Hvad er multiple myelom?
Multipelt myelom er en sjælden type kræft, der udvikler sig i plasmaceller. Plasma celler er en type hvide blodlegemer i kroppen. I en sund krop er plasmaceller ansvarlige for at genkende og bekæmpe invaderende bakterier og infektioner.
Hos mennesker, der er diagnosticeret med multiple myelomer, overgår kræftceller til sidst de raske plasmaceller. Denne proces udtømmer din krop af hårdt tiltrængte hvide blodlegemer. Som forholdet mellem kræftceller og raske celler vokser, så gør symptomer på kræften.
Hvordan diagnosticeres multiple myelom?
Din læge vil køre flere tests for at give dig en diagnose og et kræftstadium. Disse test søger og registrerer mange tegn på sygdommen, som ikke kan ses med øjet. Testresultater vil afsløre følgende, hvis du har avanceret stadium multiple myelom:
- høje niveauer af calcium i blodet
- høje niveauer af M-protein i blodet eller urinen
- avanceret knogleskade
- moderat til svær anæmi
Når du er diagnosticeret med flere myelomer, vil din læge gerne afgøre, hvor avanceret kræften er. Multipelt myelom er klassificeret efter trin 1, 2 eller 3. I multiple myelom tilfælde er trin 3 det afsluttende trin. Det betyder, at det er den mest avancerede fase af denne type sjælden kræft.
Læger bruger det internationale system til at bestemme kræftstadiet. Dette system er baseret på niveauerne af serum beta-2 mikroglobulin og serumalbumin.
| Scene | serum beta-2 mikroglobulin niveau | serumalbuminniveau |
| Scene 1 | Mindre end 3,5 (mg / l) | 3,5 (g / dl) eller større |
Trin 2 | Mellem 3,5 og 5,5 Mindre end 3,5 | Ethvert niveau Under 3,5 |
| Trin 3 | 5,5 eller mere | Ethvert niveau |
Hvad er symptomer på trin 3-myelom?
Multipelt myelom har sjældent symptomer indtil fase 3. Symptomer på denne kræft i sen fase omfatter:
- kvalme
- forstoppelse
- smerte
- træthed
- hyppige infektioner
- vægttab
- muskel svaghed
- øget tørst
- nedsat appetit
Behandlinger for multiple myelomer
Tidlige stadier af kræften behøver muligvis ikke øjeblikkelig behandling. Behandling for multipel myelom i trin 3 sigter mod at reducere ubehag forårsaget af kræften. Behandling kan også bidrage til at stabilisere kræften og bremse væksten i vækst.
Behandlinger for multiple myelom omfatter:
Immunmodulerende lægemidler
Også kendt som biologiske terapier, er disse lægemidler designet til at hjælpe med at gøre din krops immunsystem til et kræftbekæmpelsesværktøj. De omfatter lenalidomid (Revlimid), thalidomid (Thalomid) og pomalidomid (Pomalyst).
Proteaseinhibitorer
Disse lægemidler er en del af en behandling, der kaldes målrettet behandling. De skinner ind på specifikke abnormiteter i de multiple myelomcancerceller, der gør det muligt for cancer at overleve og forhindre dem i at vokse og blomstre. Dette får myelomcellerne til sidst at dø. Eksempler på denne medicin inkluderer carfilzomib (kyprolis) og bortezomib (velcade).
Kemoterapi
En standard cancerbehandling søger kemoterapi og ødelægger kræftcellerne i din krop. Kemoterapeutiske midler, der specifikt behandler multipelt myelom, indbefatter doxorubicinhydrochlorid (Doxil, Adriamycin) og alkyleringsmidler.
Kortikosteroider
Disse lægemidler bruges ofte til at øge og regulere immunsystemet og kontrollere inflammation. Men de viser også løfte som en myelomatisk behandling. Corticosteroider omfatter prednison (Deltasone) og dexamethason (Decadron).
Stamcelletransplantationer
En stamcelletransplantation er designet til at erstatte dit kræftbelastede knoglemarv med et sundt, kræftfrit marv. Du må muligvis gennemgå en højdosis kemoterapi før transplantationen.
Kombinationsbehandlinger
Du kan tage en kombination af flere myelombehandlinger, såsom et immunomodulerende lægemiddel, en proteasehæmmer og et kortikosteroid. Denne behandlingsmetode viser løfte og kan have større succes end en type behandling alene
Fremskridt i behandling
En kur mod multiple myelom eksisterer i øjeblikket ikke. Men betydelig forskning gør progressive spring til en behandling, der udelukker kræften helt. US Food and Drug Administration har godkendt flere nye typer behandlinger i de seneste år. Dagens behandlinger kommer tættere på en kur.
Hvad er udsigten til trin 3-myelom?
Den gennemsnitlige overlevelsesrate for multipel myelom i trin 3 er 29 måneder. Men betydelige medicinske fremskridt hjælper med at øge overlevelsesraten. Forskere forsøger at finde nye behandlingsmetoder, der kan forlænge overlevelsesraten.
Faktorer der påvirker outlook
Median overlevelsesrate er ikke hver persons overlevelsesrate. Flere faktorer påvirker din overlevelsesrate, herunder:
- Alder: Ældre mennesker med multiple myelom lever ikke så længe som yngre mennesker med kræften.
- Cellevæksthastighed: Hvor hurtigt dine kræftceller vokser, kan fortælle din læge meget om din prognose. Kræftceller, der vokser hurtigt, vil overvinde sunde celler meget hurtigere. Dette fører til en dårligere udsigter.
- Nyrefunktion: Multiple myelomcancerceller vil i sidste ende medføre skade på dine nyrer. Din udsigter vil blive værre, hvis dine nyrer var usundt før din diagnose eller hvis kræften lavet en større indvirkning på dem.
- Gener: Visse kromosomændringer eller abnormiteter kan forudsige et dårligere resultat.
Hvad er næste?
Når du har været diagnosticeret med myelomatose, vil du sandsynligvis modtage pleje fra et team af læger, herunder en onkolog. En onkolog er en type læge, der specialiserer sig i behandling af kræft. De kan hjælpe dig med at navigere gennem de oplysninger, tal, muligheder og realiteter.Sammen kan du finde en behandlingsplan, der opretholder en aggressiv tilgang til behandling af kræften, samtidig med at du opretholder en følelse af kontrol for dig. Det er vigtigt, at du kan påvirke dine behandlingsbeslutninger. Tal med en onkolog, der kan hjælpe dig med at finde den vej.
