Hvad er endometritis?
Endometritis er en inflammatorisk tilstand i livmoderen og skyldes sædvanligvis en infektion. Det er normalt ikke livstruende, men det er vigtigt at få det behandlet så hurtigt som muligt. Det vil generelt gå væk, når behandles af din læge med antibiotika.
Ubehandlede infektioner kan føre til komplikationer med de reproduktive organer, problemer med frugtbarhed og andre generelle sundhedsproblemer. For at minimere dine risici, læs videre for at lære, hvad de er, symptomerne og dine udsigter, hvis de diagnosticeres.
Årsager til endometritis
Endometritis er generelt forårsaget af infektion. Infektioner, der kan forårsage endometritis, omfatter:
- seksuelt overførte infektioner (STI'er), såsom chlamydia og gonoré
- tuberkulose
- infektioner som følge af blandingen af normale vaginale bakterier
Alle kvinder har en normal blanding af bakterier i deres vagina. Endometritis kan forårsages, når denne naturlige blanding af bakterier ændres efter en livshændelse.
Risikofaktorer for endometritis
Du er i fare for at få en infektion, der kan forårsage endometrit efter et abort eller efter fødslen, især efter en lang arbejdstid eller en cesarean levering. Du er også mere tilbøjelige til at få endometritis efter en medicinsk procedure, der involverer at komme ind i livmoderen gennem livmoderhalsen. Dette kan give en vej for bakterier til at komme ind. Medicinske procedurer, som kan øge risikoen for at udvikle endometritis, omfatter:
- hysteroskopi
- placering af en intrauterin enhed (IUD)
- dilation og curettage (livmoderskrabning)
Endometritis kan forekomme samtidig med andre tilstande i bækkenområdet, såsom en betændelse i livmoderhalsen kaldet cervicitis. Disse forhold kan eller ikke forårsage symptomer.
Hvad er symptomerne på endometritis?
Endometritis forårsager typisk følgende symptomer:
- abdominal hævelse
- unormal vaginal blødning
- unormal vaginal udledning
- forstoppelse
- ubehag når du har en afføring
- feber
- generel følelse af sygdom
- smerter i bækkenet, det nedre abdominale område eller det rektale område
Hvordan diagnostiseres endometritis?
Din læge vil foretage en fysisk eksamen og en bækkeneksamen. De vil se på maven, livmoderen og livmoderhalsen for tegn på ømhed og udledning. Følgende tests kan også hjælpe med at diagnosticere tilstanden:
- tage prøver eller kulturer fra livmoderhalsen for at teste for bakterier, der kan forårsage en infektion, såsom chlamydia og gonococcus (bakterierne der forårsager gonoré)
- fjernelse af en lille mængde væv fra livmoderens foring til test, som kaldes endometrial biopsi
- en laparoskopi procedure, der gør det muligt for din læge at se nærmere på indersiden af din mave eller bækken
- kigger på afladningen under et mikroskop
En blodprøve kan også gøres for at måle din hvide blodlegemer (WBC) og erythrocytsedimenteringshastigheden (ESR). Endometritis vil medføre forhøjelser i både dit WBC count og din ESR.
Potentielle komplikationer af endometritis
Du kan opleve komplikationer og endog alvorlig sygdom, hvis infektionen ikke behandles med antibiotika. Mulige komplikationer, der kan udvikle sig, omfatter:
- barnløshed
- bækken peritonitis, som er en generel bekkeninfektion
- samlinger af pus eller abscesser i bækkenet eller livmoderen
- septikæmi, som er bakterier i blodet
- septisk shock, som er en overvældende blodinfektion, der fører til meget lavt blodtryk
Septikæmi kan forårsage sepsis, som er en alvorlig infektion, der kan blive værre meget hurtigt. Det kan føre til septisk chok, hvilket er en livstruende nødsituation. Begge kræver hurtig behandling på et hospital.
Kronisk endometritis er kronisk betændelse i endometrium. Et patogen er til stede, men producerer en lav grad af infektion, og de fleste kvinder vil ikke have nogen symptomer eller symptomer, der kan være misdiagnosticeret. Imidlertid har kronisk endometritis vist sig at være relateret til infertilitet.
Hvordan behandles endometritis?
Endometritis behandles med antibiotika. Din seksuelle partner kan også blive nødt til at blive behandlet, hvis en læge finder ud af, at du har en STI. Det er vigtigt at afslutte alt medicin, som lægen har ordineret.
Alvorlige eller komplekse tilfælde kan have brug for intravenøs (IV) væsker og hvile på et hospital. Dette gælder især, hvis tilstanden følger fødsel.
Hvad kan man forvente på lang sigt?
Udsigterne for en person, der har endometritis og får det behandlet hurtigt, er generelt meget godt. Endometritis går normalt væk med antibiotika uden yderligere problemer.
Imidlertid kan problemer med reproduktion og alvorlige infektioner forekomme, hvis tilstanden ikke behandles. Disse kan føre til infertilitet eller septisk chok.
Hvordan kan endometritis forhindres?
Du kan reducere risikoen for endometritis fra fødslen eller en anden gynækologisk procedure ved at sørge for, at din læge bruger sterilt udstyr og teknikker under levering eller kirurgi. Din læge vil også sandsynligvis ordinere antibiotika, så du kan tage en sikkerhedsforanstaltning under en kejsersnit eller lige før en operation starter.
Du kan bidrage til at reducere risikoen for endometritis forårsaget af STI'er ved at:
- øve sikker sex, såsom at bruge kondomer
- få rutinemæssig screening og tidlig diagnose af mistænkte STI'er, både i dig selv og din partner
- Afslutter al behandling foreskrevet for en STI
Tal med din læge, hvis du oplever symptomer på endometritis. Det er vigtigt at få behandling for at forhindre alvorlige komplikationer i at opstå.
