Oversigt
Labile betyder let ændret. Hypertension er et andet begreb for højt blodtryk. Labil hypertension opstår, når en persons blodtryk gentages eller pludselig ændres fra normale til unormalt høje niveauer. Labil hypertension sker normalt under stressede situationer.
Det er normalt, at dit blodtryk ændres lidt hele dagen. Fysisk aktivitet, saltindtagelse, koffein, alkohol, søvn og følelsesmæssig stress kan alle påvirke dit blodtryk. Ved labil hypertension er disse svingninger i blodtryk meget større end normalt.
Hypertension eller højt blodtryk er defineret som et blodtryk på 130/80 mm Hg og højere. Dette omfatter de personer med en toplæsning (systolisk) 130 og derover, eller enhver bundlæsning (diastolisk) 80 og derover. Personer med labil hypertension vil have en blodtryksmåling på 130/80 mm Hg og over i en kort periode. Deres blodtryk vil derefter vende tilbage til et normalt interval senere.
Hvad forårsager labil hypertension?
Labil hypertension er typisk forårsaget af situationer, der gør dig nervøs eller stresset. For eksempel oplever angstfolkene før en operation. Spise fødevarer højt i natrium eller forbruge en masse koffein kan også udløse en midlertidig stigning i blodtrykket over normale niveauer.
Nogle mennesker har kun en blodprøjt, når de besøger en læge, fordi de er ivrige efter deres besøg. Denne form for labil hypertension kaldes ofte "white coat hypertension" eller "white coat syndrome."
Hvad er symptomerne på labil hypertension?
Ikke alle vil have fysiske symptomer på labil hypertension.
Hvis du har fysiske symptomer, kan de omfatte:
- hovedpine
- hjertebanken
- rødmen
- ringe i ørerne (tinnitus)
Labil hypertension vs paroxysmal hypertension
Labil hypertension og paroxysmal hypertension er begge tilstande, hvor blodtrykket svinger meget mellem normale og høje niveauer.
Paroxysmal hypertension ses undertiden som en type labilt højt blodtryk, men der er nogle få vigtige forskelle mellem de to tilstande:
| Labil hypertension | Paroxysmal hypertension |
| opstår normalt under følelsesmæssigt stressende situationer | forekommer tilfældigt eller ud af det blå, men det antages at være muligvis forårsaget af undertrykte følelser på grund af et tidligere traume |
| kan eller ikke har symptomer | forårsager typisk forstyrrende symptomer, som hovedpine, svaghed og en intens frygt for forestående død |
En lille procentdel, mindre end 2 ud af 100, af paroxysmale hypertension tilfælde er forårsaget af en tumor i binyrerne. Denne tumor er kendt som et pheochromocytom.
Behandlingsmuligheder
Der er ikke fastsat kriterier for behandling af labil hypertension. Din læge vil overvåge dit blodtryk i løbet af en dag for at se, hvor ofte og hvor højt det svinger.
Medikamenter, der typisk bruges til at behandle blodtryk, som diuretika eller ACE-hæmmere, kan ikke være effektive til behandling af labil hypertension.
I stedet kan din læge ordinere en behøvet anti-angst medicin for at hjælpe med at håndtere din hændelsesrelaterede angst og stress. Eksempler på antiangstmedicin, der kun anvendes til kortvarig og situationsmæssig behandling af angst, omfatter:
- alprazolam (Xanax)
- clonazepam (klonopin)
- diazepam (valium)
- lorazepam (Ativan)
Langsigtet behandling af angst, der kræver daglig medicin, vil omfatte lægemidler, der er kendt som SSRI'er, såsom paroxetin (Paxil), sertralin (Zoloft), escitalopram (Lexapro) og citalopram (Celexa.).
Betablokkere er medicin, der anvendes til behandling af andre typer af hypertension. Disse kan være nyttige i både labil og paroxysmal hypertension, da de interagerer med det sympatiske nervesystem.
I disse tilfælde er betablokkere ikke brugt til at sænke blodtrykket, men snarere at reducere symptomerne forbundet med disse tilstande som rødme, hjertebanken eller hovedpine. De bruges ofte i kombination med anti-angstbehandlinger. Eksempler på almindeligt anvendte beta-blokkere for disse tilstande er:
- atenolol (tenormin)
- bisoprolol (Zebeta)
- nadolol (corgard)
- betaxolol (Kerlone)
Hvis du oplever labil hypertension, før du har kirurgi eller en medicinsk behandling, kan disse lægemidler også gives til dig kort før proceduren.
Du må muligvis købe en præcis blodtryksmonitor for at kontrollere dit blodtryk med jævne mellemrum derhjemme. Du kan finde en hos en medicinsk forsyning butik eller et lokalt apotek. Spørg en forhandler eller apotek for at få hjælp til at finde den rigtige maskine for at sikre, at du får en præcis måling. Her er en vejledning til kontrol af dit blodtryk derhjemme.
Det anbefales ikke, at du kontrollerer dit blodtryk hver dag, da det gør det, kan forårsage mere angst over dit blodtryk og gøre problemet værre.
Forebyggelse
For at forhindre fremtidige episoder af labil hypertension kan du prøve følgende:
- stop med at ryge
- begrænse dit saltindtag
- begrænse koffein
- undgå alkohol
- administrere dine stressniveauer motion, meditation, dyb vejrtrækning, yoga eller massage er alle dokumenterede stressreducerende teknikker
- tag anti-angst medicin eller andre medicin og behandlinger som foreskrevet af din læge
På lægekontoret vil du måske overveje at hvile og trække vejret dybt i et stykke tid, før du har målt dit blodtryk.
Komplikationer
En midlertidig stigning i blodtrykket kan lægge belastning på dit hjerte og andre organer. Hvis disse midlertidige pigge i blodtryk sker ofte, kan det forårsage skade på nyrerne, blodkarrene, øjnene og hjertet.
Svingninger i blodtryk kan være særligt farlige for personer med allerede eksisterende hjerte- eller blodkarforhold, som angina, cerebral aneurisme eller aorta-aneurisme.
Tidligere troede eksperter, at labil hypertension ikke havde så meget bekymring som vedvarende eller "fast" hypertension. Nyere forskning har afsløret, at ubehandlet labil hypertension sætter dig i højere risiko for hjertesygdomme og død på grund af alle årsager sammenlignet med dem, der behandles.
Sammen med hjertesygdomme har andre undersøgelser fundet ud af, at personer med ubehandlet labil hypertension er i øget risiko for:
- nyreskade
- TIA (forbigående iskæmisk angreb)
- slag
Outlook
Labil hypertension forårsager normalt ikke alvorlige problemer med det samme. Blodtrykket vender typisk tilbage til normale niveauer inden for kort tid efter den stressende hændelse.
Forskere mener nu, at ubehandlet labil hypertension kan forårsage problemer senere. Der er stigende tegn på, at det kan øge en persons risiko for slagtilfælde, hjerteanfald, andre hjerteproblemer og andre organskader over tid, hvis det ikke behandles.
Da labil hypertension normalt udløses af angst, er det vigtigt at styre din angst med medicin eller afslapningsteknikker for at forhindre fremtidige eller igangværende episoder.
