Oversigt
Horners syndrom er også kendt som oculosympatisk parese og Bernard-Horner syndrom. Horners syndrom er en blanding af symptomer, der opstår, når der er en forstyrrelse i nervernes vej, der løber fra hjernen til ansigtet. De mest almindelige tegn eller symptomer ses i øjet. Det er en temmelig sjælden tilstand. Horners syndrom kan påvirke mennesker i alle aldre.
Hvad er symptomerne?
Symptomerne på Horners syndrom påvirker normalt kun den ene side af dit ansigt. Du kan opleve en række symptomer, herunder følgende:
- Ægle i et øje er meget mindre end det andet øje, og det bliver mindre.
- Den elever i øjet, der har symptomer, udvides ikke i et mørkt rum eller er meget langsomt at udvide. Det kan være svært for dig at se i mørket.
- Dit øvre øjenlåg kan falde. Dette kaldes ptosis.
- Dit nederste øjenlåg kan se lidt op.
- Du kan have mangel på sved på den ene side eller et område af ansigtet. Dette kaldes anhidrosis.
- Spædbørn kan have en lysere farve iris i det berørte øje.
- Børn må ikke have rødme eller rødme på den berørte side af deres ansigt.
Hvad er de mulige årsager?
Den generelle årsag til Horners syndrom er skade på nervevejen mellem hjernen og ansigtet i det, der kaldes det sympatiske nervesystem. Dette nervesystem styrer mange ting, herunder elevernes størrelse, puls, blodtryk, sved og andre. Dette system gør det muligt for din krop at reagere korrekt på eventuelle ændringer i miljøet omkring dig.
Der er tre forskellige dele af vejen, kaldet neuroner, der kan blive beskadiget i Horners syndrom. De kaldes førsteordensneuroner, andenordensneuroner og tredjeordensneuroner. Hver del har et andet sæt mulige årsager til skaden.
Den første ordens neuronbane går fra bunden af hjernen til toppen af rygmarven. Skader på denne vej kan skyldes følgende:
- traumer i nakken
- slag
- svulst
- sygdomme som multipel sklerose, der påvirker neuronernes beskyttende ydre dækning
- rygsøjlehule eller cyste
Den anden-ordnede neuronvej løber fra rygsøjlen over det øvre brystområde til halsens side. Skader på denne vej kan skyldes følgende:
- brystkavitetsoperation
- skade på hjertets vigtigste blodkar
- en tumor på neuronernes beskyttende ydre dækning
- lungekræft
- en traumatisk skade
Den tredje ordens neuronbane løber fra nakken til ansigtets hud og musklerne, der styrer iris og øjenlåg. Skader på denne vej kan skyldes følgende:
- skade eller skade på enten halspulsåren eller halsen på halsen
- svære hovedpine, herunder migræne og klyngehovedpine
- infektion eller tumor i bunden af din kraniet
De fælles årsager til børn med Horners syndrom omfatter:
- neuroblastom, som er en tumor i hormonelle og nervesystemer
- skade under fødslen til deres skuldre eller nakke
- en defekt af aorta i hjertet, som de er født med
Der er også det, der kaldes idiopatisk horners syndrom. Det betyder, at årsagen er ukendt.
Hvordan er det diagnosticeret?
Horners syndrom diagnostiseres i stadier. Det vil starte med en fysisk undersøgelse af din læge. Din læge vil også se på dine symptomer. Hvis der er mistanke om Horners syndrom, vil din læge henvise dig til en øjenlæge.
Oftalmologen udfører en øjenfaldstest for at sammenligne reaktionen hos begge elever. Hvis resultaterne af denne test bestemmer, at dine symptomer er forårsaget af nerveskader, vil der blive udført yderligere test. Denne yderligere testning bruges til at finde den bagvedliggende årsag til skaden. Nogle af disse yderligere tests kan omfatte:
- MR
- CT-scanning
- Røntgenstråler
- blodprøver
- urinprøver
Behandlingsmuligheder
Der er ikke en særlig behandling for Horners syndrom. I stedet vil tilstanden, der forårsagede Horners syndrom, blive behandlet.
I nogle tilfælde, hvis symptomerne er milde, er der ikke behov for behandling.
Komplikationer og tilhørende tilstande
Der er nogle alvorlige symptomer på Horners syndrom, som du skal passe på. Hvis de optræder, skal du straks kontakte din læge. Disse alvorlige symptomer omfatter:
- svimmelhed
- problemer med at se
- nakkepine eller hovedpine, der er pludselig og alvorlig
- svage muskler eller manglende evne til at kontrollere dine muskelbevægelser
Andre forhold kan have symptomer, der ligner Horners syndrom. Disse tilstande er Adie syndrom og Wallenberg syndrom.
Adiesyndrom
Dette er en sjælden neurologisk lidelse, som også påvirker øjet. Normalt er eleverne større i det berørte øje. Men i nogle tilfælde kan det forekomme mindre og ligne Horners syndrom. Yderligere test vil tillade din læge at bekræfte dette som din diagnose.
Wallenberg syndrom
Dette er også en sjælden lidelse. Det skyldes blodpropper. Nogle af symptomerne vil efterligne Horners syndrom. Men yderligere test vil finde andre symptomer og forårsage at føre din læge til denne diagnose.
Outlook og prognose
Hvis du oplever nogen af symptomerne på Horners syndrom, er det vigtigt, at du tager en aftale med en læge. Det er vigtigt at få en korrekt diagnose og finde årsagen. Selvom dine symptomer er milde, kan den underliggende årsag være noget, der skal behandles.
