Ifølge de amerikanske centre for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse dør hvert år omkring 610.000 mennesker af hjertesygdomme i USA. Hjertesygdom er også den største dødsårsag for både mænd og kvinder.
Da højt kolesteroltal er sådan et udbredt problem, har nye lægemidler været i arbejdet for at hjælpe med at styre og styre det. PCSK9 hæmmere er den nyeste linje af medicin i krigen mod hjerte-kar-sygdomme.
Disse kolesterolsænkende injicerbare lægemidler virker for at øge din lever evne til at fjerne "dårligt" LDL-kolesterol fra dit blod og dermed mindske risikoen for hjerteanfald eller slagtilfælde.
Fortsæt med at læse for at få det seneste om PCSK9-hæmmere, og hvordan de potentielt kunne gavne dig.
Om PCSK9-hæmmere
PCSK9-hæmmere kan anvendes med eller uden tilsætning af statin, men de kan hjælpe med at reducere LDL-kolesterol med så meget som 75 procent, når de anvendes sammen med et statinlægemiddel.
Dette kan være særligt gavnligt for dem, der ikke kan tolerere muskelsmerter og andre bivirkninger af statiner eller dem, der simpelthen ikke kan få deres kolesterol under kontrol ved hjælp af statiner alene.
Den anbefalede startdosis er 75 mg injiceret en gang hver anden uge. Denne dosis kan øges til 150 mg hver anden uge, hvis din læge føler at dine LDL-niveauer ikke reagerer tilstrækkeligt på den mindre dosis.
Mens undersøgelsen og testresultaterne med disse injektionsmedikamenter stadig er forholdsvis nye, viser de et stort løfte.
Nyeste Inhibitor Behandlinger
U.S. Food and Drug Administration (FDA) godkendte nylig Praluent (alirocumab) og Repatha (evolocumab), de første kolesterolsænkende injektionsbehandlinger i den nye klasse af PCSK9-hæmmere. De er designet til at blive anvendt i kombination med statinbehandling og diætændringer.
Praluent og Repatha er til voksne med heterozygot familiært hypercholesterolemi (HeFH), en arvelig tilstand, der forårsager høje niveauer af LDL-kolesterol i blodet og dem med klinisk hjerte-kar-sygdom.
Disse stoffer er antistoffer, der målretter et protein i kroppen kaldet PCSK9. Ved at hæmme PCSK9s evne til at arbejde, er disse antistoffer i stand til at slippe af med LDL-kolesterol fra blodet og reducere det samlede LDL-kolesterolniveau.
Seneste forskning
Forsøg og forskning har vist positive resultater for både Praluent og Repatha. I et nyligt forsøg på Repatha sænkede deltagere med HeFH og andre med høje risikofaktorer for hjerteanfald eller slagtilfælde deres LDL-kolesterol med i gennemsnit 60 procent.
De mest almindelige rapporterede bivirkninger af Repatha var:
- infektion i det øvre luftveje
- nasofaryngitis
- rygsmerte
- influenza
- og blå mærker, rødme eller smerte på injektionsstedet
Allergiske reaktioner, herunder biprodukter og udslæt, blev også observeret.
Et andet forsøg med brug af Praluent viste også positive resultater. Disse deltagere, der allerede anvendte statinbehandling og havde HeFH eller øget risiko for slagtilfælde eller hjerteanfald, så en 36 til 59 procent fald i LDL-kolesterol.
Bivirkninger ved brug af ufortøvet brug lignede Repatha, herunder:
- smerte og blå mærker på injektionsstedet
- influenzalignende symptomer
- nasofaryngitis
- allergiske reaktioner, såsom overfølsomhed vaskulitis
Koste
Som det er tilfældet med de fleste farmaceutiske fremskridt, vil disse nye injektionsmedicin komme med et voldsomt pris. Mens omkostningerne for patienterne vil afhænge af deres forsikringsplan, begynder engrosomkostningerne på $ 14.600 pr. År.
Til sammenligning koster statin-lægemidler til mærkevarer kun $ 500 til $ 700 om året, og disse tal falder betydeligt, hvis de køber den generiske statinform.
Analytikere forventer, at stofferne fremmer til bestseller status på rekordtid og bringer i milliarder af dollars i nyt salg.
Fremtiden for PCSK9-hæmmere
Forsøg er stadig i gang med hensyn til effektiviteten af disse injektionsmedikamenter. Nogle sundhedsembedsmænd bekymrer de nye lægemidler, der udgør muligheden for neurokognitive farer, på grund af nogle undersøgelsesdeltagere, der rapporterer vanskeligheder med forvirring og manglende evne til at være opmærksomme.
Store kliniske forsøg vil blive gennemført i 2017. Indtil da er eksperter opmærksom på, at de hidtidige forsøg har været kortsigtede, hvilket gør det usikkert, om PCSK9-hæmmere rent faktisk kan reducere risikoen for hjertesygdomme og forlænge livet.
