Crohns er en livslang tilstand, der kræver fortsat styring og overvågning. Det er derfor, at du skal føle dig godt tilpas, når du taler med din gastroenterolog. Du er en del af dit eget plejehold, og dine aftaler bør lade dig føle sig bemyndiget. At finde en læge, der passer til dig, er et vigtigt skridt i succesfuld sygdomsbehandling.
Det er vigtigt at stille spørgsmål. Hold en journal for optagelse af spørgsmål, som de opstår, og bring det med dig til hver aftale. Jo mere viden du har, desto bedre er du i stand til at klare din tilstand, og jo mere indsigt får du i din læge behandlingsmetode.
1. Hvad er mine behandlingsmuligheder?
Din læge skal kunne give dig oplysninger om de behandlingsmuligheder, der er tilgængelige for Crohns sygdom. Crohns er ikke helbredt, så målet med behandling er at sætte tilstanden i remission ved at reducere inflammation. Dette kan gøres på flere måder:
Medicin
Der er medicin du kan tage for at behandle Crohns:
- aminosalicylater (5-ASA) reducerer inflammation i formen af tyktarmen.
- Kortikosteroider undertrykke det samlede immunsystem.
- immunmodulatorer reducere inflammation ved at undertrykke immunsystemet.
- Antibiotika behandle infektioner som abscesser.
- Biologiske terapier målrette og reducere inflammationsresponsen.
Hver medicin har fordele og bivirkninger, som din læge kan forklare.
Kost
Fødevarer og Crohns sygdom har et kompliceret forhold. Visse kostartikler kan udløse blændinger, hvilket gør dem genstande for at undgå. Eksempler er mejeri, fedt og fiber. I alvorlige tilfælde kan behandling omfatte midlertidig tykkelse. Denne fremgangsmåde kræver generelt at tage en pause fra nogle eller alle fødevarer og modtage næringsstoffer gennem intravenøse væsker.
Tarmbetændelse kan forstyrre næringsabsorption. Derfor er underernæring en komplikation af Crohns. Din læge kan give dig strategier til at håndtere Crohns kostpuslespil.
Kirurgi
Nogle gange er kirurgi påkrævet for at behandle Crohns. Dette er gjort for at reparere eller fjerne syge dele af mave-tarmkanalen eller at behandle en nødsituation som en tarmobstruktion. Spørg din læge om de kriterier, du skal møde, før operationen er en mulighed.
2. Hvad kan du fortælle mig om biologics?
Biologics er den nyeste behandling innovation for Crohns. De er medicin fremstillet af levende celler, og de arbejder ved at målrette mod inflammationsprocessen. Nogle af dem målretter tumornekrosefaktor (TNF) for at reducere den inflammation, den skaber. Andre blokerer bevægelsen af inflammationspartikler til inflammerede områder af kroppen, som tarmene, hvilket giver disse områder tid til at hvile og genoprette.
Biologics kommer med bivirkninger, primært relateret til undertrykt immunitet. Spørg din læge om fordele og ulemper ved denne behandlingsmetode for at se, om det passer til dig.
3. Giver du en top-down eller step-up behandlingsmetode?
Typisk anvendes biologer i en "step-up" tilgang, hvilket betyder, at de er taget efter konventionelle behandlingsmetoder, producerer ikke forventede resultater. Nogle gange vælger lægerne dog, hvad der er kendt som en "top-down" -strategi, hvor biologer introduceres hurtigere med håb om at forhindre skade på tarmvæggene.
Din læge kan diskutere med dig fordelene ved at risikere infektion med biologics for at forhindre tarmskader eller tage en mere konservativ tilgang og starte med topiske steroider og arbejde dig op.
4. Hvordan forvalter du remission?
Administrerende remission involverer overvågning af din tilstand og beskytter dig mod nye blændinger. Spørg din læge, hvad slags regelmæssige vurderinger du vil have, lige fra klinisk observation til blod og afføringstest.
Traditionelt har lægerne påberåbt sig symptomer alene for at fortælle om du er i remission. Somme tider svarer symptomerne ikke til Crohns aktivitet, og mere test giver bedre information.
Spørg din læge om at fortsætte med medicin under remission. Dette er den mest anbefalede tilgang. Målet er at beskytte dig mod at opleve nye blændinger. Din læge vil sandsynligvis råde dig til at forblive på samme medicin, der sætter dig i remission, og at fortsætte med at tage det, så længe du ikke oplever nogen negative virkninger.
5. Kan alternative behandlinger hjælpe?
Forskning viser endnu ikke, at alternative terapier effektivt kan erstatte konventionel behandling. Hvis du beslutter dig for at prøve ting som fiskeolie, probiotika eller urtetilskud, skal du først kontakte din læge for at sikre, at de ikke forstyrrer din medicin. Desuden bør komplementære tilgange ikke erstatte din medicin.
6. Hvilke livsstilsråd har du?
Livsstil har en konkret indvirkning på enhver tilstand, og Crohns er ingen undtagelse. Spørg din læge om stressreduktion, motion og andre nyttige ændringer, du kan gøre, såsom at holde op med at ryge.
Takeaway
Succesen med din behandling hænger sammen med dit engagement og det forhold, du har med din læge. Stil spørgsmål og prøv at lære så meget som muligt. Jo mere du ved om Crohns og din læge's behandlingsstrategier, jo mere er du i stand til at håndtere din sygdom effektivt.
