Pseudoseizure vs beslaglæggelse
Et anfald er en begivenhed, når du mister kontrollen over din krop og convulse, eventuelt også at miste bevidstheden. Der er to typer anfald: epileptisk og ikke-epileptisk.
En hjerneforstyrrelse kaldet epilepsi forårsager den første slags. Epilepsi forstyrrer nervens aktivitet i hjernen og forårsager anfald. Du kan fortælle et anfald er epileptisk, hvis hjernens elektricitet overvågning under begivenheden viser neuroner misfiring.
Nonepileptiske anfald skyldes andet end epilepsi - typisk ved psykiske tilstande. Dette betyder, at en hjernescanning ikke vil vise en ændring under et nonepileptisk anfald.
Nonepileptiske anfald betegnes også almindeligvis som pseudoseizurer. "Pseudo" er et latinsk ord, der betyder falsk, men pseudoseizurer er lige så virkelige som epileptiske anfald. De kaldes også nogle gange psykogene nonepileptiske anfald (PNES).
Pseudoseizures er ret almindelige. I 2008 så Cleveland Clinic mellem 100 til 200 personer med denne betingelse. Ifølge Epilepsi Foundation, omkring 20 procent af de personer, der henvises til epilepsi centre har nonepileptic anfald. Kvinder er tre gange så sandsynlige, at mænd har en PNES.
Hvad forårsager pseudoseizures?
Fordi disse anfald er en fysisk manifestation af psykologisk lidelse, er der mange mulige årsager. Forskning fra 2003 viser, at disse ofte omfatter:
- familie konflikt
- seksuelt eller fysisk misbrug
- vrede management problemer
- affektive lidelser
- Angstanfald
- angst
- tvangslidelse
- dissociative lidelser
- Post traumatisk stress syndrom
- psykose, såsom skizofreni
- personlighedsforstyrrelser, såsom borderline personlighedsforstyrrelse
- stofmisbrug
- hovedtrauma
- opmærksomhed underskud hyperaktivitet lidelse
Hvad er symptomer på pseudoseizurer?
Folk, der oplever pseudoseizurer, har mange af de samme symptomer på epileptiske anfald:
- kramper eller rystende bevægelser
- faldende
- afstivning af kroppen
- tab af opmærksomhed
- stirre
Mennesker, der oplever PNES, har ofte også psykiske lidelser. Af denne grund kan de også have symptomer forbundet med deres traumer eller psykiske lidelser.
Diagnose
Folk med PNES er ofte misdiagnostiseret med epilepsi, fordi en læge ikke er der for at se begivenheden ske. Psykiatere og neurologer skal arbejde sammen for at diagnosticere pseudoseizurer.
Den bedste test at køre kaldes en video EEG. Under denne test forbliver du på et hospital eller en specialpleje enhed. Du optages på video og overvåges med et EEG eller elektroencefalogram.
Denne hjernesøgning vil vise, om der er en abnormitet i hjernefunktionen under beslaglæggelsen. Hvis EEG kommer tilbage normalt, har du muligvis pseudoseizurer. For at bekræfte denne diagnose vil neurologer også se videoen af dit anfald.
Mange neurologer arbejder også med psykiatere for at bekræfte en diagnose. En psykiater vil tale med dig for at hjælpe med at afgøre, om der er psykologiske grunde, der kan forårsage dine anfald.
Pseudoseizure behandling
Der er ikke en behandling for pseudoseizures, der vil virke for hver person. At bestemme årsagen til lidelsen er en væsentlig del af behandlingen.
De mest effektive behandlingsmetoder omfatter:
- individuel rådgivning
- familie rådgivning
- adfærdsterapi, såsom afslapningsterapi
- kognitiv adfærdsterapi
- øjenbevægelses desensibilisering og oparbejdning (EMDR)
Rådgivning eller terapi kan forekomme ved en ambulant facilitet eller som ambulant. Personer, der kan administrere rådgivning, er psykiatere, psykologer og socialarbejdere.
Undersøgelser viser, at det ikke er klart, om epilepsi medicin kan hjælpe denne tilstand eller ej. Imidlertid kan medicin til humørsygdomme være en levedygtig behandlingsplan.
Outlook
Hvis du blev diagnosticeret med epilepsi, men ikke reagerer på medicin, kan du opleve pseudoseizurer. At få en korrekt diagnose er det første skridt mod at få det godt.
I en studie fra 2003 af 317 patienter oplevede 29 til 52 procent opløsning af anfald og 15 til 43 procent erfarne færre anfald. Hvis personen havde en psykologisk tilstand, der blev diagnosticeret, var de mere tilbøjelige til at opleve langsigtet opsving.
