Oversigt
Follikulært lymfom er en type kræft, der starter i hvide blodlegemer i din krop. Der er to hovedformer af lymfom: Hodgkin og ikke-Hodgkin. Follikulært lymfom er et ikke-Hodgkin lymfom.
Denne type lymfom vokser typisk langsomt, hvilke læger kalder "indolent".
Læs videre for at lære mere om symptomerne på follikulært lymfom og hvilke behandlingsmuligheder der er tilgængelige.
forekomst
Non-Hodgkin lymfom er en af de mest almindelige kræftformer i USA. Mere end 72.000 mennesker er diagnosticeret med en form for det hvert år.
Omkring en ud af fem lymfomer i USA er et follikulært lymfom.
Follikulært lymfom påvirker sjældent unge. Den gennemsnitlige alder for en person med denne type kræft er ca. 60.
Symptomer
Symptomer på follikulært lymfom kan omfatte:
- forstørrede lymfeknuder i halsen, underarmene, maven eller lysken
- træthed
- stakåndet
- feber eller nattesved
- vægttab
- infektioner
Nogle mennesker med follikulært lymfom har slet ingen symptomer.
Diagnose
For at diagnosticere follikulært lymfom kan din læge udføre følgende tests:
- Biopsi. En biopsi er lavet for at undersøge væv under et mikroskop og afgøre om det er kræft.
- Blodprøve. Du kan få brug for en test for at kontrollere dine blodlegemer.
- Billedskanning. Din læge kan foreslå, at du har en billedscanning for at se lymfom i din krop og planlægge din behandling. Computertomografi (CT) og positronemissionstomografi (PET) scanninger anvendes almindeligvis.
Behandling
Flere behandlingsmuligheder er tilgængelige for personer med follikulært lymfom. Din læge vil beslutte hvilken behandling der passer til dig, baseret på din type kræft og hvor avanceret det er.
Vågent venter
Hvis du diagnosticeres tidligt og kun har få symptomer, kan din læge foreslå at du ser og venter. Det betyder, at din læge vil holde øje med din tilstand, men du modtager endnu ikke nogen behandling.
Stråling
Stråling bruger høj-energi bjælker til at ødelægge kræftceller. Det gives ofte til mennesker med follikulært lymfom i tidligt stadium. I nogle tilfælde kan stråling alene være i stand til at helbrede denne type kræft. Du kan have brug for stråling sammen med andre terapier, hvis din kræft er mere avanceret.
Kemoterapi
Kemoterapi bruger stoffer til at dræbe kræftceller i din krop. Det er nogle gange givet til mennesker med follikulært lymfom, og er ofte kombineret med andre behandlinger.
Monoklonale antistoffer
Monoklonale antistoffer er medicin, der målretter bestemte markører på tumorer og hjælper dine immunceller mod kræft. Rituximab (Rituxan) er et monoklonalt antistof, der almindeligvis anvendes til behandling af follikulært lymfom. Det gives typisk som en IV-infusion på din læge kontor og bruges ofte i kombination med kemoterapi.
Fælles kombinationer omfatter:
- r-bendamustin (rituximab og bendamustin)
- R-CHOP (rituximab, cyclophosphamid, doxorubicin, vincristin og prednison)
- R-CVP (rituximab, cyclophosphamid, vincristin og prednison)
radioimmunterapi
Radioimmunoterapi indebærer anvendelse af medicinen yttrium-90 ibritumomab tiuxetan (Zevalin) for at levere stråling til cancerceller.
Stamcelletransplantation
En stamcelletransplantation bruges nogle gange til follikulært lymfom, især hvis din kræft kommer tilbage. Denne procedure indebærer infusion af sunde stamceller i din krop for at erstatte syge knoglemarv.
Der er to former for stamcelletransplantationer:
- Autolog transplantation. Denne procedure bruger dine egne stamceller til at behandle din kræft.
- Allogen transplantation. Denne procedure bruger sunde stamceller fra en donor.
Komplikationer
Når et langsomt voksende lymfom, såsom follikulært lymfom, bliver til en mere hurtigt voksende form, er det kendt som transformeret lymfom. Transformeret lymfom er normalt mere aggressivt og kan kræve mere stringent behandling.
Nogle follikulære lymfomer kan blive til en hurtigt voksende type lymfom kaldet diffus stort B-celle lymfom.
Genopretning
Efter vellykket behandling vil mange mennesker med follikulært lymfom gå i remission. Selvom denne remission kan vare i årevis, anses follikulært lymfom som en livslang tilstand.
Denne kræft kan komme tilbage, og nogle gange responderer folk, som ikke er i tilbagefald, ikke på behandling.
Outlook
Behandlinger for follikulært lymfom anvendes typisk til at holde sygdommen under kontrol snarere end at helbrede tilstanden. Denne kræft kan normalt forvaltes med succes i mange år.
Læger har udviklet Follicular Lymphoma International Prognostic Index (FLIPI) for at hjælpe med at give en prognose for denne type kræft. Dette system hjælper kategorisere follikulært lymfom i tre kategorier:
- lav risiko
- mellemrisiko
- høj risiko
Din risiko beregnes ud fra dine "prognostiske faktorer", som omfatter ting som alder, kræftstadiet og hvor mange lymfeknuder der er påvirket.
Den femårige overlevelsesrate for personer med follikulært lymfom, der har lav risiko (har ingen eller kun en dårlig prognostisk faktor) er omkring 91 procent. For de med mellemrisiko (to fattige prognostiske faktorer) er den femårige overlevelsesrate 78 procent. Hvis du er højrisiko (tre eller flere dårlige prognostiske faktorer), er den femårige overlevelsesrate 53 procent.
Overlevelsesrater kan give nyttige oplysninger, men de er kun estimeringer og kan ikke forudsige, hvad der vil ske i din særlige situation. Tal med din læge om dine specifikke udsigter og hvilke behandlingsplaner der passer til din situation.
