Hvad er en digital rektal eksamen?
En digital rektalundersøgelse (DRE) er en simpel procedure, som læger bruger til at undersøge den nederste endetarm og andre indre organer. En DRE er lavet af en række grunde. Det er en hurtig og nem måde at kontrollere sundhed på en mands prostata. Det kan registrere betingelser som en forstørret prostata (godartet prostatahyperplasi) og prostatacancer.
Prostata er et valnødestørret organ, der leverer noget af sæden frigivet under mandlig ejakulation. Denne væske nærer og beskytter sæd frigivet under samleje. I kombination med prostata-specifikt antigen (PSA) blodprøve kan en DRE overvåge ændringer i prostats sundhed.
Hvorfor udføres en DRE?
En DRE kan bruges til:
- diagnosticere rektale tumorer
- vurdere størrelsen af prostata og tjek for tumorer eller infektion i prostata
- få afføring til en fækal okkult blodprøve (bruges til at screene for gastrointestinal blødning eller tyktarmskræft)
- vurdere funktionen af den analse sphincter i tilfælde af fækal inkontinens
- vurdere omfanget af hæmorider (hævede åre i anus)
- Kontroller årsagerne til rektal blødning
- Kontroller mellemrummet mellem vagina og endetarm hos kvinder
Hvordan udføres testen?
For at udføre en DRE, lægger lægen forsigtigt en gloved, smurt finger i din anus. Dette giver dem mulighed for at føle sig for eventuelle abnormiteter. For eksempel føles en forstørret prostata som en bulge bag rektumvæggen. Prostatacancer kan føle sig som støt på den normalt glatte overflade af prostata.
Mænd kan føle smerte eller trang til at urinere under eksamen. Dette skyldes, at din læge anvender fast pres på prostata.
En DRE udføres typisk som en del af en rutinemæssig fysisk undersøgelse for både mænd og kvinder. Under en gynækologisk undersøgelse kan din læge udføre en DRE for at kontrollere mellemrummet mellem endetarmen og vagina for eventuelle abnormiteter. De fleste mænd og kvinder føler kun mindre ubehag under proceduren. Mennesker med hæmorider eller analfeber kan opleve en lille mængde blødninger.
En DRE er ikke egnet til at detektere tyktarmskræft. Kun en lille del af den nederste kolon kan fås under en DRE. Dog kan en DRE bruges til at opnå en afføringprøve. Hvis blod er til stede i afføringen, kan det tyde på tyktarmskræft eller andre problemer.
Blod er ikke altid synligt for det blotte øje i en afføringprøve, så din læge kan ønske at foretage en fækal okkult blodprøve for at bekræfte.
Omkostninger ved en koloskopi
Hvordan forbereder jeg mig på en DRE?
Din læge vil bede dig om at forstyrre og lægge på et hospitalskjole. Under eksamen vil din læge vælge den stilling, der er mest behagelig for dig. Valgmulighederne omfatter:
- ligger på din side
- squatting på eksamenstabellen
- bøjning over bordet
- liggende på bordet med dine fødder rejst i stirrups
Din læge vil bede dig om at slappe af, før du forsigtigt lægger en gloved og smurt finger ind i din anus. Derefter vil de sonde din nedre endetarm i nogle få sekunder til et par minutter. De kan trykke ned på din underliv under eksamen.
Hvad sker der efter en DRE?
En DRE er en sikker og nem eksamen. Der kræves ikke andet udstyr end prøvehandsker og smøremiddel. Din læge vil straks kunne fortælle dig, om de føler noget unormalt og som regel kan give dig en god ide om problemet. Din læge vil lede efter ting som en forstørret prostata, knuder eller ømhed i prostata, brutto blod, hæmorider, analfeber og rektal tumorer. Hvis du har en abnormitet, som din læge ikke kan diagnosticere med sikkerhed på eksamenstidspunktet, skal du undersøge yderligere. Denne test kan omfatte en biopsi, proctoskopi, sigmoidoskopi eller koloskopi. Hvis din læge kontrollerer okkult blod, sendes en prøve til laboratoriet efter eksamen, og du skal have resultaterne inden for 1 til 2 dage.
