Oversigt
Interstitiel lungesygdom indeholder mere end 200 forskellige tilstande, der forårsager betændelse og ardannelse omkring de ballonlignende luftsækker i lungerne, kaldet alveolerne. Oxygen rejser gennem alveolerne ind i blodbanen. Når de er arede, kan disse sekker ikke udvides så meget. Som følge heraf kommer mindre ilt ind i dit blod.
Øvrige dele af lungerne kan også påvirkes, såsom luftveje, lungebetændelse og blodkar.
Forventet levetid og prognose
Interstitiel lungesygdom kan variere fra person til person og afhængigt af hvad der forårsagede det. Nogle gange går det langsomt. I andre tilfælde forværres det hurtigt. Dine symptomer kan variere fra mild til svær.
Nogle interstitiale lungesygdomme har en bedre prognose end andre. En af de mest almindelige typer, der kaldes idiopatisk lungefibrose, kan have begrænset udsigter. Den gennemsnitlige overlevelse for mennesker med denne type er i øjeblikket 3 til 5 år. Det kan være længere med visse lægemidler og afhængigt af kurset. Mennesker med andre former for interstitiel lungesygdom, som sarkoidose, kan leve meget længere.
Mens man får en lungetransplantation kan forbedre din overlevelse, vil fremtidige medicin sandsynligvis tilbyde de bedste løsninger for de fleste.
typer
Interstitiel lungesygdom kommer i mere end 200 forskellige typer. Nogle af disse omfatter:
- asbestose: betændelse og ardannelse i lungerne forårsaget af indånding af asbestfibre
- bronkiolitis obliterans: en tilstand, der forårsager blokeringer i lungernes mindste luftveje, kaldet bronchioler
- kularbejderens pneumokoniose: en lungesygdom forårsaget af udsættelse for kulstøv (også kaldet sort lungesygdom)
- kronisk silikose: en lungesygdom forårsaget af indånding af mineralsk silica
- bindevævsrelateret lungefibrose: en lungesygdom, der påvirker nogle mennesker med bindevævssygdomme som sclerodermi eller Sjögrens syndrom
- desquamative interstitial pneumonitis: en tilstand, der forårsager lungebetændelse, og det er mere almindeligt hos mennesker, der ryger
- familiær lungfibrose: en opbygning af arvæv i lungerne, der påvirker to eller flere medlemmer af samme familie
- overfølsomhed pneumonitis: betændelse i alveolerne forårsaget af indånding i allergiske stoffer eller andre irriterende stoffer
- idiopatisk lungefibrose: en sygdom med ukendt årsag, hvor arvæv udvikler sig gennem lungevæv
- sarkoidose: en sygdom, der forårsager små klumper af inflammatoriske celler at danne i organer som lunger og lymfekirtler
Symptomer på interstitiel lungesygdom
Når du har interstitiel lungesygdom, kan du ikke få nok ilt til dit blod. Som følge heraf føler du åndenød, især når du træner eller fører op ad trappen. Til sidst kan det være svært at trække vejret, selv i ro.
En tør hoste er et andet symptom. Symptomer bliver ofte værre over tid.
Se din læge, hvis du har problemer med at trække vejret. Efter en diagnose kan du starte behandlinger for at klare betændelsen og ardannelsen.
Årsager til interstitiel lungesygdom
Mange gange kan læger ikke finde årsagen til interstitiel lungesygdom. I disse tilfælde kaldes tilstanden idiopatisk interstitiel lungesygdom.
