To kraftige smerteindstillinger
Tramadol og hydrocodon / acetaminophen (Vicodin) er kraftige smertestillende midler, der kan ordineres, når over-the-counter medicin ikke giver tilstrækkelig lindring. De er ofte ordineret til kortvarig brug efter medicinske procedurer eller skader.
Læs videre for at finde ud af, hvordan de virker, hvordan de sammenligner, og hvorfor du bør tage dem med forsigtighed.
Tramadol og hydrocodon / acetaminophen (Vicodin): En sammenligning ved siden af hinanden
Tramadol har to forskellige handlinger i kroppen. Det er et opioid analgetikum, hvilket betyder, at det er knyttet til receptorer i din hjerne for at ændre din opfattelse af smerte. Det virker også som et antidepressivt middel, der forlænger norepinefrins og serotonins virkning i hjernen.
Tramadol er tilgængelig under flere varemærker, herunder ConZip og Ultram. En anden medicin, Ultracet, er en kombination af tramadol og acetaminophen.
Vicodin er et mærkevare lægemiddel indeholdende hydrocodon og acetaminophen. Hydrocodon er en opioid analgetikum. Acetaminophen er et smertestillende middel (smertestillende middel) og et antipyretisk middel (feberreduktionsmiddel). Der er også mange generiske mærker af hydrocodon og acetaminophen.
På grund af muligheden for overdosis og misbrug blev alle hydrocodonprodukter i 2014 flyttet til en ny kategori af U.S. Food and Drug Administration (FDA). De har nu brug for en skriftlig recept, som du skal indhente fra din læge og tage til et apotek.
Tramadol betragtes også som et kontrolleret stof. Resepter kan kaldes apoteker, men mange sundhedssystemer vedtager nu strengere retningslinjer for at ordinere dette lægemiddel.
Begge disse stoffer kan påvirke din kørsel, da de gør dig døsig. Kør ikke eller betjen maskiner, mens du tager dem, indtil du ved, hvordan du reagerer på dem.
Hvordan de virker
Analgetika ændrer måden din hjerne opfatter smerter på. Opioide analgetika, der er kendt som narkotika, er kraftfulde medicin. Tramadol virker også som et antidepressivt middel, der forlænger virkningen af neurotransmittere forbundet med humør. Begge disse stoffer er meget effektive til behandling af smerte, men de kan også være meget vaneformende.
Hvem de er til
Tramadol og hydrocodon / acetaminophen er receptpligtige smertestillende midler. Enhver af disse lægemidler kan ordineres efter operation eller skade. De er også nyttige til behandling af smerter forbundet med kræft og andre kroniske sygdomme som arthritis. Hydrocodon / acetaminophen kan også hjælpe med at reducere feber.
Hvordan de leveres
Tramadol findes i en række forskellige former, herunder:
- tabletter med øjeblikkelig frigivelse i 50 mg (mg) styrker
- tabletter og kapsler med forlænget frigivelse, fås i 100 mg, 150 mg, 200 mg og 300 mg styrker
Hydrocodon / acetaminophen er også tilgængelig i mange former og styrker. Nogle af dem er:
Tabletter
Alle hydrocodon / acetaminophen tabletter har nu begrænsede mængder acetaminophen i dem. For meget acetaminophen kan føre til leverskade.
Tilgængelige styrkeområder ligger fra 2,5 mg til 10 mg hydrocodon og 300 mg til 325 mg acetaminophen.
Mundtlige løsninger
Disse er også blevet omformuleret for at reducere mængden af acetaminophen i dem. De tilgængelige styrker spænder fra 7,5 mg hydrocodon / 325 mg acetaminophen pr. 15 ml (ml) til 10 mg hydrocodon / 325 mg pr. 15 ml.
Hvordan man tager dem
Baseret på arten og sværhedsgraden af din smerte og andre faktorer afgør lægen din om den indledende dosis. De kan starte med den lavest mulige dosis for at minimere bivirkninger. Dosis kan derefter justeres efter behov.
