Hvad er stasis dermatitis?
Stasis dermatitis er hudbetændelse, som udvikler sig hos mennesker med ringe omsætning. Det forekommer oftest i de nederste ben, fordi det er her blod samles typisk.
Når blod samler eller puljer i blodårene på dine underben, øges trykket på venerne. Det øgede tryk beskadiger dine kapillærer, som er meget små blodkar. Dette tillader proteiner at lække ind i dit væv. Denne lækage fører til opbygning af blodceller, væske og proteiner, og at opbygningen får dine ben til at svulme. Denne hævelse kaldes perifert ødem.
Personer med stasis dermatitis oplever sædvanligvis hævede ben og fødder, åbne sår eller kløende og rødlig hud.
En teori er, at et protein kaldet fibrinogen kan være ansvarlig for de ændringer, du ser i din hud. Når fibrinogen lækker ind i dit væv, konverterer din krop den til den aktive form af proteinet, som kaldes fibrin. Da det lækker ud, omgiver fibrinet dine kapillærer, der danner det, der er kendt som fibrinmuffer. Disse fibrin manchetter kan forhindre ilt i at komme ind i dit væv. Og når dine celler ikke får nok ilt, kan de blive beskadige og dø.
Symptomer på stasis dermatitis
Symptomer på stasis dermatitis omfatter:
- hud misfarvning
- kløe
- skalering
- ulcera
Du kan også opleve symptomer på venøs insufficiens, herunder:
- ben hævelse
- ledsmerter
- kalv ømhed
- en kedelig smerte eller sværhed i dine ben, der bliver værre, når du står
I de tidlige stadier af stasis dermatitis kan huden på dine ben se tynde ud. Din hud kan også klø, men prøv ikke at ridse den. Skrabning kan få huden til at knække og væske at sive ud.
Over tid kan disse ændringer blive permanente. Din hud kan efterhånden tykes, hærde eller blive mørk brun. Dette kaldes lipodermatosklerose. Det kan også se klumpet ud.
I de sidste stadier af stasis dermatitis bryder din hud ned og et sår eller ømme former. Sår fra stasis dermatitis dannes normalt på indersiden af din ankel.
Fælles årsager til stasis dermatitis
Dårlig cirkulation forårsager stasis dermatitis. Typisk er ringe omsætning resultatet af en kronisk (langvarig) tilstand kaldet venøs insufficiens. Venøs insufficiens opstår, når dine blodårer har problemer med at sende blod til dit hjerte.
Der er envejsventiler inde i dine benæer, der holder dit blod flow i den rigtige retning, hvilket er mod dit hjerte. Hos personer med venøs insufficiens bliver disse ventiler svage. Dette gør det muligt for blodet at strømme tilbage mod fødderne og pulje i benene i stedet for at fortsætte med at strømme mod dit hjerte. Denne sammenlægning af blod er, hvad der forårsager stasis dermatitis.
Åreknuder og kongestiv hjerteinsufficiens er også kendte årsager til ben hævelse og stasis dermatitis.
De fleste af de tilstande, der forårsager stasis dermatitis, udvikles normalt hos mennesker, da de bliver ældre. Der er dog også flere årsager, der ikke er relateret til alder, herunder:
- kirurgi, såsom at bruge en benven for bypassoperation
- dyb venetrombose i benet
- traumatisk skade på dine ben
Hvad er risikofaktorer for stasis dermatitis?
Stasis dermatitis påvirker mennesker med ringe omsætning. Det er almindeligt blandt voksne over 50 år. Kvinder er mere tilbøjelige til at få det end mænd.
En række sygdomme og tilstande kan øge din risiko for udvikling af stasis dermatitis, herunder:
- højt blodtryk
- venøs insufficiens (opstår, når dine årer har svært ved at sende blod fra benene til dit hjerte)
- åreknuder (hævede og forstørrede vener, der er synlige under din hud)
- kongestivt hjertesvigt (opstår, når dit hjerte ikke pumper blod effektivt)
- nyresvigt (opstår, når dine nyrer ikke kan fjerne toksiner fra dit blod)
- fedme
- skade på dine ben
- talrige graviditeter
- dyb venetrombose i benet (en blodpropp i benbenen)
Din livsstil kan også påvirke din risiko. Du kan være i højere risiko for at få stasis dermatitis, hvis du:
- er meget overvægtige
- ikke få nok motion
- sidde eller stå uden at flytte i lange perioder
Hvornår skal du se din læge
Se din læge, hvis du oplever hævelse i benet eller symptomer på stasis dermatitis, især hvis symptomerne omfatter:
- smerte
- rødme
- åbne sår eller sår
- pus-lignende dræning
Hvordan diagnostiseres stasis dermatitis?
For at diagnosticere stasis dermatitis vil din læge nøje undersøge huden på dine ben. Din læge kan også bestille en venøs Doppler-ultralyd. Dette er en noninvasive test, der bruger lydbølger til at kontrollere blodgennemstrømningen i dine ben.
Hvordan behandles stasis dermatitis?
Der er flere ting du kan gøre hjemme for at hjælpe med at behandle stasis dermatitis:
- Undgå at stå og sidde i lange perioder.
- Forsæt dine fødder, når du sidder.
- Brug kompressionstrømper.
- Brug slidstærkt tøj for at undgå irritation af din hud.
Spørg din læge om de typer hudcremer og salver du kan bruge. Undgå at bruge følgende produkter:
- lanolin
- calamin og andre lotioner, der tørrer din hud
- topiske antibiotika salver sådan en neomycin, på grund af mulige allergiske reaktioner
- benzokain og andre numbing medicin
Din læge vil måske fortælle dig at lægge våde bandager på din hud og kan ordinere topiske steroid cremer og salver. Din læge kan også ordinere antibiotika, hvis din hud bliver smittet. Kirurgi kan anbefales at korrigere åreknuder, hvis de bliver smertefulde.
Behandling af tilstande, der forårsager venøs insufficiens (såsom højt blodtryk og kongestiv hjertesvigt) kan også hjælpe med at kontrollere din stasis dermatitis.
Hvad er mulige langsigtede komplikationer af ubehandlede symptomer?
Hvis den er ubehandlet, kan stasis dermatitis resultere i:
- kroniske bensår
- osteomyelitis, som er en knogleinfektion
- en bakteriel hudinfektion, såsom abscesser eller cellulitis
- permanent ardannelse
Hvordan kan stasis dermatitis forhindres?
Stasis dermatitis er normalt resultatet af en kronisk sygdom, såsom kongestiv hjertesvigt, så det er svært at forhindre, hvis du allerede er syg.
Du kan dog reducere din risiko ved at forhindre hævelse i dine ben (det perifere ødem), der forårsager det.
Du kan også reducere din risiko ved at udøve. Motion er en fantastisk måde at forbedre din omsætning på og reducere dit kropsfedt. At begrænse mængden af natrium du forbruger kan også hjælpe.
