Hvad er optisk neuritis?
Den optiske nerve bærer visuel information fra dit øje til din hjerne. Optisk neuritis (ON) er, når din optiske nerve bliver betændt.
ON kan pludselig opsvare fra en infektion eller nervesygdom. Betændelsen forårsager normalt midlertidigt synstab, der typisk sker i kun ét øje. De med ON har nogle gange smerter. Når du genvinder og betændelsen går væk, vil din vision sandsynligvis vende tilbage.
Andre forhold resulterer i symptomer, der ligner de af ON. Læger kan anvende optisk sammenhængstomografi (OCT) eller magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) for at hjælpe med at nå den korrekte diagnose.
ON kræver ikke altid behandling og kan helbrede alene. Medikamenter, såsom kortikosteroider, kan hjælpe med hurtig genopretning. De fleste, der oplever ON, har fuldstændig (eller næsten fuldstændig) visiongendannelse inden for to til tre måneder, men det kan tage op til 12 måneder at opnå visiongendannelsen.
Hvad er forbindelsen mellem MS og optisk neuritis? "
Hvem er i fare for optisk neuritis?
Du er mere tilbøjelige til at udvikle ON hvis:
- du er en kvinde mellem 18 og 45 år
- du er blevet diagnosticeret med multipel sklerose (MS)
- du bor i høj breddegrad (for eksempel nordamerikanske stater, newzealand)
Hvad forårsager optisk neuritis?
Årsagen til ON er ikke godt forstået. De fleste tilfælde er idiopatisk, hvilket betyder, at de ikke har nogen identificerbar årsag. Den mest almindelige årsag er MS. Faktisk er ON ofte det første symptom på MS. ON kan også skyldes infektion eller et inflammatorisk immunsystem respons.
Nervesygdomme, der kan forårsage ON, inkluderer:
- FRK
- neuromyelitis optica
- Schilder's sygdom (en kronisk demyeliniserende tilstand, der begynder i barndommen)
Infektioner, der kan forårsage ON er:
- fåresyge
- mæslinger
- tuberkulose
- Lyme sygdom
- viral encefalitis
- sinusitis
- meningitis
- helvedesild
Andre årsager til ON inkluderer:
- sarkoidose, en sygdom, der forårsager betændelse i forskellige organer og væv
- Guillain-Barre syndrom, en sygdom, hvor dit immunsystem angriber dit nervesystem
- postvaccineringsreaktion, et immunrespons efter vaccinationer
- visse kemikalier eller stoffer
Hvad er symptomerne på optisk neuritis?
De tre mest almindelige symptomer på ON er:
- synstab i et øje, som kan variere fra mild til svær og varer i 7 til 10 dage
- periokulær smerte eller smerte omkring dit øje, der ofte forværres af øjenbevægelser
- dyschromatopsia eller manglende evne til at se farverne korrekt
Andre symptomer kan omfatte:
- fotopsi, ser blinkende lys (ud til siden) i en eller begge øjne
- Ændringer i den måde, hvorpå eleverne reagerer på stærkt lys
- Uhthoffs fænomen (eller Uhthoffs tegn), når øjets syn forværres med en stigning i kropstemperaturen
Hvordan diagnosticeres optisk neuritis?
En fysisk eksamen, symptomer og medicinsk historie danner grundlaget for en diagnose af ON. For at sikre korrekt behandling kan din læge udføre yderligere tests for at bestemme årsagen til din tænding.
Typer af sygdom, der kan forårsage optisk neuritis, omfatter:
- demyeliniserende sygdom, såsom MS
- autoimmune neuropatier, såsom systemisk lupus erythematosus
- kompressive neuropatier, såsom meningiom (en type hjerne tumor)
- inflammatoriske tilstande, såsom sarkoidose
- infektioner, såsom bihulebetændelse
ON er som betændelse i den optiske nerve. Betingelser med symptomer, der ligner ON, der ikke er inflammatoriske, omfatter:
- anterior iskæmisk optisk neuropati
- leber arvelig optisk neuropati
På grund af det tætte forhold mellem ON og MS, kan din læge måske udføre følgende tests:
- OCT scan, som ser på nerverne i bagsiden af dit øje
- hjernens MR-scan, som bruger et magnetfelt og radiobølger til at skabe et detaljeret billede af din hjerne
- CT-scanning, som skaber et tværsnit X-ray billede af din hjerne eller andre dele af din krop
Hvad er behandlingerne for optisk neuritis?
De fleste tilfælde af ON genvinde uden behandling. Hvis din ON er resultatet af en anden tilstand, vil behandling af denne tilstand ofte løse ON.
Behandling for ON omfatter:
- intravenøs methylprednisolon (IVMP)
- intravenøs immunoglobulin (IVIG)
- interferoninjektioner
Brug af kortikosteroider som IVMP kan have negative virkninger. Sjældne bivirkninger af IVMP omfatter svær depression og pankreatitis.
Almindelige bivirkninger af steroidbehandling omfatter:
- søvnforstyrrelser
- milde humørsvingninger
- ondt i maven
Hvad er de langsigtede udsigter?
De fleste mennesker med ON vil have delvis til at fuldføre synforbedring inden for 6 til 12 måneder. Derefter sænkes healingskurserne, og skaden er mere permanent. Selv med god vision opsving vil mange stadig have en varierende mængde skader på deres optiske nerve.
Øjet er en meget vigtig del af kroppen. Advar advarsler om varig skade med din læge, før de bliver irreversible. Disse advarselsskilte inkluderer din vision forværring i mere end to uger og ingen forbedring efter otte uger.