Tag ikke ekstra acetaminophen med hydrocodon / acetaminophen medicin. Overdreven acetaminophen kan øge risikoen for din lever, og vil give lidt ekstra smertelindring.
Du må muligvis tage medicinen flere gange om dagen med jævne mellemrum. Medikamenterne virker bedre, hvis de tages, før smerten bliver uudholdelig.
Hvis du tager en udvidet kapsel, skal du være forsigtig med ikke at tygge, opdele eller opløse det. Normalt tages den udvidede frigivelseskapsel en gang om dagen.
Almindelige bivirkninger
Almindelige bivirkninger af tramadol omfatter:
- rødmen
- svimmelhed
- overbelastning
- ondt i halsen
- døsighed
- hovedpine
- kløe
- forstoppelse
- mistet appetiten
- kvalme og opkast
- svaghed
De fleste af disse bivirkninger vil løse inden for få dage.
Mere alvorlige bivirkninger af tramadol kan omfatte:
- anfald
- humørproblemer (der er en øget risiko for selvmord hos personer med depression, der tager tramadol)
- overfølsomhedsreaktion, herunder hævelse i tungen eller halsen, åndedrætsbesvær og hududslæt
Få omgående lægehjælp eller ring 911, hvis du oplever disse symptomer.
Almindelige bivirkninger af hydrocodon / acetaminophen kan omfatte:
- svimmelhed
- døsighed
- kløe
- forstoppelse
- mistet appetiten
- kvalme og opkast
De fleste af disse bivirkninger vil mindske med tiden.
Alvorlige bivirkninger af hydrocodon / acetaminophen kan omfatte:
- forvirring eller humør problemer
- lavt blodtryk
- respirationsdepression
- gastrisk obstruktion
- overfølsomhedsreaktion, som kan omfatte hævelse i tungen eller halsen, åndedrætsbesvær og hududslæt
Få omgående lægehjælp eller ring 911, hvis du oplever disse symptomer.
Hydrocodon kommer med en sort boks advarsel om muligheden for misbrug af dette stof. FDA kræver en sort boks advarsel for stoffer med tilhørende alvorlige eller livstruende risici.
Bivirkninger af begge lægemidler er mere sandsynlige eller kan være mere intense, hvis du er ældre eller har nyre- eller leversygdom, kronisk obstruktiv lungesygdom eller anden kronisk sygdom.
Advarsler, alvorlige bivirkninger, interaktioner
Følgende bivirkninger er mulige med både tramadol og hydrocodon / acetaminophen. Hvis du udvikler hævelse i tunge eller hals, kan du have en allergisk reaktion på medicinen. Opioider bør bruges med forsigtighed, hvis du har:
- nyresvigt
- leversygdom
- kronisk obstruktiv lungesygdom (COPD)
- demens eller andre hjernesygdomme
Opioider kan gøre det svært at urinere, især for mænd, der har godartet prostatahyperplasi (BPH).
Fortæl din læge, hvis du er gravid eller ammer. Disse lægemidler kan være skadelige for din udviklende baby og kan passere gennem din modermælk.
Du kan opleve humørsvingninger, forvirring eller hallucinationer. Andre alvorlige komplikationer omfatter anfald, hurtig hjerterytme og lavt vejrtrækning. Hvis du har nogen af disse symptomer, søg omgående lægehjælp. Opioid overdosis kan sænke din vejrtrækning og i sidste ende føre til koma eller død.
Nøje overvågning anbefales, hvis du har kardiovaskulær sygdom eller hypovolemi (et fald i blodvolumen).
Sort boks advarsel
Hydrocodone / acetaminophen har en sort boks advarsel om farerne ved acetaminophen, især ved høje doser. Acetaminophen er forbundet med akut leversvigt. Fortæl det til din læge, hvis du har haft leversygdom.
