Oversigt
Astma-COPD overlapningssyndrom (ACOS) er, når du har symptomer på både astma og kronisk obstruktiv lungesygdom (COPD).
Astma er en kronisk lungesygdom, der forårsager reversibel luftvejsminskning, inflammation i luftveje og slimproduktion. Nogle symptomer på astma er åndenød, hæmning i brystet og hvæsen.
De fleste mennesker med astma har forværringer eller flare-ups. Det er tider, hvor deres symptomer er værre end normalt. Der er også tidspunkter, hvor de har få eller ingen symptomer.
Emphysema og kronisk bronkitis er de to hovedbetingelser, der falder ind under COPD-paraplyen. KOL kan forårsage åndenød, bryststramning, slimproduktion og en løbende hoste. KOL er en progressiv sygdom. Folk med KOL har regelmæssige symptomer og oplever også blusser.
Astma og KOL er de mest almindeligt diagnosticerede kroniske lungesygdomme. De begge involverer inflammation i luftveje, obstruktion af luftstrømmen og nogle andre almindelige symptomer.
Læs videre for at lære mere om astma og KOL, og hvad det betyder at leve under begge forhold.
Hvad er symptomerne?
Symptomer på ACOS vil sandsynligvis omfatte:
- arbejdede vejrtrækning
- hvæsen
- hoste, med eller uden slim
- tæthed i brystet
Symptomerne varierer fra dag til dag og omfatter typisk blændinger. Der er også vigtige forskelle mellem symptomerne på astma og KOL.
Hvis du kun har astma, ændres symptomerne ofte, og du kan være symptomfri i lang tid. Astma involverer ofte symptomudløser som motion, eksponering for allergener eller en respiratorisk sygdom. Det kan starte i voksenalderen, men astma begynder normalt i barndommen. Personer med astma har ofte allergier og hudlidelse eksem.
Symptomer kan variere fra dag til dag, men de er kroniske og progressive, selv ved behandling. De fleste mennesker med COPD har også en historie med rygning eller røgeksponering.
ACOS deler egenskaber ved både KOL og astma. Mennesker med ACOS oplever en type igangværende luftvejsobstruktion.
De oplever også hvæsen eller vejrtrækningsbesvær, der ofte reagerer på bronkodilatatorer. Bronchodilatorer er medicin, der åbner luftvejen.
Folk med ACOS synes også at være yngre og oplever mere åndenød end personer med COPD alene. Men fordi denne tilstand stadig er ved at blive undersøgt, er eksperter endnu ikke enige om en enkelt måde at definere syndromet på.
Hvad er årsagerne til og risikofaktorer for ACOS?
Fordi ACOS betyder, at du har både astma og KOL, er det vigtigt at se på hver tilstand.
Forskere ved ikke præcis, hvorfor nogle mennesker udvikler astma. Du har måske større sandsynlighed for at få det, hvis du:
- har en familiehistorie af allergier eller astma
- du ryger eller er regelmæssigt udsat for irriterende stoffer som tobaksrøg
- Har en personlig historie med allergier, især hvis de udviklede sig i barndommen
- havde respiratoriske infektioner som barn
KOL er forårsaget af langvarig eksponering for lungirritanter. I USA er den mest almindelige årsag cigaretrøg. Cigarrøg, rørrøg og brugte røg kan også forårsage COPD. Så kan kemiske dampe, madlavning og luftforurening. Visse genetiske mutationer kan gøre dig mere modtagelig for KOL, men dette er mindre almindeligt.
At have astma betyder ikke, at du udvikler COPD. Men børn med alvorlig, vedvarende astma er 32 gange mere tilbøjelige til at udvikle COPD senere i livet.
ACOS er først for nylig blevet identificeret som et syndrom, så det er endnu ikke klart, hvor mange mennesker der er ramt af.
Hvordan er ACOS diagnosticeret?
ACOS betyder, at du har symptomer på både astma og KOL. Din læge kan diagnosticere astma, COPD eller ACOS.
ACOS er et ret nyt udtryk. Nøjagtige retningslinjer for diagnosticering af ACOS er ikke blevet fastslået. ACOS involverer generelt disse tre funktioner i forhold til personer, der har KOL alene:
- mere af et svar på inhalerede bronkodilatatorer
- øget reversibilitet af luftstrømmen
- bronchial og systemisk inflammation fra eosinofiler, en type hvid blodcelle
For at få en diagnose, vil din læge foretage en fysisk undersøgelse og gennemgå din kliniske historie. Imaging test såsom røntgen, CT scanninger eller MR kan være nødvendigt. Det er sandsynligvis, at du også har brug for en ikke-invasiv test kaldet spirometri, også kendt som en lungefunktionstest, til måling af din lungefunktion.
Hvad er behandling for ACOS?
