Hvad er retinal detachment?
Retinal frigørelse er en alvorlig tilstand af øjet, hvor nethinden stopper med at modtage ilt. Symptomerne på en retinal detachment kan være skræmmende. Objekter kan synes at flyde over dit øje, eller et gråt slør kan bevæge sig over dit synsfelt. Hvis det ikke behandles hurtigt, kan en retinal løsrivelse forårsage, at du mister din vision. Retinal detachment reparation er en operation, der bruges til at genoprette omsætning til nethinden og bevare syn. Hvis du har symptomerne beskrevet ovenfor, skal du ringe til din øjenlæge eller straks henvende dig til akutafdelingen.
Hvorfor udføres en retinal detachment reparation?
Din nethinden er den del af dit øje, der sender billeder gennem din optiske nerve til hjernen. Din nethinden indeholder millioner af celler, der opdager lys som et kamera. Det er en del af selve bagsiden af dit øjne og er afgørende for din vision.
Retinal frigørelse opstår, når nethinden trækker væk fra øjets bagside og blodforsyningen. Uden blodforsyning begynder de retinale celler at dø. Dette kan medføre permanent skade på din vision. Hvis macula (det centrale synsområde) begynder at løsne, kan din vision blive permanent beskadiget. Hvis makulaen helt løsner, kan du miste din vision helt. Genoptagelse af retina hurtigt er afgørende for at forhindre en så alvorlig komplikation.
Retinal frigørelse kan opstå, fordi øjets glasvæske (en gelignende væske) trækkes tilbage fra øjets bagside, trækker nethinden og rives den. Den rive kan så trække sig væk fra øjets bagside og løsne nethinden. Nogle årsager og risikofaktorer ved retinal detachment omfatter glaukom, alvorligt traume, nærsynethed, tidligere kataraktkirurgi, tidligere retinalt løsrivelse i dit andet øje eller familiehistorie af retinal løsrivelse.
Hvordan udføres en retinal detachment reparation?
Der er flere typer kirurgi til at reparere en løsrevet nethinden. En simpel tåre i nethinden kan behandles med frysning, kaldet kryoterapi eller en laserprocedure. Forskellige former for retinal detachment kræver forskellige former for operation og forskellige niveauer af anæstesi. Den type procedure, som din læge præformerer, afhænger af sværhedsgraden af nethinden.
En metode til retinal detachment reparation er pneumatisk retinopexy. I denne procedure injiceres en gasboble i øjet. Boblen presser mod det løsne nethinden og skubber den tilbage på plads. En laser eller kryoterapi bruges derefter til at genmontere nethinden ordentligt på plads. Gasboblen opløses om få dage. En pneumatisk retinopexy kan udføres på en øjenlæge kontor.
Ved mere alvorlige tårer kan en procedure, der kaldes en scleral spænde, udføres. Under en scleral spænde vil en læge placere et fleksibelt bånd omkring øjet for at modvirke den kraft, der trækker nethinden ud af sted. Væsken bag det frigjorte nethinden bliver drænet, og nethinden skal vende tilbage til sit normale sted i øjets bagside. Denne procedure udføres på et hospital, operationsrum eller kirurgisk klinik. Lokal eller generel anæstesi vil blive brugt, og du kan blive nødt til at overnatte på hospitalet.
En vitrektomi er en procedure, der er udført for alvorlige retinale aflejringer. Det kan kræve delvist fjernelse af glasvæske inde i øjet. Lokalbedøvelse anvendes og proceduren udføres normalt i en kirurgisk klinik.
Find en læge
Hvordan forbereder jeg mig på retinal detachment reparation?
Retinal detachment reparation er normalt lavet på en nødsituation. Sørg for at fortælle din læge om eventuelle medicin, du måtte tage, som kunne forstyrre operationen eller bedøvelsen.
Hvad er risikoen for retinal detachment reparation?
Kirurgi har altid en vis risiko. Hvis du har generel anæstesi, kan det forstyrre vejrtrækningen. Nogle mennesker har alvorlige reaktioner på medicinen.
Hvis nethinden blev beskadiget før genmontering, kan der være permanent tab af syn.
Hvad kan man forvente på lang sigt?
Normalt kan nethinden fastgøres i en enkelt operation, men nogle gange kræves flere procedurer. Mere end 90 procent af afdelingerne kan repareres. I mindre end 10 procent af afdelinger, som ikke kan repareres, vil patienten have enten dårlig syn eller ingen vision i det øje.
Succesen til retinalreparation afhænger af tårernes og detachements alvor og hvor meget arvæv blev dannet i nethinden. Hvis makulaen eller den centrale del af nethinden ikke blev påvirket, vil visionen være god. Hvis makulaen blev adskilt i lang tid, vil nogle visioner vende tilbage, men det vil ofte være mindre end 20/200, hvilket er lovligt blindt. Det kan tage flere måneder med heling efter operationen for at bestemme, hvor meget vision der kommer tilbage.
