort. De kan sørge for, at alt væv er gået, samt foretage en generel check for at sikre, at alt er fint.
Yderligere i den første trimester, eller hvis der er komplikationer, kan du kræve en procedure kaldet dilation og curettage - ofte kaldet D og C - for at stoppe blødning og forhindre infektion. Det er vigtigt at også passe på dig selv følelsesmæssigt i løbet af denne tid.
Anden og tredje trimester
Symptomer på abort i sen graviditet (efter 13 uger) inkluderer:
- ikke følelse af fostrets bevægelse
- vaginal blødning eller spotting
- ryg eller kramper
- uforklarlig væske eller væv, der passerer fra vagina
Lad din læge vide, om du oplever disse symptomer. Hvis fosteret ikke længere er i live, kan du få medicin til at hjælpe dig med at levere fosteret og placenta vaginalt, eller din læge kan beslutte at kirurgisk fjerne fosteret ved hjælp af en procedure, der kaldes dilation og evakuering (D og E).
Et andet eller tredje trimester abort kræver fysisk og følelsesmæssig pleje. Spørg din læge, når du kan komme tilbage til arbejde. Hvis du mener, du har brug for mere tid til følelsesmæssig genopretning, så lad din læge vide det. De kan muligvis give dokumentation til din arbejdsgiver for at give dig mulighed for at tage yderligere fridage.
Hvis du planlægger at blive gravid igen, spørg din læge, hvor længe de anbefaler, at du venter, før du forsøger at blive gravid igen.
Finde støtte
Oplever et abort kan være ødelæggende. Ved at et abort er ikke din skyld. Læn dig på familie og venner til støtte under denne vanskelige tid.
Du kan også finde en sorgrådgiver i dit område. Tillad dig selv så meget tid som du har brug for at sørge for.
Mange kvinder fortsætter med at have sunde graviditeter efter et abort. Tal med din læge, når du er klar.
Hvordan vil din læge diagnosticere spotting?
Hvis du oplever spotting, der ikke er blødning af implantation eller det ikke stopper alene efter et par timer, kan din læge anbefale, at du kommer til en evaluering. De vil sandsynligvis udføre en vaginal eksamen for at vurdere mængden af blødning. De kan også tage en abdominal eller vaginal ultralyd for at bekræfte et sundt, normalt udviklende foster og kontrollere for et hjerteslag.
I løbet af den tidlige graviditet kan du muligvis også have en blodprøve af human choriongonadotropin (hCG). Dette tester for en normal graviditet og kan hjælpe med at diagnosticere en ektopisk graviditet eller udelukke et potentielt abort. Din blodtype vil også blive bekræftet.
Outlook
Spotting under graviditet er ikke altid årsag til alarm. Mange kvinder oplever implanteringsblødninger under tidlig graviditet. Det er også normalt at opleve nogle spotting efter køn, for eksempel.
Lad din læge vide, om spottingen ikke stopper alene eller bliver tungere. Lad også din læge vide, hvis du oplever andre symptomer sammen med spotting, såsom kramper, rygsmerter eller feber.
Husk at mange kvinder, der oplever spotting, fortsætter med at få sunde graviditeter. Din læge kan hjælpe med at evaluere dine symptomer.
