Diagnostisering af fødevareallergier
Diagnostisering af en fødevareallergi er nogle gange vanskelig og kan involvere en række tests. Dette skyldes, at fødevareallergi symptomer kan ligner dem af en række andre forhold.
Symptomer kan centrere sig på et bestemt kropsområde, såsom mavetarmsystemet, så lægerne må udelukke andre tilstande, der kan forårsage lignende symptomer.
Diagnostiske metoder til fødevareallergier
Medicinsk historie
Hvis der er mistanke om en fødevareallergi, vil din læge starte med at bede dig om at give en detaljeret historie om dine spise- og kostvaner. De vil også stille spørgsmål om tidligere reaktioner, du har haft til bestemte fødevarer.
Ifølge National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID) kan din læge også stille et af følgende spørgsmål:
- Fandt din reaktion hurtigt, normalt inden for flere minutter efter at have spist mad?
- Er din reaktion altid forbundet med en bestemt mad?
- Hvor meget af denne potentielt allergifremkaldende mad spiste du, før du fik en reaktion?
- Har du spist denne mad før og havde en reaktion?
- Gjorde nogen andre, der spiste den samme mad, syg?
- Har du taget allergi medicin, og i så fald hjalp de? (For eksempel bør antihistaminer lindre bivirkninger)
Din læge kan også ønske at udføre en fysisk undersøgelse for at udelukke andre mistænkte medicinske tilstande.
Food Diary og Elimination Diet
For at identificere skyldige, kan din læge bede dig om at holde en dagbog for at registrere dine spisevalg, symptomer og eventuelle medicin, du måtte tage.
De kan så råde dig til at undgå mistænkte fødevarer i et par uger og gradvist tilføje dem tilbage en ad gangen. Hvis dine symptomer og reaktioner er svære, er denne teknik muligvis ikke sikker.
Skin-Prick Test
En hudprickprøve er en af de primære tests, der anvendes til at diagnosticere en fødevareallergi. Til denne test indsættes en lille smule af hvert potentielt problematisk allergen (fødevareprotein) under huden. Hvis huden udvikler en bump eller anden mærkbar ændring af udseende, vil du sandsynligvis være allergisk over for det pågældende protein. Resultater kan sædvanligvis ses i 15 til 30 minutter.
Nogle personer tester positivt i hudpricketesten for en bestemt fødevareallergi uden at have denne allergi. Læger vil overveje testresultater i forbindelse med din symptomhistorie for at gøre en mere afgørende diagnose.
RAST Test
Din læge ønsker måske at bestille en blodprøve i stedet for en hudprøve, eller de kan bestille begge dele.
En RAST-test (kort for radioallergosorbent test) kan måle dit immunsystems respons på et allergen ved at detektere mængden af IgE antistoffer lavet som reaktion på mistænkte fødevareproteiner.
I en RAST-test tilsættes en blodprøve til det mistænkte fødevareprotein og testes derefter for mængden af antistoffer fremstillet som reaktion.
Som med hudpricketesten betyder et positivt resultat ikke altid, at en person har den særlige fødevareallergi. Resultater vil blive overvejet sammen med patientens historie af reaktioner på den pågældende fødevare for at foretage en mere præcis diagnose.
Oral Food Challenge
Til denne test vil din læge give dig små mængder af de fødevarer, der er mistænkte allergener. Han eller hun vil støt stigende mængden af de mistænkte fødevarer, mens du overvåger din reaktion på hver enkelt.
Til denne opgave kan du blive bedt om at bære en maske for at gøre din diagnose mere præcis. Nogle mennesker kan have en kropslig reaktion ved blot at se en bestemt mad eller endda tænke på det. Nogle gange vil allergisten ikke (under testen) vide, hvilke fødevarer han eller hun også giver dig.
Denne test kan også bruges til at bestemme, om et individ har et mindre respons på et allergen.
Betingelser, der ligner en fødevareallergi
Korrekt diagnose af en fødevareallergi kan være vanskelig, fordi flere ret almindelige forhold kan udløse lignende symptomer.
Fødevareintolerans
Nogle mennesker mangler specifikke enzymer, der kræves for at fordøje visse fødevarer. En almindelig fødeintolerance er lactoseintolerans, som kan forårsage oppustethed, kramper og andre abdominale symptomer, som efterligner en fødevareallergi reaktion. Med denne betingelse må mælkeprodukter (en vigtig kilde til lactose) muligvis undgås.
Madforgiftning
Toksiner i fødevarer som svampe, rabarber, ødelagt tun og andre fisk kan udløse alvorlige reaktioner svarende til dem af en fødevareallergi. Andre årsager til fødevarebåren sygdom omfatter rå æg, undercooked kød, forkælet ost, forarbejdede kød og uvaskede produkter.
Fødevareadditivfølsomhed
Sulfitter og andre mad konserveringsmidler, mononatriumglutamat (MSG), kunstige sødestoffer og madfarvestoffer kan gnide negative fysiske reaktioner.
Celiac Disease
Celiac sygdom er en kronisk fordøjelsesforstyrrelse. Det kaldes undertiden som en glutenallergi, men det er ikke en sand allergi, selvom det indebærer et immunsystemrespons. Denne komplekse reaktion på gluten, som findes i hvede og andre korn, der primært anvendes til bagning, angriber tyndtarmen og forhindrer absorptionen af flere næringsstoffer. I værste tilfælde kan celiac sygdom føre til underernæring. Mildere former for tilstanden resulterer i kramper, oppustethed og mavesmerter.
Irritable Towel Syndrome (IBS)
IBS er en fordøjelsesforstyrrelse, der kan forårsage betydelige abdominale symptomer, herunder alvorlig forstoppelse, oppustethed eller diarré. Gør det bedste for at undgå de fødevarer, der udløser denne tilstand, er afgørende for at undgå symptomer.