Når du tager hydrocodon / acetaminophen, skal du kontrollere etiketterne for andre lægemidler, der også kan indeholde acetaminophen. Acetaminophen er også forbundet med sjældne, men potentielt dødelige, hudreaktioner. Kontakt din læge straks, hvis du udvikler hudblærer eller udslæt.
Tolerance og afhængighed
Hvis du tager en af disse stoffer i lang tid, kan du udvikle en tolerance for dem. Det betyder, at du får brug for en højere dosis for at opnå samme smertelindring. Disse lægemidler bør tages med stor omhu, fordi de kan blive vaneformende.
Hvis du bliver afhængig af opioider, kan du få symptomer på udtræden, når du stopper. Din læge kan hjælpe dig med at afkorte stoffet langsomt, hvilket kan hjælpe med til at forhindre tilbagetrækning. Du er mere tilbøjelig til at blive afhængig, hvis du har en tidligere historie om stofmisbrug.
Interaktioner
Sørg for at fortælle din læge om alle medicin og kosttilskud, du bruger. Nogle kan have farlige interaktioner.
Tramadol har flere lægemiddelinteraktioner. Fortæl din læge om alle lægemidler og kosttilskud, du tager, inden du begynder at tage tramadol.
Disse lægemidler bør ikke tages sammen med tramadol:
- alkohol
- azelastin (Astepro)
- buprenorphin
- butorphanol
- carbamazepin (tegretol)
- eluxadolin (Viberzi)
- nalbuphine (nubain)
- orphenadrin
- thalidomid (thalomid)
Dette er nogle af de stoffer, der virker sammen med tramadol, men du kan stadig være i stand til at tage dem sammen. Tal med din læge, hvis du tager nogen af disse stoffer:
- antibiotika, herunder erythromycin (E.E.S.), clarithromycin (Biaxin) og beslægtede lægemidler
- anticholinergiske stoffer (antihistaminer, lægemidler til urin spasmer og andre lægemidler)
- digoxin (Lanoxin)
- andre opioider
- MAO-hæmmere
- quinidin
- St. John's wort
- visse antidepressiva
- nogle antifungals
- nogle hiv-stoffer
- muskelafslappende midler
- sovepiller
- triptaner (bruges til behandling af migrænehovedpine)
- angst og psykiatrisk medicin
- warfarin (coumadin)
Hydrocodon / acetaminophen har flere lægemiddelinteraktioner. Fortæl din læge om alle lægemidler og kosttilskud, du tager, inden du begynder at tage medicinen.
Disse lægemidler bør ikke tages med hydrocodon / acetaminophen:
- alkohol
- azelastin
- buprenorphin
- butorphanol
- conivaptan (Vaprisol)
- eluxadoline
- idelalisib (Zydelig)
- orphenadrin
- thalidomid
Dette er nogle af de stoffer, der virker sammen med hydrocodon / acetaminophen, men du kan stadig tage dem sammen. Tal med din læge, før du tager hydrocodon / acetaminophen, hvis du tager nogen af disse stoffer:
- antidepressiva
- antihistaminer
- CNS-depressiva
- CNS-stimulanter
- magnesiumsulfat
- andre opioider
- beslaglægemidler
- sovende piller og sedativer
- natriumoxybat
- warfarin
Drikk ikke alkohol, når du tager opioider. Andre lægemidler, der forårsager søvnighed, herunder hoste eller kolde formler, kan indeholde ingredienser, der interagerer med opioider eller øger risikoen for sedation. Fortæl det til lægen og apoteket om alle de lægemidler, du tager i øjeblikket.
Hvilken er bedst?
Begge disse lægemidler er kun tilgængelige på recept, så din læge vil anbefale en baseret på dine symptomer og den generelle medicinske tilstand. Hvis du har smerter med feber, er hydrocodon / acetaminophen det mere sandsynlige valg.
Det er vigtigt, at du fortæller din læge om underliggende medicinske tilstande og andre medicin du bruger.
