Fødsel er en naturlig proces, men for mange kvinder er tilgangen til fødsel ledsaget af udseendet af frygt for mulig smerte. Derfor begynder mange af dem at tænke over spørgsmålet om smertelindring under fødsel, idet de betragter det som en let og enkel måde at føde godt og roligt på. Men er det virkelig sådan? Er udbredt smertelindring berettiget?
Har jeg brug for anæstesi under fødsel?
Faktisk er fødselssmerter under fysiologisk forekommende fødsler ret tålelige, og det er ikke nødvendigt at ty til smertelindring. Smerter er kroppens fysiske signaler om funktionsfejl, en slags advarsel til en kvinde, og hvis du drukner ham, betyder det at gå imod naturen.
Derfor siger alle læger enstemmigt, at en kvinde er godt forberedt på fødsel, der bevidst og ansvarligt nærmet sig spørgsmålene om graviditet og fødsel af krummer. går for at føde med en ægtefælle, anæstesi er praktisk talt ikke påkrævet. Smerter opstår ved frygt og indsnævring af kroppen.
Muskler spasmer fra adrenalinkick, og det gør ondt. Derfor er fysisk og psykoprofylaktisk forberedelse til fødsel i kurser for gravide kvinder meget vigtig, da behøver du ikke bedøvelse.
Anæstesi er indikeret i tilfælde af:
• krænkelser af arbejdskraft (herunder langvarig arbejdskraft);
• smerter af en speciel type (ægte smerter forbundet med det patologiske forløb ved fødsel);
• fødslen af et stort foster;
• for tidlig fødsel;
• gestose (ødemer, højt blodtryk, protein i urinen);
• kirurgiske indgreb.
Når du ikke kan foretage anæstesi under fødsel
På samme tid er der kontraindikationer for enhver type anæstesi. Brug ikke smertelindring med:
• svag afsløring af livmoderhalsen. Ved at anvende anæstesi på dette tidspunkt kan du svække eller endda stoppe arbejdskraft;
• tilstedeværelsen af et ar i livmoderen (vi taler om naturlig fødsel efter kejsersnit). Hvis kvinden er bedøvet i dette tilfælde, kan hun muligvis ikke bemærke, at livmoderen brister langs arret, da hun ikke vil føle akut smerte i dette område.
Indtil i dag er de mest almindelige metoder til narkotikaanæstesi brugen af pro-medol og epidural anæstesi.
Anvendelse af promedol som anæstesi under fødsel
Promedol er et syntetisk narkotisk stof. Dens fordel består i det faktum, at en kvinde under indflydelse af stoffet får lidt pusterum og endda kan sove lidt (fra en halv time til to). Ulemperne inkluderer det faktum, at det i virkeligheden er ganske vanskeligt at forudsige på forhånd, hvordan en bestemt kvinde vil reagere på denne medicin. Det bedøves muligvis ikke overhovedet, men slører kun bevidstheden.
Bivirkninger af Promedol:
- En allergisk reaktion, kvalme, opkast, sløvhed. Lægemidlet kan forårsage svagt arbejde. Men promedol's største ulempe er, at det hæmmer barnets åndedrætscenter og fordyber ham i en søvntilstand. Og i fødselsøjeblikket skal barnet være vågen for at tage det første åndedrag. Derfor er kvalifikationer for læger (fødselslæge-gynækolog og anæstesilæge), der beslutter dosis og tidspunkt for indgivelse af lægemidlet, meget vigtige (Promedol kan ikke bruges mindre end to timer før den forventede fødsel af babyen).
Ikke-narkotiske stoffer (analgin, baralgin) bedøves i dag ekstremt sjældent kvinder, da de er ineffektive i tilfælde af intens smerte. Selvom de har deres egne fordele: i modsætning til promedol, forårsager de ikke tåge af bevidsthed hos mødre og åndedrætsdepression hos børn.
Epidural anæstesi (EA) under fødsel
Dette er en metode til ledning eller regional anæstesi, der fungerer på niveauet af sensoriske nerver. Det blokerer for smerteimpulser, der kommer fra perifert væv.
For første gang blev dens analoger brugt i begyndelsen af det forrige århundrede. Siden da er teknikken konstant forbedret, og i dag er metoden vidt distribueret inden for fødselspleje, herunder til udførelse af kejsersnit.
Hvordan handler hun? Dette spørgsmål bekymrer alle kvinder, jeg kan sige for mig selv - jeg havde denne manipulation i fødsel - det hjælper virkelig. Under epiduralbedøvelse blokeres strømmen af smerteinformation fra bækken og ben. Til dette bruges specielle lægemidler - lidocaine, bupivacaine, ropivacaine. Disse stoffer administreres under dura mater - dermed metodens navn - "dura mater" (lat.) Betyder dura mater, præfikset "epi" betyder over slimhinden.
Medicin omslutter rødderne af rygmarvsnerverne, hvilket blokerer information om smerter. Det er umuligt at skade rygmarven ved en sådan procedure, hvor medicinen punkteres og rygmarven injiceres, rygmarven i sig selv ikke længere er der, og medicinen injiceres i rummet mellem den hårde membran i rygmarven og de omgivende væv - lige der passerer nervens rødder. I dette tilfælde mister man kun følsomheden - de motoriske dele af nerverne slukkes ikke. Så en kvinde kan bevæge sig, alle muskler trækkes aktivt sammen.
Med denne procedure er en kvinde bevidst, hun kan høre og se alt, hvad der sker, bare føler ikke smerter under taljen. Hvis der kun kræves anæstesi - som ved naturlige fødsler, indgives medikamenter for kun at lindre smerteimpulser. Hvis der udføres en SC - så bedøves de fuldstændigt - de motoriske rødder blokeres også - midlertidigt under bæltet er alt immobiliseret og bedøvet - men moren bliver bevidst og det første råb fra hendes baby vil blive set!
Proceduren udføres i den første fase af fødslen, bedøvelse af sammentrækningerne, især allerede intense, derfor - på forsøgstidspunktet stopper virkningen af medikamenterne, og fødselen finder sted uafhængigt, men hvis moren er alvorligt syg (for eksempel er der en hjertedefekt), kan den anden periode af fødsel bedøves.
Hvis du virkelig vil, vil lægen naturligvis gøre dig bedøvelse, selvom du ønsker det. Men husk, at du med anæstesi ikke altid vil være i stand til at føle de rigtige signaler fra kroppen, og fødsel går muligvis ikke nøjagtigt som forventet. Lyt bedre til råd fra en læge - har du brug for smertelindring eller ej? I sidste ende fødte vores mødre og bedstemødre os uden smertelindring, og vi er også i stand til dette.
