Hvad er en Aldosteron Test?
En aldosteron (ALD) test måler mængden af ALD i dit blod. Det kaldes også en serum aldosteron test. ALD er et hormon lavet af binyrerne. Binyrerne findes oven på dine nyrer og er ansvarlige for at producere flere vigtige hormoner. ALD påvirker blodtrykket og regulerer også natrium (salt) og kalium i dit blod, blandt andre funktioner.
For meget ALD kan bidrage til højt blodtryk og lave kaliumniveauer. Det kaldes hyperaldosteronisme, når din krop gør for meget ALD. Primær hyperaldosteronisme kan skyldes en binyretumor (normalt godartet eller ikke-cancerøs). I mellemtiden kunne sekundær hyperaldosteronisme være forårsaget af forskellige forhold. Disse omfatter:
- kongestiv hjertesvigt
- skrumpelever
- nogle nyresygdomme (fx nefrotisk syndrom)
- overskydende kalium
- lavt natrium
- toxæmi fra graviditet
Hvad diagnostiserer en Aldosteron Test?
En ALD-test bruges ofte til at diagnosticere væske- og elektrolytforstyrrelser. Disse kan skyldes:
- hjerteproblemer
- nyresvigt
- diabetes insipidus
- binyrens sygdom
Testen kan også hjælpe med at diagnosticere:
- højt blodtryk, der er svært at kontrollere eller opstår i en ung alder
- ortostatisk hypotension (lavt blodtryk forårsaget af standsning)
- overproduktion af ALD
- adrenal insufficiens (under aktive binyrerne)
Forberedelse til Aldosteron Testing
Din læge kan bede dig om at få denne test på et bestemt tidspunkt på dagen. Timingen er vigtig, da ALD niveauerne varierer hele dagen. Niveauer er højeste om morgenen. Din læge kan også bede dig om at:
- ændre mængden af natrium du spiser (kaldet natriumrestriktion diæt)
- undgå anstrengende motion
- undgå at spise lakrids (lakrids kan efterligne aldosteron egenskaber)
- Disse faktorer kan påvirke ALD-niveauerne. Stress kan også midlertidigt øge ALD.
En række medicin kan påvirke ALD. Fortæl din læge om alle medicin du tager. Dette omfatter kosttilskud og over-the-counter-stoffer. Din læge vil fortælle dig, om du skal stoppe eller ændre medicin før denne test.
Medicin, der kan påvirke ALD, omfatter:
- ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er), såsom ibuprofen
- diuretika (vandpiller)
- orale præventionsmidler (p-piller)
- angiotensin-konverterende enzym (ACE) hæmmere, såsom benazepril
- steroider, såsom prednison
- beta-blokkere, såsom bisoprolol
- calciumkanalblokkere, såsom amlodipin
- lithium
- heparin
- propranolol
Hvordan Aldosteron Testing Er Udført
ALD-test kræver en blodprøve. Blodprøven kan tages på din lægekontor, eller den kan udføres i et laboratorium.
For det første desinficeres et område på din arm eller hånd. Et elastikbånd vil blive viklet rundt om din overarm for at få blod til at samle sig i blodåren. En lille nål vil blive indsat i din vene, og dette kan være lidt til moderat smertefuldt. Det kan forårsage en stikkende eller prikkende fornemmelse. Blod vil blive opsamlet i et eller flere rør.
Den elastiske blød og nålen fjernes derefter, og tryk påføres til punkteringen for at stoppe blødningen. Dette hjælper også med at forhindre blå mærker. En bandage vil blive anvendt. Punktstedet kan fortsætte med at tøve, men det går væk inden for få minutter for de fleste.
Risikoen for at få dit blod trukket er lavt. Det betragtes som en ikke-invasiv medicinsk test. Mulige risici for at få dit blod trukket ind omfatter:
- flere nål pricks på grund af problemer med at finde en vene
- overdreven blødning
- lightheadedness eller besvimelse
- hæmatom (blodpulver under huden)
- infektion ved punkteringsstedet
Fortolkning af dine resultater
Din læge vil gennemgå de oplysninger, der er indsamlet ved testen. De vil nå ud til dig på et senere tidspunkt for at diskutere dine resultater.
Høje niveauer af ALD kaldes hyperaldosteronisme. Dette kan øge natriumnatrium og nedsætte blodkalium. Hyperaldosteronisme kan skyldes:
- renal arterie stenose (indsnævring af arterien, der leverer blod til nyrerne)
- kongestiv hjertesvigt
- nyresygdom eller svigt
- cirrhosis (ardannelse i leveren) toxæmi af graviditet
- en diæt, der er ekstremt lav i natrium
- Conn syndrom, Cushings syndrom eller Bartters syndrom (sjældent)
Lav ALD niveauer kaldes hypoaldosteronisme. Symptomer på denne tilstand er:
- lavt blodtryk
- dehydrering
- lave natriumniveauer
- lave kaliumniveauer
Hypoaldosteronisme kan skyldes:
- adrenal insufficiens
- Addisons sygdom, som påvirker binyrehormonproduktionen
- hyporeninæmisk hypoaldosteronisme (lav ALD forårsaget af nyresygdom)
- en kost meget høj i natrium (mere end 2.300 mg / dag for dem i alderen 50 og under; 1.500 over 50 år)
- medfødt adrenal hyperplasi (en medfødt lidelse, hvor spædbørn mangler det enzym, der er nødvendigt for at lave kortisol, hvilket også kan påvirke ALD-produktionen.)
Efter testen
Når din læge har gennemgået dine resultater med dig, kan de bestille andre tests til at hjælpe med at diagnosticere overproduktion eller underproduktion af ALD. Disse tests omfatter:
- plasma renin
- renin-ALD-forholdet
- andrenocorticotrophin (ACTH) infusion
- captopril
- intravenøs (IV) saltvand infusion
Disse test vil hjælpe dig og din læge med at lære mere om, hvad der forårsager problemet med din ALD. Dette vil hjælpe din læge med at finde en diagnose og komme med en behandlingsplan.
