Oversigt
Brystkræft er den mest almindelige kræft hos kvinder rundt om i verden. Det har været bredt studeret gennem historien. Faktisk har forskning om brystkræft hjulpet bane vejen for gennembrud i andre former for kræftforskning.
Hvordan vi behandler brystkræft er ændret på mange måder fra kræftens første opdagelse. Men andre resultater og behandlinger har været de samme i årevis. Læs videre for at lære, hvordan brystkræftbehandlinger har udviklet sig til, hvad vi kender i dag.
Tidlig opdagelse af brystkræft
Mennesker har længe kendt om brystkræft. For eksempel beskriver Edwin Smith Kirurgisk Papyrus tilfælde af brystkræft. Denne medicinske tekst går tilbage til 3.000-2.500 B.C.E.
I det antikke Grækenland lavede folk votive tilbud i form af en bryst til medicinens gud. Og Hippocrates beskrev stadierne af brystkræft i begyndelsen af 400'erne B.C.E.
I det første århundrede A.D. eksperimenterede læger med kirurgiske indsnit for at ødelægge tumorer. De troede også, at brystkræft var forbundet med menstruationens afslutning. Denne teori kan have givet anledning til kræftforening med ældre alder.
I begyndelsen af middelalderen var medicinsk udvikling forbundet med nye religiøse filosofier. Kristne troede, at kirurgi var barbarisk og var for helbredelse af troen. I mellemtiden gennemgik islamiske læger græske medicinske tekster for at lære mere om brystkræft.
Renæssancen oplevede en genoplivning af kirurgi, da lægerne begyndte at udforske den menneskelige krop. John Hunter er kendt som den skotske far til undersøgelsesoperation. Han identificerede lymf som årsag til brystkræft. Lymfe er væsken, der bærer hvide blodlegemer gennem hele kroppen. Lumpectomies blev også udført af kirurger, men der var endnu ingen anæstesi. Kirurger skulle være hurtige og præcise for at være vellykkede.
Brystkræft forskning milepæle
Vores moderne tilgang til behandling af brystkræft og forskning begyndte at danne sig i 19th århundrede. Overvej disse milepæle:
- 1882: William Halsted udførte den første radikale mastektomi. Denne operation vil forblive standard operation til behandling af brystkræft indtil i 20th århundrede.
- 1895: Den første røntgenstråle er taget. Til sidst vil lavdosis røntgenstråler kaldet mammogrammer blive brugt til at detektere brystkræft.
- 1898: Marie og Pierre Curie opdager de radioaktive elementer radium og polonium. Kort efter bliver radium brugt til kræftbehandling.
- 1932: En ny tilgang til mastektomi er udviklet. Den kirurgiske procedure er ikke så skæbende og bliver den nye standard.
- 1937: Strålebehandling bruges udover kirurgi for at spare brystet. Efter at tumoren er fjernet, placeres nåle med radium i bryst- og nær lymfeknuder.
- 1978: Drug tamoxifen er godkendt af Food and Drug Administration (FDA) til brug i behandling med brystkræft. Tamoxifen er et antiøstrogen stof, der oprindeligt blev udviklet til prævention. Det er den første i en ny klasse af stoffer, der kaldes selektive østrogenreceptormodulatorer (SERM'er), der anvendes mod kræft.
- 1984: Forskere opdager et nyt gen hos rotter. Den menneskelige version, kaldet HER2, viste sig at være forbundet med mere aggressiv brystkræft, når den blev overudtrykt. Denne kræft kaldes HER2-positiv brystkræft og er ikke så responsiv over for behandlinger.
- 1985: Forskere opdager, at kvinder med tidlige fase brystkræft, der blev behandlet med en lumpektomi og strålebehandling har lignende overlevelsesrater til kvinder behandlet med kun en mastektomi.
- 1986: Forskere regner med at klone HER2 genet.
- 1995: Forskere kan klone tumor suppressor gener BRCA1 og BRCA2. Arvelige mutationer i disse gener kan forudsige en øget risiko for brystkræft.
- 1996: FDA godkender anastrozol som behandling for brystkræft. Dette lægemiddel blokerer produktionen af østrogen.
- 1998: Tamoxifen er fundet at reducere risikoen for at udvikle brystkræft hos risikofyldte kvinder med 50 procent. Det er nu godkendt af FDA til brug som forebyggende behandling. Trastuzumab, et lægemiddel, der bruges til at målrette kræftceller, der producerer HER2, er også godkendt af FDA.
- 2006: Lægemidlet raloxifen er fundet at reducere brystkræftrisiko for postmenopausale kvinder, der har højere risiko. Lægemidlet har en lavere chance for alvorlige bivirkninger sammenlignet med tamoxifen.
Healthline Partner Solutions
Få svar fra en læge i minutter, når som helst
Har du medicinske spørgsmål? Forbind med en bestyrelsescertificeret, erfaren læge online eller via telefon. Børnelæger og andre specialister til rådighed 24/7.
21st århundrede brystkræft behandlinger
Brystkræftbehandling bliver mere personlig, da lægerne lærer mere om sygdommen. Det ses nu som en sygdom med subtyper, der har forskellige mønstre og måder at virke på kroppen. Evnen til at isolere specifikke gener og klassificere brystkræft er begyndelsen på mere skræddersyede behandlingsmuligheder.
Særlige tests kan også fortælle læger mere om brystkræft. For eksempel kan Oncotype DX test undersøge en del af tumoren for at finde ud af, hvilke gener er aktive i det. Læger kan bruge oplysninger om denne gruppe af gener til at forudsige, hvordan en persons kræft vil reagere på forskellige behandlinger. Lægerne kan derefter beslutte sig for det bedste behandlingsforløb for den pågældende person.
Outlook
Vi er kommet langt siden det antikke Grækenland, men vi har stadig meget at lære om, hvordan brystkræft formularer og hvordan man behandler det. Ifølge de seneste tal fra centrene for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse, i 2013:
- 230.815 kvinder og 2.109 mænd blev diagnosticeret med brystkræft i USA
- 40.860 kvinder og 464 mænd døde af brystkræft
Tidlig afsløring og behandling betragtes stadig som den bedste linie for forsvar mod brystkræft. Nuværende teknologi giver forskere mulighed for at lære hurtigere end de gjorde for flere årtier siden.Som teknologien udvikler sig, vil flere behandlinger - og måske metoder til forebyggelse - blive afdækket.
