Courvoisier-tegnet
Courvoisier-tegnet, der undertiden hedder Courvoisier's lov, refererer til en galdeblære, der er forstørret på grund af galdeopbygning. Når dette sker, kan du normalt se eller føle din galdeblære gennem din hud.
Normalt frigiver din galdeblære galde i dit fordøjelsessystem. Dette hjælper kroppen med at behandle fedtstoffer. Hvis galdeproduktionen er blokeret, fylder din galdeblære med galde og udvides.
Hvad er symptomerne?
Det vigtigste symptom på Courvoisier-tegnet er en forstørret galdeblære, som du kan føle gennem din hud. I de fleste tilfælde giver det ikke nogen smerte.
Du kan også mærke symptomer på gulsot, som er en gul farvetone i din hud eller øjne. Selv om dette kan se alarmerende ud, er det ikke altid en grund til bekymring, og det er et almindeligt symptom på mange galdeblæreforhold.
Hvad forårsager det?
Courvoisier-tegnene skyldes blokering af galdekanalen, som bevæger gal fra din galdeblære ind i tyndtarmen.
Dette kan ske, når enten en uskadelig eller kræftfremkaldende tumor blokerer din galdekanal. Husk at galdesten gør din galdeblære til at krympe og ikke er årsagen til Courvoisier-tegnet.
Hvordan er det diagnosticeret?
For at kontrollere Courvoisier-tegnet, vil din læge starte ved at mærke din mave. Hvis de kan mærke din galdeblære, vil de sandsynligvis foretage yderligere test, selvom du ikke har andre symptomer, som gulsot.
Disse tests omfatter:
- Ultralyd. Dette giver realtidsbilleder af din galdeblære og omgivende væv, hvilket vil hjælpe din læge med at se, hvad der spærrer din galdekanal.
- CT-scanning. Dette bruger røntgenbilleder fra forskellige vinkler til at skabe et tværsnitsbillede af din galdeblære og de omgivende væv.
- MR. Dette bruger magneter og radiobølger til at skabe billeder af indersiden af kroppen, herunder galdeblæren og galdekanalen.
Hvordan behandles det?
Courvoisiers tegn behøver ikke selv behandling. Behandling afhænger af Courvoisiers årsag.
Hvis blokering skyldes en godartet tumor, kan din læge udføre kirurgi for at fjerne tumoren og tillade galde at strømme igen. Hvis tumoren er kræft, vil din læge fjerne tumoren, før kræftceller kan sprede sig til nærliggende organer.
Din læge kan bruge laparoskopisk kirurgi til at fjerne en tumor eller din galdeblære, hvis den ikke fungerer korrekt. For at gøre dette, vil din læge:
- giver dig generel anæstesi
- lav flere små stykker i din mave
- indsæt små værktøjer og et kamera gennem udskæringerne for at fjerne væv eller skære din galdeblære ud af din lever og tarm
- Luk de små stykker ved hjælp af opløselige sting
Hvis kræftceller har spredt sig ud over din galdeblære, kan din læge lægge en stent, som er et lille rør, ind i din galdekanal for at lade galde strømme ud af galdeblæren. Dette kan ske sammen med andre behandlinger, der kan hjælpe med at forhindre kræft i at sprede sig, såsom kemoterapi eller strålebehandling for at dræbe udviklende kræftceller.
Hvad er udsigterne
Læger brugte ofte Courvoisier-tegnet til at udelukke gallesten. Hvis du kan føle din galdeblære gennem din hud, men ikke føler meget smerte, har du sandsynligvis noget, der blokerer din galdekanal. De fleste blokeringer kan let fjernes med noninvasiv kirurgi.