Fordi astma forårsager betændelse, skal du stadig have astma behandling. Dette kan omfatte:
- allergen unddragelse
- allergi medicin
- inhalerede kortikosteroider
- kortvirkende bronkodilatatorer
- langtidsvirkende bronkodilatatorer
- forebyggende vacciner, såsom influenza, lungebetændelse og kighoste
Du skal også håndtere symptomer på COPD for at opretholde lungefunktionen. Dette kan indebære:
- sygdomsforvaltningstræning
- pulmonal rehabilitering
- undgå røg og andre forurenende stoffer
- sund kost og ernæring uddannelse
- langtidsvirkende bronkodilatorkombinationer eller kombinationsbronkodilator eller inhalerede kortikosteroider
- forebyggende vacciner, såsom influenza, lungebetændelse og kighoste
- oxygenbehandling
- kirurgi for at fjerne skadet lungevæv eller luftsække (bullae)
Behandling for ACOS vil blive skræddersyet til dine symptomer og præferencer. ACOS kræver omhyggelig styring og overholdelse af terapi. Dette er nogle af de personer, du måtte have på dit sundhedsplejehold:
- læger
- sygeplejersker
- respiratorisk terapeut
- fysioterapeut eller øvelsesekspert
- diætist eller ernæringsekspert
Tjek: KOL og allergi, undgå forurenende stoffer og allergener "
Tips til styring af ACOS
Efter en diagnose af ACOS vil din læge instruere dig om, hvordan du bedst kan klare din tilstand. Tag medicin som foreskrevet og følg regelmæssigt op.
Her er nogle andre tips til styring af ACOS:
- Oprethold en sund kost. At spise godt kan hjælpe dig med at holde styr på din sundhed og forbedre dit helbred. Spørg din læge, hvis du har ernæringsmæssige krav, og hvis du skal tage kosttilskud. Overvej at arbejde med en diætist eller ernæringsekspert.
- Bliv vaccineret. Yderligere luftvejssygdomme kan blive farlige. For at mindske risikoen for at indgå influenza, lungebetændelse og kighoste, skal du tale med din læge om vaccinationer for disse og andre sygdomme.
- Undgå røg og andre forurenende stoffer Det kan irritere dine lunger og gøre symptomerne værre.
- Dyrke motion. Fysisk aktivitet er vigtig for dit helbred. Men du vil heller ikke overdrive det. Kontakt din læge, så du ved, hvilke aktiviteter der er sikre for dig. Spørg din læge om lungrehabilitering og andre træningsprogrammer til personer med lungesygdomme.
- Søg støtte. Uanset om det er venner og familie, psykologisk rådgivning eller en støttegruppe, er det vigtigt at nå ud til støtte. Sørg også for, at de, der er tættest på dig, ved din tilstand og hvad de skal gøre i en nødsituation.
For mere information om supportgrupper, se American Lung Association Better Breather's Club.
Kontakt altid lægen, hvis du oplever pludselig forværring af symptomer, feber eller hvis du føler dig syg.
Lær mere: 6 tips til at køre med motion-induceret astma (EIA) "
Outlook
Der er ingen kur mod ACOS. Ifølge en systematisk review og meta-analyse i 2015 har folk med ACOS tendens til at have flere indlæggelser, højere sundhedsomkostninger og dårligere livskvalitet end dem, der kun har astma eller COPD.
ACOS er kronisk og progressiv, hvilket betyder, at det forværres med tiden. Behandling og sygdomsbehandling kan hjælpe med at holde symptomerne under kontrol.
Din læge kan tilbyde mere detaljerede outlook-oplysninger baseret på din alder, symptomer og helbred.
Fortsæt læsning: 5 kost tips til mennesker med COPD "
Kan ACOS forhindres?
Hvad forskere ved, er der ingen måde at forebygge astma, men du kan reducere risikoen for at udvikle KOL. Det er uklart, hvis du nedsætter risikoen for KOL, nedsætter også din risiko for at udvikle ACOS.
Hvis du har astma, kan du være mere modtagelig over for udvikling af KOL, hvis din astma er alvorlig og vedholdende. Administrering af din astma er den bedste måde at minimere sygdomsprocessen på. Se din læge regelmæssigt, undgå røg og andre lungeirritanter, og tag anbefalet medicin som anvist. At stoppe med at ryge så hurtigt som muligt er nøglen.
Rygning er den vigtigste årsag til KOL, og det gør astma sværere at klare. Det kan også skade sundheden for dem omkring dig. Hvis du ikke kan stoppe med at ryge på egen hånd, skal du tale med din læge om rygestopprogrammer. Eller tjek den amerikanske Lung Association Freedom from Smoking program eller ring Lung HelpLine på 1-800-LUNGUSA.