Andre årsager til interstitiel lungesygdom omfatter medicinske tilstande, brug af nogle stoffer eller eksponering for giftige stoffer, der beskadiger lungerne. Disse årsager til interstitiel lungesygdom falder i tre hovedkategorier:
Autoimmune sygdomme
Din krops immunsystem angriber og beskadiger lungerne og andre organer under disse forhold:
- dermatomyositis: en inflammatorisk sygdom, der forårsager muskel svaghed og hududslæt
- lupus: en tilstand, hvor immunsystemet angriber mange typer væv, herunder hud, led og andre organer
- blandet bindevævssygdom: en tilstand, der har symptomer på flere bindevævssygdomme, herunder polymyositis, lupus og sclerodermi
- polymyositis: en tilstand, der forårsager betændelse i musklerne
- vaskulitis: betændelse og skade på blodkar i kroppen
- rheumatoid arthritis: en sygdom, hvor immunsystemet angriber led, lunger og andre organer
- sklerodermi: en gruppe af sygdomme, der får huden og bindevævet til at tykke og stramme
- Sjögren syndrom: en tilstand, der forårsager ledsmerter, tørre øjne og tør mund
Eksponering for giftige stoffer
Eksponering for følgende stoffer på arbejdspladsen eller i miljøet kan også forårsage lungesmerter:
- animalske proteiner, såsom fra fugle
- asbestfibre
- kulstøv
- kornstøv
- skimmel
- silica støv
- tobaksrøg
Medicin og medicin
Hos mennesker, der er modtagelige, kan alle disse stoffer skade lungerne:
- antibiotika såsom nitrofurantoin (Macrobid, Macrodantin) og sulfasalazin (Azulfidin)
- antiinflammatoriske midler som aspirin, etanercept (Enbrel) og infliximab (remicade)
- kemoterapeutiske lægemidler som azathioprin (Imuran), bleomycin, cyclophosphamid, methotrexat (Trexall) og vinblastin
- hjerte medicin såsom amiodaron (Cordarone, Nexterone, Pacerone)
- stoffer som heroin og dets behandling, methadon
Behandlingsmuligheder
Behandlinger kan ikke reversere lungeskader, men de kan sænke sygdomsprogressionen og hjælpe dig med at trække vejret lettere. Hvis eksponering for et giftigt stof eller stof forårsager din interstitiel lungesygdom, undgå dette stof.
Din læge kan ordinere et par forskellige behandlingstyper til behandling af interstitiel lungesygdom:
- Supplerende ilt anbefales i øjeblikket i de internationale retningslinjer for behandling, selv om ingen undersøgelser har bevist sin fordel.Enkeltpersoner rapporterer, at de føler sig mindre åndedrættige ved brug.
- Pulmonal rehabilitering kan hjælpe med at forbedre dine aktivitetsniveauer og træningsevne.
- Antiinflammatoriske lægemidler, såsom steroidprednisonen, kan reducere hævelse i lungerne.
- Immunundertrykkende lægemidler, såsom azathioprin (Imuran), cyclophosphamid (Cytoxan) og mycophenolatmofetil (CellCept), kan hjælpe med at stoppe immunsystemet angreb, der beskadiger lungerne.
- Antifibrotiske lægemidler som pirfenidon (Esbriet) og nintedanib (Ovef) kan forhindre yderligere ardannelse i lungerne. Disse lægemidler er begge godkendt af U.S. Food and Drug Administration til behandling af idiopatisk lungefibrose.
Hvis din tilstand er alvorlig, og andre behandlinger ikke hjælper, er den sidste udvej at have en lungetransplantation. Imidlertid er en transplantation ikke en kur. Typisk anbefales denne operation, hvis du er yngre end 65 år, men i nogle tilfælde kan du være ældre. Du kan ikke have andre vigtige sundhedsmæssige forhold, såsom kræft, HIV, hepatitis B eller C, eller hjerte-, nyre- eller leversvigt.
Tips
Mens du er under behandling, er her et par ting, du kan gøre for at blive frisk:
- Stop rygning. Rygning kan skade dine lunger endnu mere.
- Spis en velafbalanceret kost. At få nok næringsstoffer og kalorier er vigtigt, især fordi denne sygdom kan få dig til at tabe sig.
- Dyrke motion. Brug af ilt kan hjælpe dig med at forblive aktiv.
- Få dine vacciner til lungebetændelse, kighoste og influenza. Disse infektioner kan forværre dine lungesymptomer.
Outlook
Ærring i lungerne kan ikke vendes. Stadig kan behandlinger sænke lungeskader og hjælpe dig med at trække vejret lettere. Lungetransplantation er fortsat en mulighed for dem, der ikke reagerer på anden medicinsk behandling.
