80% af patienter med kronisk smerte lider af alvorlige søvnforstyrrelser. Ifølge britiske undersøgelser øger mangel på søvn følsomheden over for smerter. Jo værre drømmen er, jo mere alvorligt føler personen smertesignaler.
Bi-retningsbestemt forhold mellem smerte og mangel på søvn
Patienter, der ikke sov godt før operationen, oplever mere smerter. På eksemplet med migræne forklarer neurologer forholdet mellem smerte og søvn. Ifølge undersøgelser forekommer migræneanfald oftest i weekenderne, når folk sover lidt.
Undersøgelse af de individuelle søvnfaser viser samspillet mellem smerte og søvn. Ofte forekommer migræneanfald direkte i en drøm.
Baseret på EEG-registreringer viste det sig, at hovedpinen ledsages af en forkortet fase af REM og dyb søvn.
Dyb søvn spiller en vigtig rolle i den fysiske og mentale bedring af en person. Mangel på søvn fører til en stigning i følsomhed over for smerter og et fald i smertetærsklen. Konklusionen om, at tilstrækkelig dyb søvn definitivt har en terapeutisk virkning, er derfor åbenlyst.
Mekanismerne, der er involveret i udviklingen af smerte og stabilisering af søvnen, findes i de samme områder af hjernen.
Acetylcholin er et stof, der ikke kun er ansvarlig for udseendet af REM-søvn og øget årvågenhed, men også for bedring fra traumer.
Kroppens egne ”smertestillende midler” bidrager til dyb søvn og mindre smerter.
Koncentrationen af "smertestillende midler" falder i hjernen hos en person, der sover ikke mere end 6 timer. Derfor lider patienter med kronisk smerte endnu mere, hvis de sover dårligt.
Forstyrrer smerter også søvn?
Smerter kan også forstyrre søvn og føre til mangel på søvn. Mangel på søvn fører imidlertid til en forringelse af det generelle helbred og reducerer smerttærsklen yderligere.
Cirka 60% af de undersøgte patienter med rygsmerter rapporterede et fald i den samlede søvn op til 5 timer.
Derfor er det vigtigt at genkende og behandle symptomerne på søvnforstyrrelser eller smerter rettidigt. Afslapningsøvelser, medicin og nogle foranstaltninger giver ikke kun bedre søvn, men har også en positiv effekt på smerter.
Sovepiller og smertestillende medicin er en dårlig idé
Hypnotik krænker i høj grad strukturen i søvn. De forkorter ikke kun fasen med dyb søvn, men også kvaliteten af fysisk, mental og åndelig bedring. Klassiske sovepiller fra benzodiazepin-gruppen har betydelige ulemper.
Effekten forsvinder ofte om et par uger, så dosis skal øges, hvilket kan føre til langvarig afhængighed. Lægemidler er ubrukelige til søvnforstyrrelser forårsaget af svær smerte.
Analgetika påvirker også patientens bedring negativt. Opiater krænker scenen med dyb søvn, som er vigtig for at gendanne psyken og kroppen.
15 tip til at få en god nats søvn
De fleste patienter forsømmer enkle tip til at hjælpe dem med at sove bedre. At følge enkle retningslinjer vil hjælpe med at forbedre søvnkvaliteten og reducere risikoen for søvnløshed.
- Stå op og gå i seng på samme tid regelmæssigt.
- Sov ikke om dagen.
- Ældre mennesker bør prøve at sove mere.
- Drik ikke alkohol i 2 timer før sengetid.
- Drik ikke kaffe 4-8 timer før sengetid.
- Ryg ikke efter kl. 19.
- 3 timer før sengetid bør du ikke spise en stor mængde mad eller drikke.
- Undgå fysisk eller mental stress efter kl. 18.00.
- Skab en atmosfære for søvn: behagelig temperatur, belysning og lyde.
- Skil stærkt mellem hverdagens aktiviteter og søvn.
- Stop med at sidde ved smarttelefonen i mindst 1,5 timer før sengetid, eller skift i det mindste enheden til nattilstand.
- Udfør et almindeligt "sengetidritual."
- Når du vågner op om natten, anbefales det ikke at spise mad.
- Udsæt dig ikke for skarpt lys, når du vågner op om natten.
- Prøv ikke at se på uret om natten.
Sengen skal kun bruges til at sove. Hvis du ikke kan falde i søvn efter en bestemt periode (ca. 15-20 minutter), skal en person forlade sengen. Det anbefales ikke at gå i seng, indtil ægte træthed opstår.
Du skal altid vågne op om morgenen på samme tid, uanset hvor god eller dårlig drømmen er. Det er ikke tilladt at sove om dagen.
Sovepiller kan tages situationelt, men ikke mere end 4-5 gange om måneden. Inden du bruger sovepiller, skal du konsultere en læge, da de forårsager afhængighed.
