Hvad er ikke-pitting ødem?
Ødem er det medicinske udtryk for hævelse, der skyldes ekstra væske. Mange ting kan forårsage ødem, fra varmt vejr til skjoldbruskkirtlen.
Læger klassificerer normalt ødem som enten pitting eller non-pitting. Hvis du trykker på et hævet område med din finger, og det ikke forårsager en indrykning i huden, betragtes det som ikke-pitting ødem.
Pitting vs non-pitting ødem
Områder med pitting ødem reagerer på tryk, normalt fra en hånd eller finger. For eksempel, når du trykker på huden med din finger, vil den efterlade en indrykning, selv efter at du har fjernet din finger. Kronisk pitting ødem er ofte tegn på lever-, hjerte- eller nyreproblemer. Det kan også være et symptom på et problem med nærliggende årer.
Anvendelse af tryk på ikke-pitting ødem, på den anden side, forårsager ikke nogen varig indrykning. Det er ofte tegn på en tilstand, der påvirker skjoldbruskkirtlen eller lymfesystemet.
Hvad forårsager ikke-pitting ødem?
Lymphedema
Lymphedem er en tilstand, der gør det svært for lymfevæsken at dræne korrekt på grund af blokering. Det skyldes ofte en kirurgisk procedure eller som en sekundær tilstand. Du kan også blive født med det.
Når lymfevæsken ikke kan tømme, ophobes det og forårsager hævelse. Lymphedem kan enten være pitting eller ikke-pitting.
myxedema
Nogle mennesker med alvorlig eller avanceret hypothyroidisme udvikler en tilstand kaldet myxedem. Det har tendens til at forårsage hævede ben og fødder, men det kan også forårsage hævede øjenlåg og læber. I nogle tilfælde kan det også forårsage tunge hævelse.
lipødem
Lipedema får fedtceller til at vokse og proliferere og fører til øget væskeretention omkring cellerne, hvilket resulterer i ikke-pitting ødemer, der ofte er ømme eller smertefulde. Det påvirker normalt ben og fødder og forekommer næsten udelukkende hos kvinder.
Hvordan er det diagnosticeret?
Hvis du har usædvanlig hævelse, er der flere ting, som din læge kan gøre for at bestemme årsagen. De vil sandsynligvis starte ved at lægge pres på området for at se, om dit ødem er pitting eller ikke-pitting.
Hvis du for nylig har haft en lymfeknude fjernet, kan de bruge lymfoscintigrafi. Dette er en billedbehandlingstest, der bruger et radioaktivt stof for at se, hvordan væske bevæger sig gennem dit lymfesystem. Afhængigt af din medicinske historie kan de muligvis diagnosticere lymfødem med en grundlæggende fysisk eksamen.
De kan også udføre en skjoldbruskkirtelfunktionstest til måling af dit thyreoideumstimulerende hormon (TSH) niveauer sammen med dine thyroxin (T4) niveauer. Lavt T4 niveauer sammen med høj TSH indikerer hypothyroidisme, der forårsager myxedema. Hvis du allerede er blevet diagnosticeret med hypothyroidisme, behøver du måske ikke andre test til at diagnosticere myxedem.
Lipedem kan være sværere at diagnosticere, fordi det ikke altid optræder i billedbehandlingstest. I stedet vil din læge sandsynligvis undersøge dig for fysiske tegn, såsom:
- let blå mærker
- ømhed
- upåvirkede fødder
- overskydende vægt, der ikke reagerer på kost eller motion
Hvordan behandles det?
Ikke-pitting ødem er normalt sværere at behandle end pitting ødem. Pitting ødem skyldes ofte ekstra vand, så det reagerer godt på højde og diuretika. Ikke-pitting ødem er på den anden side normalt forårsaget af andre faktorer end blot væske, hvilket gør dræning vanskeligere.
Lymfødem behandlinger
Lymphedem reagerer sædvanligvis godt på kompleks dekongestiv terapi (CDT). Dette indebærer:
- ved at bruge blid massage til at stimulere væskebehandling og åbne lymfatiske kapillærer
- indpakning af området med bandager
- efter en hudpleje rutine for at holde det berørte område fugtet
- får regelmæssig motion
- iført kompressionstøj
Lipedema behandlinger
Mens der ikke er nogen behandling for lipedem, finder mange mennesker, at CDT også virker godt for lipedem-symptomer. Lipectomy, en modifikation af fedtsugning, kan også hjælpe med lipedem i sine tidligere stadier.
Myxedema behandlinger
Myxedema kræver normalt medicin, såsom et syntetisk T4-hormon kaldet levothyroxin. Dette vil bidrage til at genoprette balancen af dine skjoldbruskkirtelhormoner. Husk, at det kan tage et par uger, før denne behandling begynder at virke.
Er der nogen komplikationer?
Hvis ubehandlet, kan ikke-pitting ødem forårsage en række komplikationer. Som din hud strækker sig som reaktion på hævelse, kan det blive tørt og revnet, hvilket gør det sårbart for infektion. Over tid kan hævelsen også permanent gøre det dybe væv under det berørte område. Det kan også føre til ringe omsætning og øge risikoen for udvikling af sår.
Årsagen til myxedem kan føre til noget, der hedder en myxedema-krise. Dette er en medicinsk nødsituation, der forårsager:
- nedsat vejrtrækning
- lav kropstemperatur
- forvirring
- chok
- koma
- anfald
- lavt blod ilt
- højt blod carbondioxid
- lavt natriumnatrium
En myxedema-krise kan også forårsage død, så det er meget vigtigt at søge øjeblikkelig behandling.
Bundlinjen
Ikke-pitting ødem er normalt et tegn på en underliggende tilstand, så det er bedst at få din læge kig på det berørte område. Afhængig af årsagen kan du have brug for massagebehandling, medicin, kompressionsbeklædning eller en kombination af alle tre.
