75% af kræftdødsfald skyldes metastaser. Ny kombinationsterapi har hjulpet forskere med succes at reducere væksten af metastaser hos mus. Eksperimenterne er så lovende, at et klinisk forsøg snart skulle følge.
Er det muligt at kurere kræft og metastaser?
Hvis kræftformer genkendes til tiden, kan de behandles med succes. I international sammenligning viser Rusland meget gode resultater.
Selv de bedste læger når deres grænser, når kræften har spredt sig. Metastaser er de dødbringende døtre af en tumor; de er normalt farligere end kræftkilden.
Indtil videre er det kun få forskere, der leder efter strategier til bekæmpelse af metastaser. National og international kræftforskning fokuserer fortsat på den primære tumor.
Metastaser er den førende dødsårsag i alle kræftformer.
Tumorer undgår "overvågning" af immunsystemet
En tumor er næsten aldrig stabil. I løbet af sygdommen får hun flere og flere arvelige ændringer. Derfor bliver det stadig sværere at slippe af med kræft - disse genetiske ændringer giver beskyttelse mod menneskelig immunitet.
En ondartet tumor slipper for overvågning af immunsystemet og bliver mere ufølsom over for alle mulige terapeutiske tilgange.
Dog er chancerne for metastaser minimale. Hvis kræftceller kommer ind i blodbanen, får kun 1 ud af hver 10.000 mennesker metastase.
Tumorceller tilpasser deres stofskifte til miljøet.
Kræftceller på vej til metastase ændrer ikke kun deres fremtidige miljø, men også dem selv.
Ifølge nylige data skal tumorceller i et fremmed organ tilpasse sig meget hurtigt til lokal metabolisme. I nogle organer behandles især kulhydrater af tumoren og i andre fedtstoffer.
En sådan ændring i metabolismen i tumorcellen bør tilsyneladende gøres allerede før ankomst til dette fremmed organ. Først da har en tumorcelle en klar overlevelsesfordel.
Antistoffer forhindrer metastaser - dyreforsøgsresultater
Nye antistoffer kan være udgangspunktet for nye behandlinger. I eksperimenter med mus har forskere allerede formået at forstyrre metabolismen af visse metastaser. Hvis et vigtigt dockingsted for fedtsyrer blev blokeret, førte dette til sult af kræftsvulster.
I prækliniske dyreforsøg har antistoffer, der blokerer for denne fedtsyretransportør, forårsaget få bivirkninger.
Ifølge tyske forskere har disse antistoffer ført til et kraftigt fald i metastasefrekvensen i dyremodeller.
Vil antistoffer hjælpe mennesker, vil yderligere forskning vise. Det er allerede klart, at der ikke vil være nogen fælles "blokering" af metastaser. Tumorens egenskaber er for forskellige - ikke kun i stofskiftet.
Hjernemetastaser angribes bedst ved at bremse væksten af blodkar, mens andre metoder til behandling er nødvendige i andre dele af kroppen.
Eksperimentelle undersøgelser med den længe etablerede aktive ingrediens Avastin giver lovende resultater.
Nye tilgange til påvisning og behandling af kræft
Brystkræfteksperter forklarer, at immunterapi også bruges i kampen mod metastaser. Medicinske eksperter mener, at behandling, der sigter mod at genoprette immunovervågningen af kræft, vil kurere mange mennesker.
Imidlertid fungerer immunterapi kun hos nogle patienter. Med en nøjagtig analyse af tumorhereditet er hyppigheden af vellykket behandling sandsynligvis stigende markant. Hvordan det fungerer bedst, skal vise storstilet forskning.
Molekylær analyse af tumorer er stadig baseret på vævsprøver. Efter flere år kan komplekse blodprøver imidlertid give information om metastaser.
Forskere håber, at der i fremtiden ikke længere vil være behov for en biopsi af en enkelt metastase. Det vil være muligt at identificere tumorens genetiske materiale i blodet og derefter være i stand til at ordinere terapi til det.
Nogle eksperter forudsiger fremkomsten af profylaktiske vacciner mod metastaser. Forskere mener, at mindst 5-10 år vil gå inden det øjeblik, hvor nye lægemidler kommer ind på apoteker.
